中医治症常有3法：汗法，吐法，和下法，下法中有药对大黄，芒硝非常好用。
大黄，又称川军。性大寒，味大苦，无毒，归脾、胃、大肠、肝、心经，有泻下攻积，清热泻火，去实之用，止血，解毒，活血祛瘀，清泄湿热的功效。
本草经说，大黄，味苦寒，主下淤血，血闭，寒热，破症瘕积聚，留饮，宿实，荡涤肠胃，推陈致新，通利水杀，调中化食，安合五脏。生山谷。
在临床上，多用于胃肠积滞，大便秘结；血热妄行之出血症；热毒疮疡，丹毒及烫烧伤；淤血诸症；黄疸，淋症。
芒硝，又称朴硝。本草说，味苦寒，主百病，除寒热邪气，逐六腑积聚，结固，留癖，能化七十二种石，炼饵服之，轻身神仙。生山谷。
性寒味咸，苦，归胃、大肠经。有泻下，软坚，清热之功效。
在临床上用于实热积滞，大便燥结；用于口疮，咽痛，目赤及疮痈肿痛；外敷尚可回乳。
配伍要点：
大黄和芒硝都有就寒泻降散润的药性。大黄去实，芒硝攻坚，两味药都在腑上用。当大便很干燥很硬的时候，必须要加上芒硝，芒硝可打碎大便。大黄用于去实，有大黄，可推动大便，但是出不来，此时需加上芒硝软坚，打散它。
在中医学习大脑里，可以查到有22个应用方剂中有药对大黄、芒硝。
其中《伤寒论》《金匮要略》中出现药对大黄、芒硝有7个方剂。
1） 调胃承气汤-- 《伤寒论》：缓下热结，适用于伤寒阳明腑证，不恶寒反恶热，口渴便秘，腹满谵语，中焦燥实；伤寒吐后腹胀满，或阳明病，不吐不下而心烦者。
大黄20g 甘草10g 芒硝15g ，以上600毫升水，先煮大黄甘草，到200毫升水，后下芒硝，微开后，分3顿温服，以调胃气。
2） 大陷胸汤--《伤寒论》：泻热逐水，适用于结胸症。不大便5、6日，舌上燥而咳，下午3-5点有小潮热，从心下至少腹满硬满而痛不可近，或短气烦躁，脉沉而紧，按之有力者。
大黄30g 芒硝30g 甘遂2g ，以上3味药，以水1200毫升，先煮大黄到400毫升，去渣，纳芒硝，微煮开，再下甘遂末。先温服一半，得快利，止后服。
禁忌：此为峻药，体弱虚者慎用。
3） 大黄硝石汤--《金匮要略》：除热驱黄，适用于实热黄疸，大便干，小便黄少者。
大黄20g 黄柏20g 芒硝20g 栀子20g ，以上1200毫升水，先煮大黄、黄柏、栀子取400毫升，后下芒硝，分三墩，冷服。
4） 大承气汤--《伤寒论》：峻下热结，适用于阳明腑实症。1、脘腹痞满，腹痛拒按，按之硬，大便不通，频转屎气，甚或潮热谵语，手足济然汗出，舌苔黄厚，干燥起刺，或黑燥烈，脉沉实。2、热结旁流，下利清水，或秽臭异常，腹脐疼痛，按之有块，口干舌燥，脉滑数。3、 里热实症之热厥，痉病发狂等。
大黄15g 厚朴20g 枳实15g 芒硝 12g， 用水1000毫升，先煮厚朴、枳实，取500毫升，加大黄主取200毫升，去渣，纳芒硝，微火煎微沸，分二次温服。
禁忌：气虚阴亏，燥结不甚，年老体弱慎用，孕妇禁用。
5） 核桃承气汤--《伤寒论》：逐瘀泻热，适用于下焦蓄血症，症见下腹拘急硬痛，小便自利，夜晚发热，谵语烦咳，甚者如狂，以及血瘀闭经，痛经，产后恶露不下，脉沉实或涩。
核桃50个，大黄20g 桂枝10g 炙甘草10g 芒硝10g ，1400毫升水，核桃、大黄、桂枝、炙甘草先煮取500毫升水，后纳芒硝微沸，三顿温服。
禁忌：表症未解先解表，而后用本方。孕妇禁用。
