第19次课后作业227雅1班李义勇

主述:耳鸣、且伴有易怒、头痛、反胃欲吐现象、口干苦,舌苔略黄、脉弦数等症状。

患者易怒、头痛典型肝火旺盛,耳鸣在此为肝火型耳鸣,反胃欲吐肝气犯脾(木克土),口干阴虚火旺,口苦肝胆之实证,舌苔略黄亦有湿热,脉弦数为肝胆实证。此患者虚实证并存。

故可考虑用:小柴胡汤,和解少阳,疏肝解郁,头痛:加吴茱萸,反胃欲吐:陈皮、半夏、生姜,口干可加:麦冬、生地,口苦:茵陈,湿热茯苓、泽泻等(同时应注意保护胃气,正所谓:见肝之病,知肝传脾,当先实脾)。

根据龚廷贤老前辈用方可用:小柴胡汤+四物汤+山栀子、茯神、陈皮,再加泽泻、茵陈、麦冬、生地、吴茱萸。

取穴:

翳风(补)、耳门、听会、肾俞(拔罐、灸)、少海、地五会、天客、太溪(补)、听宫(泻)…

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