临证1班 王晓
在黄帝内经的语境中，“上古之人”和“圣人”，就是医道的掌握者和实践者。因此合并搜索这两个关键词，以效仿上医之道。
【全书查询结果】[黄帝内经]——上古or圣人：
素问_上古天真论篇第一
岐伯对曰：上古之人，其知道者，法于阴阳，和于术数，食饮有节，起居有常，不妄作劳，故能形与神俱，而尽终其天年，度百岁乃去。
夫上古圣人之教下也，皆谓之虚邪贼风，避之有时，恬惔虚无，真气从之，精神内守，病安从来。
是以志闲而少欲，心安而不惧，形劳而不倦，气从以顺，各从其欲，皆得所愿。
故美其食，任其服，乐其俗，高下不相慕，其民故曰朴。
是以嗜欲不能劳其目，淫邪不能惑其心，愚智贤不肖，不惧于物，故合于道。
所以能年皆度百岁而动作不衰者，以其德全不危也。
黄帝曰：余闻上古有真人者，提挈天地，把握阴阳，呼吸精气，独立守神，肌肉若一，故能寿敝天地，无有终时，此其道生。
中古之时，有至人者，淳德全道，和于阴阳，调于四时，去世离俗，积精全神，游行天地之间，视听八达之外，此盖益其寿命而强者也，亦归于真人。
其次有圣人者，处天地之和，从八风之理，适嗜欲于世俗之间，无恚嗔之心，行不欲离于世，被服章，举不欲观于俗，外不劳形于事，内无思想之患，以恬愉为务，以自得为功，形体不敝，精神不散，亦可以百数。
【笔记】：真人和至人，非常像科幻小说中所描绘的纯能态智慧生命，摆脱了肉体、时间和空间的束缚，在宇宙间自由翱游。想达到这一境地，单靠医道是不行的，需要人类在科技树上大跃迁；当下，上古圣人的作为更现实些，法阴阳，知天纪，明地理，身居于名位相符之处，顺四时，避虚邪贼风，饮食简单有节制，日出而作，日落而息，行善事，以自得为功，以质朴平和之心，处理物欲与情虑的纷扰，从而形与神俱，得享天年。
素问_汤液醪醴论篇第十四
帝曰：上古圣人作汤液醪醴，为而不用何也？
岐伯曰：自古圣人之作汤液醪醴者，以为备耳！夫上古作汤液，故为而弗服也。
中古之世，道德稍衰，邪气时至，服之万全。
【笔记】：正气存内，邪不可干。人体有自愈能力，如能效法圣人，则真气从之，精神内守，病安从来？然而，后人大多起居无常、食饮不节、纵欲、情志大波动，这些行为都会削弱人体的正气。碰到外邪入侵，只能借助汤药等外物来治疗了。
素问_四气调神大论篇第二
贼风数至，暴雨数起，天地四时不相保，与道相失，则未央绝灭。唯圣人从之，故身无奇病，万物不失，生气不竭。
夫四时阴阳者，万物之根本也。所以圣人春夏养阳，秋冬养阴，以从其根；故与万物沉浮于生长之门。逆其根则伐其本，坏其真矣。
故阴阳四时者，万物之终始也；生死之本也；逆之则灾害生，从之则苛疾不起，是谓得道。
道者，圣人行之，愚者佩之。从阴阳则生，逆之则死；从之则治，逆之则乱。反顺为逆，是谓内格。
是故圣人不治已病，治未病；不治已乱，治未乱，此之谓也。夫病已成而后药之，乱己成而后治之，譬犹渴而穿井，斗而铸锥，不亦晚乎？
【笔记】：春夏养阳秋冬养阴，从阴阳，顺应四时，才能让生命之树根深叶茂。这就是治未病。未病先防，才是养生之道。
素问_阴阳应象大论篇第五
帝曰：余闻上古圣人，论理人形，列别脏腑，端络经脉，会通六合，各从其经，气穴所发，各有处名，溪谷属骨，皆有所起。分部逆从，各有条理。四时阴阳，尽有经纪。外内之应，皆有表里，其信然乎。
是以圣人为无为之事，乐恬憺之能，从欲快志于虚无之守，故寿命无穷，与天地终，此圣人之治身也。
【笔记】：圣人精通医道，理解人体时开合自如。经脉汇通脏腑，生克关系明晰，还深明外界四时阴阳对人体脏腑及经络的影响。对医道的领悟越深，就越能明白：简单规律的生活、淡泊的心境的重要性。
灵枢_玉版第六十
黄帝曰：病之生时，有喜怒不测，饮食不节，阴气不足，阳气有余，营气不行，乃发为痈疽。阴阳不通，两热相搏，乃化为浓，小针能取之乎？岐伯曰：圣人不能使化者为之，邪不可留也。故两军相当，旗帜相望，白刃陈于中野者，此非一日之谋也。能使其民令行，禁止士卒无白刃之难者，非一日之教也，须臾之得也。夫至使身被痈疽之病，脓血之聚者，不亦离道远乎？夫痈疽之生，脓血之成也，不从天下，不从地出，积微之所生也，故圣人自治于未有形也，愚者遭其已成也。
黄帝曰：其已形，不予遭，脓已成，不予见；为之奈何？岐伯曰：脓已成，十死一生，故圣人弗使已成，而明为良方，着之竹帛，使能者踵而传之后世，无有终时者，为其不予遭也。
【笔记】：芸芸众生里，圣人终归是少数，大多没法“自治于未有形”也，掌握些外科及麻醉的知识和技能很有必要。
素问_疏五过论篇第七十七
黄帝曰：呜呼远哉！闵闵乎若视深渊，若迎浮云，视深渊尚可测，迎浮云莫知其际，圣人之术，为万民式，论裁志意，必有法则，循经守数，按循医事，为万民副。故事有五过四德，汝知之乎？
故曰：圣人之治病也，必知天地阴阳，四时经纪，五脏六腑，雌雄表里。刺灸砭石，毒药所主，从容人事，以明经道，贵贱贪富，各异品理，问年少长勇惧之理。审于分部，知病本始，八正九候，诊必副矣。
