阅《AI岐黄•中医大脑重症医案集》部分启发

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在《A I岐黄一一中医大脑重症医案集》中分享了问止中医治癌症的基本原则。

  我们首先要确立的是中医在癌症治疗上的两大目标：

1.先是重点恢复患者的“中医六大健康标准”（吃、喝、拉、撒、睡、寒热），使患者在日常生活饮食作息上都能够正常舒适、阴阳调和，并培育强大的体力。

2.再视不同的癌症及症状表现，进行减除肿瘤的治疗。我们的目标是，一方面减去患者的病痛和不适，二方面更在于延长患者的寿命，能够大幅超越西医下来的生存期限。

中医大脑多以“体质方”为纵轴，以“症状方”为横轴，纵横精确定位而取良效。若患者体力较差，在体质调整方面，中医大脑在阴阳、气、血、水各方面都有一些着墨，若患者体力很好，中医大脑也会适时地针对癌肿进行攻坚。一则则案例中，看到医、患相互高效的沟通和相互极大的尊重和支持信任，让患者身体康复目标得以实现，患者家属的心灵足以抚慰！

   善缘于对中医经方的执著，对倪师、林师的敬重，每当亲戚和至亲的朋友身患疾病需要治疗时，我都坚定地帮他们选择了问止中医网诊。请看近期我的一位叔叔被西医诊断为肺癌和胃癌。第一时间我们就选择了问止。叔叔年龄73岁，大约是在两个月前因为反酸呃逆上腹部不舒服，西医检查为幽门螺旋杆菌，服用了大量的抗生素后自觉症状有缓解，但是体重越来越下降，才找我问询，有高血压史，曾服用过降血压药多年，自觉体重减轻，懒言乏力，素有便秘，头汗多，病后食欲不佳，无腹痛和便血。因为叔叔和我是在两地，自己处方服用中药，停用了所有西药，便秘，纳差，精神状态曾一度有改善，血压恢复了正常。服中药期间便出现咳嗽，每天十余次白色泡沫痰，听倪老师讲过这种痰的性质，想着叔叔年轻时在矿洞曾经历瓦斯爆炸的烟雾伤害。目前虽然无胸痛、无血痰和盗汗、无发热，因为担心体重下降，胃口差，但还是去到了省城医院做进一步多项检查，西医确诊肺癌，胃癌伴颈部淋巴结转移，结果没有敢实话告诉叔叔本人，就找到了问止中医。韦大夫和蔼亲切耐心给予了诊治。

 【本诊方剂的组成方剂结构分析】

  重要结构符合方剂

柴胡桂枝干姜汤：柴胡 桂枝 干姜 天花粉 黄岑 牡蛎 炙干草

当归芍药散：当归 川芎 芍药 茯苓 白术 泽泻

当归散：当归 川芎 芍药 白术 黄芩

苓桂术甘汤：茯苓，桂枝，白术 炙甘草

附子汤：炮附子 茯苓 人参 白术 芍药

另外可作为方拫的结构符合方剂还包含如：芍药甘草附子汤、芍药甘草汤、二仙汤、通脉四逆汤、干草干姜汤、四逆汤、栝蒌牡蛎散、佛手散、干姜附子汤等。

在这些方剂中含有如下几个重要要对：

【药对]柴胡、黄芩

[功效]和解少阳。相须。

[主治]治疗邪在半表半里之少阳证，往来寒热。

【药对】桂枝、牡蛎

[功效]一温一寒，一散一敛，相互制约，相互为用，温通经脉、蠲痹止痛、敛阴制酸。

[主治]1.痛风病；2.胃、十二指肠溃疡，证属虚寒型者。

[药对]柴胡、牡蛎

[功效]一升一降，一敛一散，相互制约，相互促进，调和气血，疏肝软坚，推陈出新。

[主治]1.慢性肝炎，症见食欲不振、消化不良、胸胁痞满、脘腹胀满等症；2.慢性胃炎，证属肝气犯胃者；3.慢性结肠炎，证属肝气郁结。横逆犯脾土者；4.汗闭证，证属营卫不和，毛窍开合失司者。

[药对]干姜、炙甘草

[功效]温中散寒。

[主治]治疗：1.脾虚寒的大便溏泻。 2.阳虚吐血。 3.肺痿吐涎沫，其人不咳、不渴、遗尿、小便数。

[药对]桂枝、炙甘草

[功效]辛甘化阳，补益心阳。相使。

[主治]治疗心阳虚之心悸气短，其人欲两手交叉覆盖，喜按心胸部位。

[药对]当归、川芎

[功效]养血、活血、止痛。

[主治]治疗：1.月经不调，经行腹痛，妇人难产，产后瘀血腹痛等症； 2.疮疡肿痛，风湿痹痛，跌打损伤肿痛； 3.血虚、血瘀头痛，以左侧为甚者； 4.妇人妊娠，胎动不安，胎漏下血等症； 5.心肺功能失调，症见胸闷心悸、喘促、发绀等症。

