药对分析
当归+熟地
单味药分析:依据中医大脑及《神农本草经》、《本草纲目》….
当归:味甘,温,无毒。治咳逆上气,温疟,寒热洒洒在皮肤中。妇人漏下,绝子。诸恶疮疡,金疮。煮饮之。一名干归。(本经原文)
止呕逆虚劳寒热,下痢腹痛,齿痛,女人沥血腰痛,崩中补诸不足。(甄权)
温中止痛,除客血内塞,中风痉汗不出,湿痹中恶,客气虚冷,补五脏,生肌肉。(别录)治一切风一切气,补一切劳,破恶血养新血,及症癖胃冷。(大明)
当归辛苦,得地火之味,其气微温,得木之性,质多油,此因得地之湿,故能助心生血,以行于肝,其功专生血。归首之性升,故主生血,尾之性降,故主行血,性温润,可以去寒结。风能胜湿,风伤血则筋燥,当归能润燥。其味辛温,火也,其汁油润,水也,一物而具二者,是水交于火所化之物也,恰与血之生化相同,故主补血。(容川)
【性味归经】甘、辛、温,归肝、心、脾。
【功效】补血,活血,调经,止痛,润肠
【临床应用】主血虚诸证;月经不调;经闭;痛经;症瘕结聚;崩漏;虚寒腹痛;痿痹;肌肤麻木;肠燥便难;赤痢后重;痈疽疮疡;跌扑损伤
【用法】内服:煎汤,6-12g;或入丸、散;或浸酒;或敷膏。
【炮制】当归:拣去杂质,洗净,闷润,稍晾至内外湿度适宜时,切片晒干。
酒当归:取当归片,用黄酒喷淋均匀,稍闷,置锅内用微火炒,取出,放凉(每当归片100斤,用黄酒10斤)。《雷公炮炙论》:凡使当归,先去尘并头尖硬处一分已来,酒浸一宿。
熟地:大补血虚不足,通血脉,益气力。(珍珠囊)主坐而欲起,目琉琉无所见。(王好古)填骨髓,长肌肉,生精血,补五脏、内伤不足,通血脉,利耳日,黑须发,男子五劳七伤,女子伤中胞漏,经候不调,胎产百病。(本草纲目) 滋肾水,封填骨髓,利血脉,补益真阴,聪耳明目,黑发乌须。又能补脾阴,止久泻,治劳伤风痹,阴亏发热,干咳痰嗽,气短喘促,胃中空虚觉馁,痘证心虚无脓,病后胫股酸痛,产后脐腹急疼,感证阴亏,无汗便闭,诸种动血,一切肝肾阴亏,虚损百病,为壮水之主药。(本草从新)《本草衍义》:地黄,《经》只言干、生二种,不言熟者,如血虚劳热,产后虚热,老人中虚燥热,须地黄者,若与生、干,常虑大寒,如此之类,故后世改用熟者。
【性味归经】甘,微温,肝肾
【功效】补血滋阴,益精填髓
【临床应用】1.用于血虚萎黄,眩晕,心悸,失眠,月经不调,崩漏等症。2.用于肾阴不足的潮热骨蒸、盗汗、遗精、消渴等症,3.用于肝肾亏虚的腰膝酸软,眩晕,耳鸣,须发早白等症。
【用法】内服:煎汤,0.4~1两;入丸、散,熬膏或浸洒。
养精种玉汤
出处:傅青主女科
组成:熟地 一两九蒸 当归 五钱酒洗 白芍 五钱酒洗 山萸肉 五钱蒸熟 水煎服,每日一剂,分早晚两次温服。
功用:补肾养血。
方解:熟地长于填补肾中阴精,当归长于补肝血,肝肾同源,精血相生,可相互加强补肾,益精血之力。配白芍养血,助当归活血补血,一开一合,动静相宜,增加和血作用,山萸肉补益肝肾。三味药均酒洗,增强活血补血作用。
四物汤
出处:仙授理伤续断秘方
组成:熟地15g 当归15g 白芍10g 川芎8g
功用:补血调血
适用症状:营血虚滞证或冲任虚损证。头晕目眩、心悸、耳鸣、唇甲无华、妇人月经不调,量少或经闭不行,脐腹作痛,舌淡红,脉弦细或细涩。
方解:方中的熟地、当归具有造血、镇静、滋润,白芍养血调经,敛阴,与川芎配伍一散一收,防川芎辛温发散太过,川芎活血行气,走而不守,入血分,下行血海,血中气药,防熟地滋腻碍脾,助当归活血补血,方中熟地黄甘温味厚质润,入肝、肾经,长于滋养阴血,补肾填精,为补血要药,故为君药。当归甘辛温,归肝、心、脾经,为补血良药,兼具活血作用,且为养血调经要药,用为臣药。佐以白芍养血益阴;川芎活血行气。四药配伍,共奏补血调血之功。本方的配伍特点是以熟地黄、白芍阴柔补血之品(血中血药)与辛香之当归、川芎(血中气药)相配,动静相宜,补血而不滞血,行血而不伤血,温而不燥,滋而不腻,成为补血调血之良方。本方在《仙授理伤续断秘方》中治外伤瘀血作痛。