治病之道，气内为宝，循求其理，求之不得，过在表里。
守数据治，无失俞理，能行此术，终身不殆。
不知俞理，五脏菀热，痈发六腑。诊病不审，是谓失常，谨守此治，与经相明。
上经下经，揆度阴阳，奇恒五中，决以明堂，审于始终，可以横行。
【笔记】：诊病，只懂脏腑经络、表里虚实寒热是不够的，这些只是“果”。治病，只知道刺灸砭石，药的性味归经也是不够的，这些只是部分治疗手段。人是社会中的人，家庭工作情感等等，处理不好，都会扰乱心神，导致五脏失衡。这些病的“因”是情志。心病还须心药医。另外，对于大规模流行病，治疗不如预防。此次新冠疫情中，迅速定位感染者并隔离，才是抗疫胜利的关键。
灵枢_五音五味第六十五
黄帝曰：善乎哉！圣人之通万物也，若日月之光影，音声鼓响，闻其声而知其形，其非夫子，孰能明万物之精。是故圣人，视其颜色黄赤者，多热气，青白者少热气，黑色者多血少气，美眉者，太阳多血；通髯极须者，少阳多血，美须者阳明多血，此其时然也。
【笔记】：见微知著。望色，可知寒热。望眉、望须可知气血多寡。
灵枢_九宫八风第七十七
因视风所从来而占之，风从其所居之乡来为实风，主生，长养万物；从其冲后来为虚风，伤人者也，主杀，主害者。谨候虚风而避之，故圣人日避虚邪之道，如避矢石然，邪弗能害，此之谓也。
此八风皆从其虚之乡来，乃能病人。三虚相搏，则为暴病卒死。两实一虚，病则为淋露寒热。犯其两湿之地，则为痿。故圣人避风，如避矢石焉。其有三虚而偏中于邪风，则为仆偏枯矣。
【笔记】：神仙也怕脑后风，主动避开虚邪贼风。空调房内如果温度过低，就要保暖。
素问_异法方宜论篇第十二
中央者，其地平以湿，天地所以生万物也众。其民食杂而不劳，故其病多痿厥寒热。其治宜导引按蹻，故导引按蹻者，亦从中央出也。
故圣人杂合以治，各得其所宜，故治所以异而病皆愈者，得病之情，知治之大体也。
【笔记】：地域不同，万民体质禀赋也不同，治疗应因地制宜。好医生的工具箱里，除了针药砭石艾草，还应纳入导引按跷之术。
素问_生气通天论篇第三
苍天之气，清静则志意治，顺之则阳气固，虽有贼邪，弗能害也，此因时之序。
故圣人传精神，服天气而通神明。失之则内闭九窍，外壅肌肉，卫气解散，此谓自伤，气之削也。
是以圣人陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固，气血皆从。如是则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。
是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精。谨道如法，长有天命。
【笔记】：心清静，顺天地之气，善用五味调理脏腑，则内外调和。生机盎然。
素问_移精变气论篇第十三
岐伯对曰：往古人居禽兽之间，动作以避寒，阴居以避暑，内无眷暮之累，外无伸官之形，此恬淡之世，邪不能深入也。故毒药不能治其内，针石不能治其外，故可移精祝由而己。
当今之世不然，忧患缘其内，苦形伤其外，又失四时之从，逆寒暑之宜。贼风数至，虚邪朝夕，内至五脏骨髓，外伤空窍肌肤，所以小病必甚，大病必死。故祝由不能己也。
色脉者，上帝之所贵也，先师之所传也。
上古使僦贷季理色脉而通神明，合之金木水火土，四时八风六合，不离其常，变化相移，以观其妙，以知其要，欲知其要，则色脉是矣。
色以应日，脉以应月，常求其要，则其要也。夫色之变化以应四时之脉，此上帝之所贵，以合于神明也。所以远死而近生，生道以长，命曰圣王。
【笔记】：通过祝由术（也就是心理干预），只能微调小恙，对外感内伤导致邪气深入者无效。察色按脉，先别阴阳，再辨表里寒热虚实，结合四时变化来下定论，此为诊断之要。
灵枢_九针论第七十八
岐伯曰：九针者，天地之大数也，始于一而终于九。故曰：一以法天，二以法地，三以法人，四以法时，五以法音，六以法律，七以法星，八以法风，九以法野。
黄帝曰：以针应九之数，奈何？岐伯曰：夫圣人之起天地之数也，一而九之，故以立九野。九而九之，九九八十一，以起黄钟数焉，以针应数也。
【笔记】：九为至阳之数。可是在临床中，用九和不用九的疗效究竟有无差别？
素问_五常政大论篇第七十
帝曰：其久病者，有气从不康，病去而瘠奈何？
岐伯曰：昭乎哉！圣人之问也，化不可代，时不可违。夫经络以通，血气以从，复其不足，与众齐同，养之和之，静以待时，谨守其气，无使倾移，其形乃彰，生气以长，命曰圣王。故大要曰无代化，无违时，必养必和，待其来复，此之谓也。
【笔记】：化不可代。水谷精微，最终还要靠患者自身运化成气血。医生治病，通经络，调脏腑后，还需要患者日常生活中养之和之，以达到并维持在气血充盈的状态，才能形与神俱。
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