第19次课课后作业 雅1班冯燕

今有患者来诊,主述是耳鸣,他同时伴有易怒、头痛、有反胃欲吐现象、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状。
请问根据上面的资料,可能用怎么样的针药组合来帮助他?


首先根据他的症状和脉象判断他的耳鸣属于实证还是虚证?

易怒,头痛,苔黄,脉弦数,是肝火上扰,实证。应该清肝泻火,开郁通窍。

又其有口干苦,反胃欲吐现象,肝胆火盛,故应在前辩证基础上加清胆火。


根据龚廷贤先生学思研究:

“司馬因怒耳鳴吐痰,作嘔不食,寒熱脅痛,用小柴胡湯(方見傷寒) 合四物湯(方見補益)、加山梔、茯神陳皮而痊。”

我们药物用小柴胡汤+四物汤+山栀,茯神,陈皮。
用针:聽宮、聽會、液門、風市、地五會、足三里
     +太衝、丘墟

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