227临症1班+吴艳

第19次课后作业

今有患者来诊，主述是耳鸣，同时伴有易怒、头痛、有反胃欲吐现象、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状。请问根据上面的资料，可能用怎么样的针药组合来帮助他?

病机分析：

耳为手少阳胆经循行，易怒，头痛，反胃欲呕，口干苦，舌苔略黄，脉弦数等脉证也支持少阳病的判断。证属肝胃不和，胆经不降而致虚火上扰清阳。

治则：和解少阳，降逆止呕

处方：小柴胡汤

配穴：风池、申脉、支沟、阳辅。

病传少阳且尚未吐下者，针风池，足少阳与阳维之会，清热解表，转枢外达；配申脉，足太阳膀胱经穴、通阳跷脉，可疏调太阳经气，祛风散寒。二穴能疏导太阳转入少阳之不解。少阳病邪内入，肝胆疏泄不利者，加支沟，手少阳经之经穴，清三焦热，通阳络之脉；配阳辅，足少阳经之经穴，疏调肝胆气机，以治胁下硬满。四穴共调少阳，以枢利开阖之机。