根据研究主题，耳鸣可分为实证和虚证。实证耳鸣，一般为急性发作，按压会加重；而虚证耳鸣，一般为慢性发作，按压会减轻。若为实证，则为肝病；若为虚证，则为肾病。
反之亦可证。龚先生书中有若干案例如下：
1、黎司馬因怒耳鳴吐痰，作嘔不食，寒熱脅痛，用小柴胡湯（方見傷寒）合四物湯（方見補益）、加山梔、茯神、陳皮而痊。 这是实证。
2、论耳鸣。因虛火妄動。心神不寧。以益氣湯去升麻、參、耆。加半夏、茯苓、川芎、白芍、竹茹、黃柏、黃連、天麻、蔓荊子、細辛。这也是实证。
3、李少宰耳如蟬鳴，服四物湯耳鳴益甚。余以為足三陰虛。五更服六味丸，食前服補中益氣湯頓愈。这是虚证，故以补肾气为主。
根据主诉：“耳鸣，有易怒、头痛、有反胃欲吐现象、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状。”，可断为肝火导致耳鸣实证，与案例1类似。
【取穴】耳门、听宫、听会、肾俞、翳风、太冲、丘墟
【用方】小柴胡汤+四物汤+山栀子+茯神+陈皮
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