课前作业柴胡剂家族谱系列-雅好4班张馨予

1.小柴胡汤:组成:柴胡、黄芩、人参(党参)、半夏、炙甘草、生姜、大枣。

主治:邪举少阳,寒热往来,胸胁胀痛,不思饮食,心烦喜呕,口苦咽干,目眩眼花,脉玄者。

分析:《伤寒论》中说“伤寒中风,有柴胡证,但见一证便是,不必悉具”;本方治法重在和解少阳,少阳属半表半里,邪在少阳之经,邪欲胜正入里,正欲祛 邪出表,正邪相博,故往来寒热;邪壅少阳之经,故胸胁胀痛;里热循经上炎,故口苦咽干或目眩;胆气犯胃,故食欲不振,心烦喜呕。

小柴胡汤加减方:

A:本方去人参、大枣。加土茯苓、厚朴、苍术、陈皮为柴平汤,主治湿疟。是和法与祛湿法合用。

B:本方加桂枝、白芍为柴胡桂枝汤,治本方证及见肢节烦痛而表未解者。是和法与汗法并用的配伍。

2.大柴胡汤:组成:柴胡、黄芩、白芍、半夏、生姜、大枣、枳实、大黄(后下)。

主治:胆胃实热,往来寒热,胸胁胀痛,呕不止,心下痞硬或胀满,便秘或胁热下利,苔黄,脉弦而有力。

分析:本方重在清泻胆胃,邪居少阳、阳明。若用小柴胡汤和解少阳,则里实不去;单用承气汤下阳明之积,则少阳之证又不得解,故用小柴胡汤合小承气汤加减治疗。

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