第19次课后作业227临证2班邱宁

今有患者,主述是耳鸣,同时伴有易怒、头痛、有反胃欲吐现象、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状。


请问根据上面的资料,可能用怎么样的针药组合来帮助他?




1、病例分析:


(1)患者耳鸣,易怒、头痛、口干苦、舌苔泛黄、弦数脉说明肝阳上亢引起的耳鸣。辩证为:肝阳上亢实证耳鸣!

(2)反胃想吐,因肝火横犯脾胃使脾胃功能受损,脾气不升,胃气不降,升降失常,肝胃火气上逆做呕!


2、调理方法:


(1)代表方剂:天麻钩藤饮,治疗肝阳上亢要平肝潜阳,熄风清火,如果出现口苦烦躁,易怒的症状可以加入龙胆草,川楝子及夏枯草。

(2)龙胆泄肝汤:加入生姜,半夏。止呕止吐,清泻肝火!

(3)杞菊地黄丸:滋阴降火,平肝潜阳!


针灸取穴:主穴:耳门,听会,液门,中渚

配穴 :肝阳上亢:外关,行间,侠溪

肾阴亏虚:太溪,三阴交,照海

胃气上逆(呕吐):梁门,足三里

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