[药对]白朮、当归

[功效]补脾养血。

[主治]脾虚兼血虚便秘。

[药对]川芎、白芍、茯苓、泽泻

[功效】养血柔肝，活血化瘀，健脾利水。

[主治]治疗腰腹疼痛，眩晕，小便不利、足跗浮肿，舌淡红、苔白腻，脉濡细缓。

[药对]白朮、茯苓

[功效]补气健脾，燥湿利水。

[主治]治疗脾虚湿盛证的大便溏泻，软便。

[药对]炮附子、白芍

[功效]一气一血，一肾一肝，一刚一柔，一燥一润，一走一守，刚柔相济，燮理阴阳，相互制约，相互促进，调气血、理气机、调寒温、理虚实、散恶血、破坚积、开痹止痛。

[主治]1.心痛，症属络道瘀滞，血脉不畅，受凉感寒即发者；2.胃脘痛、腹痛，症属虚寒为患者；3.胁痛，症属寒滞肝脉，络道瘀阻，胁肋疼痛，肝脾肿大者；4.痛经，症属寒滞，胞宫经血不畅，经前腹痛，经至痛减，经色紫暗，夹杂血块；5.痹证，症属寒湿为患者。

[药对]人参、炮附子

[功效]相互促进，温阳益气，强心救逆，调节机体免疫功能，促进抗体生成。

[主治]1.重病，久病，失血，心脏疾病等引起的四肢逆冷、冷汗自出、气虚欲脱、心脏衰脉微欲绝，等症；2.除中（即《伤寒论》厥阴病，出现四肢厥冷，下利者，应当不能食，若中气将绝而反能食者，称为除中）；3.休克型肺炎；4.不育症，证属发育不良，性功能减退者；5.小儿久咳，症见病势渐剧，身体消瘦，食欲不振，舌淡唇白者；6.阳痿。

[药对]人参、茯苓

[功效]补气利水。

[主治]治疗气虚证，或兼有水肿。

[药对]白朮、炮附子

[功效]排脓，去除寒湿。

[主治]治疗：1.阳虚的脓疡之症。 2.寒湿证，如全身关节疼痛，腰痛，身体沉重等。

【药对]桃仁、燀苦杏仁

[功效]—气一血，行气活血，消肿止痛，润肠通便，止咳平喘。

[主治]1.气滞血褒，以致胸、腹、少腹疼痛等症；2.老人、虚人津枯肠燥，大便秘结等症；3.肺癌，也可用于噎膈诸症；4.中、老年慢性支气管炎之咳喘；5.肝脾大，乳腺增生，硬皮症。

[药对]大黄、蟅虫

[功效]破血逐瘀、通经止痛、消痛散结。

[主治]1.原发性、继发性妇女闭经，有瘀血指征者；2.症瘕（子宫肌瘤、卵巢囊肿、肝脾大等）诸症；3.产后血瘀腹痛；4.血瘀经水不利；5.跌打损伤，瘀血肿痛等症。

这里更要认知强调大黄蟅虫丸的功效。

 [原文]五劳虚极，羸瘦，腹满，不能饮食，食伤，忧饮伤，房室伤，饥伤，劳伤，经络荣卫气伤，内有干血，肌肤甲错，两目黯黑者，缓中补虚，大黄蟅虫丸主之。(《金匮要略》)

 [组成]大黄十分(蒸) 黄芩二两 甘草三两 桃仁一升 杏仁一升 芍药四两 干地黄十两 干漆一两 虻虫一升 水蛭百枚 蛴螬一升 蟅虫半升 右十二味，末之，炼蜜和丸小豆大，酒饮服五丸，日三服。(伤寒杂病论)

 [功用]祛瘀生新。

适应症和药解，可认真参阅中医大脑学习版

 从汤药和制剂丸中看到动力、补阳、利阳、潜阳、温热、益气补血、祛瘀、消痞散结等药对，方剂的功能就合患者的症状对应连结，对一般的癌症都是以“扶阳”为中心，调理体质的同时做精准治疗，顾护中州脾胃，肺癌患者保持大便的通畅尤其显得重要。叔叔至今服药五天大便每日两次，胃口改善，讲话声音有点音量，有点力气，每天早晨可以步行2000步，情绪乐观起来，自己希望体重升起来，口痰少一些。相信问止，继续积极配合治疗，早一天接近中医六大健康标准。值得补充的是患者若没有胸痛、发烧、呛咳、赤痰、气促等症状，仅是咳白色泡沫痰和体重下降，就应该引起足够的重视，及早诊治