6） 大黄牡丹皮汤--《金匮要略》：泻热散瘀，消结散肿。适用于肠痈初起，右少腹疼痛拒按，甚至局部肿痞，按之痛甚，小便如淋，或右足屈而不伸时发热，自汗出复恶寒，其脉迟紧者，脓未成可下之，当有血；脉洪数者，脓已成，不可下者。
大黄20g 牡丹皮5g 桃仁15g 瓜子15g 芒硝15g，水1200毫升，大黄、牡丹皮、桃仁、瓜子先煮取200毫升，去渣，纳芒硝，温服之。
禁忌：凡肠痈溃后，老人，孕妇，产后以及体质虚弱者慎用或禁用
。
7） 大陷胸丸--《伤寒论》：泻热破结，下气逐饮，逐水破解，峻药缓攻。适用于结胸症。颈项强直，胸脘痞满，自汗出，大便不通，脉沉实者。
大黄25g 葶苈子17g（熬） 芒硝17g 杏仁17g（去皮去尖熬黑） ，捣筛大黄，葶苈子，纳杏仁、芒硝，合研如脂，和散，取如弹丸1枚，别捣甘遂末1g，白蜜20ml，用水200ml，煮取100ml，温顿服之，一宿乃下，如不下，再服，取下为效。
禁忌：体弱虚者慎用。
临床应用：
有亲戚细说她的病，右腹痛数日，怕是有什么大问题，于是去了市中医院，挂了一个中医号，大夫给开了常规血测，彩超。（现代中医院中医大夫开血测，和彩超，不用望闻问切，真是中西医结合治病，真是高招：）），大夫判断是阑尾炎，要求入院微创手术，不然危及生命。这位亲属当时想着大夫太会吓病患了，而且即使微创收手术，也耽误工作，于是请大夫开点口服药治疗，大夫表示没有口服药治疗，只能手术，要尽快手术，否则溃疡后更麻烦。亲戚表示考虑一下，再来复诊手术。事后来我家，我仔细听着，腹痛数日，不是剧痛，按着疼，判断是慢性阑尾，而且彩超出来就是阑尾炎。
此时的我刚刚自学中医，刚刚看到大黄牡丹皮汤治肠痈，也就是现代人说的阑尾炎。我跃跃欲试，自膏奋勇说，这阑尾炎可以用中药治疗，不用微创手术，几副就好（其实心里没底，不知道疗效如何）。我又说明，我刚自学中医，信不信我和中医？我家亲戚说，她愿意试试。我家亲戚真是菩萨呀，愿意当我的小白鼠。当下我问了一下，饮食，睡眠，大便。饮食正常，晚睡，大便不算很好，舌质稍白，舌苔稍厚，舌头有点齿痕。我想有着阳虚，考虑薏茨附子败酱汤+大黄牡党皮合方，通治所有阑尾炎（有点乱枪打鸟的感觉）。于是开了薏茨附子败酱汤+大黄牡党皮合方，3副，附子先下，芒硝冲服。结果抓药时，告诉败酱草和附子没有。于是让抓大黄牡党皮汤3副，这也够用了。过3后，我问这位亲戚如何了，她说，腹痛已经好了。我暗自自喜，没想到中药如此有效，一出手药到病除。这位亲戚再慢慢说，药其实喝了一副，其余两副没敢喝。第一天喝完中药，右腹还是隐隐痛，觉得我开的药不靠普，第二天就打算不再煎药了，第二天如厕完毕后，觉得小腹减少隐隐痛了。后着急工作，也就没煎药，待我问她时，她说都正常了，也就不煎药了。不知道是喝药病除，还是自愈了？半失败的一次诊疗。
此外，出自后世方《医方集解》之“防风通圣散”：防风 川芎 当归 芍药 大黄 薄荷叶 麻黄 连翘 芒硝 石膏 黄芩 桔梗 滑石 甘草 荆芥 栀子 白术 生姜 葱白
此方剂解表通里，疏风清热，适用于风热壅盛，表里俱实症，恶寒发热，咽痛，口苦而干，无汗心烦，小便短赤，大便秘结，舌苔黄腻，脉洪数；疮疡肿毒，肠风痔漏
现代制成为防风通圣丸，用于表里症，感冒5、6天，极为好用。但凡亲戚朋友，都是建议居家必备的，感冒就吃这玩意儿。
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