今有患者来诊,主述是耳鸣,他同时伴有易怒、头痛、有反胃欲吐现象、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状。
请问根据上面的资料,可能用怎么样的针药组合来帮助他?
耳鳴實證
肝風、肝陽、肝火 急性發作 按壓加重 聲音大、音調高
耳鳴虛證
腎虛 慢性發作 按壓減輕 聲音小、音調低
腎虛+氣虛
六味丸+補中益氣湯
李少宰耳如蟬鳴,服四物湯耳鳴益甚。余以為足三陰虛。五更服六味丸,食前服補中益氣湯頓愈
腎虛+息風+通絡
六味丸+全蠍
耳鳴用六味丸,以全蠍二十枚,炒去毒為末。每用三錢,調酒送下百丸,空心服。
痰多壅閉
清聰化痰丸
清聰化痰丸 治耳聾耳鳴,壅閉不聞聲音,乃飲食厚味,夾怒氣以動肝胃之火,宜清竅也。
上焦熱,耳內生膿
蔓荊子散
蔓荊子散 治上焦熱,耳內生膿,或耳鳴而聾。
肝火
小柴胡湯+四物湯+山梔、茯神、陳皮
黎司馬因怒耳鳴吐痰,作嘔不食,寒熱脅痛,用小柴胡湯(方見傷寒) 合四物湯(方見補益)、加山梔、茯神、陳皮而痊。
虛火妄動。心神不寧
補中益氣湯加減
論耳鳴。因虛火妄動。心神不寧。以益氣湯去升麻、參、耆。加半夏、茯苓、川芎、白芍、竹茹、黃柏、黃連、天麻、蔓荊子、細辛。
答:根据以上症状,判断属于肾虚加肝火
【取穴】 ■ 孫培榮、周左宇:翳風(補)、耳門、聽會、會陽、腎俞(拔罐;灸)、少海、地五會、滑肉門、液門、中渚、天容、太谿(補)、聽宮(瀉) ■ 倪海廈:耳門、聽宮、聽會、腎俞、翳風 ■ 賀普仁:聽宮、曲池、合谷、築賓、中渚、翳風、啞門、通里、湧泉 ■ 楊維傑:聽宮、聽會、液門、風市、地五會、足三里 ■ 《單穴治病選萃》:聽宮、太谿、湧泉、風市、風池 ■ 七版《針灸學》: 翳風、聽宮、俠谿、中渚 加 肝膽火盛:太衝、丘墟 腎氣不足:腎俞、氣海
用方:小柴胡湯+四物湯+山梔、茯神、陳皮
证明:黎司馬因怒耳鳴吐痰,作嘔不食,寒熱脅痛,用小柴胡湯(方見傷寒) 合四物湯(方見補益)、加山梔、茯神、陳皮而痊。
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