问：患者主诉耳鸣，伴易怒，有反胃欲吐，口干舌苔黄，脉弦数等症状，如何治疗？
答：依据林老师“研究笔记”所述，耳鸣分实证和虚证。实证发病急，按压加重，耳鸣高调，为肝火旺，有肝风、肝阳胜所致。虚证病程长，按压减轻，耳鸣低调，为肾虚所致。针对改患，需进一步询问，如果为近期发作，耳鸣高调按压加重，结合易怒，有反胃欲吐，口干舌苔黄，脉弦数等症状考虑为肝火过旺。询问是否近期有着急上火之事予以验证。
治疗：依据林老师“研究笔记”，针灸取穴倪师：耳门、听宫、听会、翳风、肾俞。肝胆火盛加太冲、丘墟穴。
用方：小柴胡汤+四物汤+山栀子、茯神、陈皮
小柴胡汤：柴胡（2钱）、 黄芪（一钱半）、 半夏（七分）、人参（七分）、甘草（五分）
四物汤：当归（酒浸）熟地黄各三钱，白芍二钱、川芎一钱五分，上锉一剂，水煎温服。
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