第19次课后作业(227雅3张敏)

患者:易怒、头痛,反胃欲吐,口干苦,舌苔略黄,脉弦数等症状

易怒应是肝木盛,木盛生心火,心火过旺失降上冲头面致头痛;

肝木盛克脾土,太阴脾土失运化不升,致阳明胃经不降则反胃欲吐;胃经不降,胃热生火致胆热,故口干苦、舌苔黄;

脉弦数应为阴虚(血虚)阳亢,与易怒头痛的心肝火旺对症;

此病人应为耳鸣实证急性发作,属肝胆火盛,针肝经的太冲穴、胆经的丘墟穴;

小柴胡汤:

柴胡、黃芩、山梔(即栀子)、柿蒂、陈皮、砂仁、半夏(姜汁炒)、竹茹(各一钱)、藿香(八分)、沉香、木香(各三分)、茴香(五分)、甘草(三分)

 

柴胡,和解表里、疏肝、升阳;

黄芩,泻实火;

山栀,入肝,泻火除烦,清热利湿,青肝明目,消肿止痛

陈皮、木香,理气宽中,降胃气

姜半夏,降逆止呕

竹茹,清热化痰,胃热呕吐

霍香,和中止呕

甘草,和中气;

茴香,去胃寒呕吐

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