第十九次课课后作业
今有患者来诊，主述是耳鸣，他同时伴有易怒、头痛、有反胃欲吐现象、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状。
请问根据上面的资料，可能用怎么样的针药组合来帮助他?请问根据上面的资料，可能用怎么样的针药组合来帮助他?
一、病因病机病位
主证耳鸣，且患者易怒、头痛、口干苦、舌苔泛黄、弦数脉为肾阴虚，肝胆火旺，肝阳过旺肺金生水不足。
反胃想吐，因肝木克脾土使脾胃功能受损，以致气滞、血瘀、痰凝而成。
病位于胃，主要与肝之疏泄不利与脾之运化功能失常有关。可判断是肝阳上亢，肝火旺盛，肝气横逆克脾土。
诊断：耳鸣实证，肝火上炎。
二、【取穴】
■ 孫培榮、周左宇:翳風(補)、耳門、聽會、會陽、腎俞(拔罐;灸)、少海、地五會、滑肉門、液門、中渚、天容、太谿(補)、聽宮(瀉)
■ 倪海廈:耳門、聽宮、聽會、腎俞、翳風
■ 賀普仁:聽宮、曲池、合谷、築賓、中渚、翳風、啞門、通里、湧泉
■ 楊維傑:聽宮、聽會、液門、風市、地五會、足三里
■ 《單穴治病選萃》:聽宮、太谿、湧泉、風市、風池
■ 七版《針灸學》: 翳風、聽宮、俠谿、中渚
■ 證型加減
☑ 肝膽火盛：太衝、丘墟
☑ 肝腎虧虛：腎俞、肝俞
三、【用方】
用方：小柴胡湯+四物湯+山梔、茯神、陳皮
原文：黎司馬因怒耳鳴吐痰，作嘔不食，寒熱脅痛，用小柴胡湯（方見傷寒） 合四物湯（方見補益）、加山梔、茯神、陳皮而痊。
萬病回春：
耳鳴，須用當歸、龍薈為主。使用时机与用法有待进一步确定。
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