这是一位类风湿性关节炎的患者。
来诊时,患者的情况如下:患类风湿性关节炎六年了,2019年3月份正式入院治疗,并办理了慢性病,一直服甲氨蝶呤(一周一次四片)、来氟米特(一天一次一片)、帕夫林(一天两次六片)、碳酸钙D3(一天一次两片),病情一直稳定。从八月下旬到现在,就又开始疼的厉害了,隔几天变换几个部位疼肿,特别是肩部,胯部,肘部,脚踝,今天好明天疼的,太难受了!
病人还有甲状腺结节、子宫肌瘤、囊肿、更年期综合征等毛病。
患病6年,患者一直服用西药。但自今年8月下旬开始疼痛厉害,且疼痛部位不固定:脚关节、髋关节、肩关节、腕关节和肘关节,几乎全身不定时不定处疼痛,局部发热;季节交换时疼痛程度加重。
同时,患者明显的全身怕冷;不容易饿;且处于绝经期,情绪不好,爱生闷气,容易做惊险的噩梦。
初诊:A/B方双管齐下
疼痛是最难忍的,有痛先治痛。我用A方治疗类风湿关节疼痛的问题。但患者基础体质偏失的问题也显严重,故此我开具B方同时用于纠偏体质。
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
将全部症状输入大脑后,推高“关节疼痛”为主症,引用中医大脑推荐的处方来温经散寒,并给予主症加强来解表给邪以出路。
“爱生闷气,睡眠差,多噩梦,月经不正常”这块可以看出绝经期的一些问题还是存在的,因此有了B方针对此问题做加强,达到疏肝解郁的效果。人靠一口气,气顺了人的恢复也就快了。
同时配合“问止舒活贴”外用敷贴以治标,嘱其停用西药。舒活贴是很多患者反馈“物美价廉”的好物,贴上去达到活血化瘀通络的效果,是家居必备好物,哪里痛贴哪里。
二诊:关节疼痛明显好转
二诊时患者症状大好:关节疼痛好转很明显。这是我意料之外的,因停用西药,起初还交代可能有加重的可能。患者睡眠改善不大,但没睡好的情况下,精神也很好,其它的兼症也开始好转了。
后续连治五诊
之后大约每十天一次复诊,基本都是守方治疗;患者病情时有反复,但5次看诊以来整体逐步好转。
病场如战场,布战有潜伏期,杀敌有僵持期。不是每个人都能在场上一战成名,英雄之所以能成为英雄,除了自身的能力外,还需要士兵的拥戴、士气的凝聚。自己的身体可以是英雄,而中药是一堆战士;战士勇猛,将领无能,战争就比较困难。敌强我弱,便与之迂回,操兵练马,等待良机。
因此常有患者反馈:为什么别人效果快,我效果慢?为什么好了一段时间又犯了?这是很正常的事情。我们目光需要长远去看,整个事物的发展是进步的,即使反复也不若之前严重。调整心态,愈战愈勇。
患者现治疗一个月多,基本症状好转明显。治病态度认真,抗病心理积极。
既往的不易入睡,胃口不好,心情不好一扫而光。绝经期的妇女心情不好烦躁、潮热、汗多是很正常的,中药调理起来也不难。所以治疗妇女疾病,关注情绪的开导很重要。而男性的情绪问题更多会表现为男性功能欠佳,时间久的治疗起来就比较棘手。因此建议在强大社会压力下,发现自己身体出现某些问题,及时就医。
患者说:“迫切想看好病,因为花钱很心疼,所以喝药很认真。”这句话很朴实真切。
身体是一切革命的本钱,年轻时身体为我们的奋斗和工作默默承担着一切,年纪大了,各种各样的病开始浮出水面。而当代的情况其实是很多年轻人比老年人还多病多弱。或许这真的值得引起思考,这究竟是为什么?
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