227雅好7班 张彦 第19次课后作业 耳鸣初探

主述.耳鸣

伴有:

易怒:肝火旺

头痛 反胃欲吐 :清阳不升,浊阴不降

口干苦 舌胎略黄:里热

脉弦数:往来寒热

小柴胡汤

治:

伤寒三四日、脉弦急而数,病传少阳经,

症:

头痛发热,协痛,耳聋,呕吐,口苦,寒热往来

 方剂:

柴胡 黄芩 半夏 人参 甘草 生差,大枣

柴胡解少阳在经之表寒

黄芩解少阳在隋之里热

姜、枣人参和中而预壮里气,使里不受邪而和

半夏豁痰饮,降里气之逆.





作业:今有患者来诊, 主诉是耳鸣, 同时伴有易怒 、头痛、 有反胃欲吐现象 ,口干苦、 舌苔略黄、脉弦数 等症状 。请问根据上面的资料 ,可能用怎样的组合来帮助他呢 ?

辩症为:肝火旺,肝火犯胃

方剂:小柴胡湯+四物湯+山梔、茯神、陳皮



针灸:耳門、聽宮、聽會、腎俞、翳風。肝俞,太衝、丘墟,太溪,足三里,三阴交。

引文出处:

氣虛頭痛者,耳鳴、九竅不利也

黎司馬因怒耳鳴吐痰,作嘔不食,寒熱脅痛,用小柴胡湯(方見傷寒) 合四物湯(方見補益)、加山梔、茯神、陳皮而痊。

一治人耳如蟬鳴。服四物湯。耳鳴益甚。此元氣虛損之症。五更服六味丸。食前服補中益氣湯。頓愈。此症若血虛而有火。用八珍湯加山梔、柴胡。氣虛而有火。四君子湯加山梔、柴胡。若因怒即聾或鳴。實用小柴胡加芎、歸、山梔。虛用補中益氣湯加山梔。午前甚。用四物加白朮、茯苓。久用補中益氣。午後甚。用地黃丸。

一論治人因怒耳鳴。吐痰作嘔。不食。寒熱脅痛。用小柴胡合四物。加山梔、茯苓、陳皮而瘥。


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