第十九课课后作业耳鸣讨论227级雅5班王洪义

耳鸣，同时伴有易怒、头痛、有反胃欲吐现象、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状

一；分析：1.患者易怒、反胃欲吐、口苦、脉弦，是少阳症表现

2.头痛：表证

3.苔黄，脉数：有热表现

综上所述，耳鸣应属实证：肝火

方剂：小柴胡汤＋葛根＋蔓荆子＋山栀

葛根寒散升补，解肌生津止渴，可缓解头痛、口干现象；蔓荊子寒泻，治头痛要药；山桅寒泻降润，可缓解口苦、脉数等热症。

针方：

近取穴：耳门、听会、听宫、风池、风府

对症取穴：太冲、丘墟、外关、足临

二；分析

1、症状：耳鸣、易怒、头痛、有反胃欲吐现象、口干苦、舌苔略黄，脉弦数；

2、辨证：从患者耳鸣、易怒、头痛、欲吐、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等，属《伤寒论》六经中，少阳胆热气郁证。

3、施治：

汤药：小柴胡汤；

①如伴有血虚，小柴胡汤合四物汤+山梔、茯神、陳皮；

②如伴有阴虚，小柴胡汤合六味地黄丸。

针刺：耳门、听宫、听会、液门、风池、翳风、地五会、足三里、肾俞。