第19次课《龚延贤先生学思研究》(三)课后作业 227雅11班李华

今有患者来诊,主诉是耳鸣,他同时伴有易怒,头痛,有反胃易吐现象,口干苦,舌苔略黄,脉弦数等症状。请问根据上面的资料,可能用怎么样的针药组合来帮助他?

主证耳鸣:心寄窍于耳,肾开窍于耳,三焦经从耳后入耳,小肠经入耳,胆经从耳内出。

主治穴位:通里 肾俞 耳门 听宫 听会

其他:易怒,肝阳上亢、肝阳上亢,易头痛、头痛还和手足三阳脾,肝、肾、督脉有关,反胃欲呕和脾气虚有关。口干苦肝胆有火,舌苔略黄有火。脉弦数代表肝胆气机失调、体内有热。

根据课件研究笔记,诊断为耳鸣实症,肝胆火盛,肝肾虚,胃虚有热,再根据针灸配穴,选穴原则,近远部、配穴方法、远近,上下、前后及本经表里等治疗,针灸用药如下。

针灸:耳门、听宫、听会、翳风、风池、太溪、侠溪、中渚、涌泉、风市,足三里、肉滑门,合谷、曲池,太冲、丘墟,肾俞、肝俞。

用药:六味丸+补中益气汤+听声化痰丸+小柴胡汤+山枝+茯神+陈皮。

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