桃红四物汤
出处:医垒元戎
组成:熟地黄12g 当归9g 赤芍9g 酒白芍9g 川芎6g 桃仁9g 红花6g
功用:养血活血化瘀
适用症状:血瘀之证。舌有瘀斑紫点,脉涩。
方解:在四物汤基础上加桃仁、红花,增加活血化瘀调经的作用。方中熟地滋阴补血,益精填髓,当归调气养血,两者配合相使为用,增强补血之用,破恶血生新血,桃仁红花相使为用,共奏活血、祛瘀、止痛之效,川芎为血中之气药,善行散,使诸药游走各经,白芍养血调经,敛阴,防诸药发散太过,耗散营阴。
送子丹
出处:傅青主女科
组成: 生黄芪30克 当归30克(酒洗) 麦冬30克(去心) 熟地15克(九蒸) 川芎9克
功用:补气生血,濡润胞胎
适用症状:气血虚弱难产
方解:本方中四物汤加减为基础,黄芪具有补气升阳,配合当归补血之品,气为血之帅,血为气之母,气能生血,增强补血之功。麦冬养阴润肺生津,熟地滋阴补血,津血同源,相互转化,助当归补血以养胞胎。川芎为佐使,活血行气,气行则血行,
固本止崩汤
出处:傅青主女科
组成: 熟地黄30克 白朮30克 人参10克 当归15克 黄芪10克 黑姜6克
功用:补气摄血,固冲止崩
适用症状:血崩经多,血色淡红无块,面白,精神疲倦,易出汗,舌质淡胖苔薄白,脉细弱。
方解:方中当归和熟地滋阴补血,脾主统血,脾虚则血不能固摄,故加白术、黄芪、人参健脾补气固脱,使脾能统血。黑姜温经止血,温中止痛。
圣愈汤
出处:医宗金鉴
组成: 人参 川芎 当归 熟地黄(酒拌蒸) 生地黄(酒拌) 黄芪(炙)各一钱。右水煎服。(景岳全书)
功用:补气,补血,摄血
适用症状:1.恶疮出血过多、心烦不宁、不得睡眠、一切失血或血虚、烦渴躁热、睡卧不宁。
2.疮证脓水过多、五心烦热、口渴。
3.虚损劳瘵、咯血多汗、又兼惊惕、口舌生疮、其病在心。
4.妇女月经超前、量多色淡、其质清稀、少腹有空坠感、心慌气短,倦怠肢软、纳呆、舌质淡、苔薄白、脉细软。
方解:本方取参耆合四物汤,以治阴虚气弱血脱之症,比之八珍汤及十全大补汤等方有效,尤其更为产后体虚调理之优良方剂。方中当归、川芎、白芍、熟地黄为四物汤,能养血疏肝,补血调血;人参大补元气,生津止渴,强精健胃,亦治一切血证;黄芪补脾益气,升阳生血;合而为气血两补之剂。
顺经汤
出处:傅青主女科
组成: 当归酒洗5钱 大熟地九蒸5钱 白芍酒炒2钱 丹皮5钱 白茯苓3钱 沙参3钱 黑芥穗3钱
功用:滋肾柔肝,补水制火,降逆止血。
适用症状:妇人有经未行之前一二日,忽然腹疼而吐血。
方解:此方于补肾调经之中,而用引血归经之品,是和血之法实寓顺气之法也,肝不逆而肾气自顺,肾气既顺,又何经逆之有哉。当归可以补血,活血,调经,止痛。熟地黄用来补血滋阴,益精填髓。芍药的作用是养血调经,平肝止痛。茯苓健脾安神。牡丹皮可清热凉血,活血散瘀。荆芥炭可以收敛止血。
七物降下汤
组成: 当归、芍药、川芎、地黄各一钱半,黄柏,黄芪、 钩藤各一钱半
功用:治高血压
适用症状:用于舒张压偏高,尿蛋白阳性,容易疲乏,怀疑为肾硬化症的高血压患者。
方解:加杜仲12g,名八物降下汤。
顺经两安汤
出处:傅青主女科
组成: 当归15克(酒洗) 白芍15克(酒炒) 大熟地15克(九蒸) 山萸肉6克(蒸) 人参9克 白朮15克(土炒) 麦冬15克(去心) 黑芥穗6克 巴戟肉3克(盐水浸) 升麻1.2克
功用:滋补心肾,益气养血。
适用症状:经前大便下血。
方解:四物汤加四君子汤加减,益气养血,减川芎,防活血行气太过,山萸肉补益肝肾,益精填髓,巴戟天壮肾阳,益精血,为臣,麦冬滋阴生津,荆芥碳收敛止血,为佐,升麻升举阳气,为使。
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