第十九课课后作业
今有患者来诊，主述是耳鸣，他同时伴有易怒、头痛、有反胃欲吐现象、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状。
请问根据上面的资料，可能用怎么样的针药组合来帮助他
通过查对龚廷贤先生所著和大栋老师的研究笔记学习后认为：
从患者主述的“口苦咽肝舌苔黄及易怒脉眩数”症状分析，患者耳鸣主证是因为肝阳上亢引起，肝火旺盛横逆，造成易怒，同时也克脾土造成反胃欲吐现象，断定为耳鸣实证，
耳鸣针灸取穴：倪海廈:耳门、听宫、听会
肝胆火盛针灸取穴：太冲穴、丘墟穴 肝俞穴
肝火旺盛-----小柴胡汤+四物汤+山栀子、 茯神、 陈皮
引用古方医案案例：
黎司马因怒耳鸣吐痰，作呕不食，寒热胁痛。用小柴胡汤、合四物汤、山栀子、 茯神、 陈皮 而痊愈。
小柴胡汤主治
1)伤寒少阳病证。邪在半表半里，症见往来寒热，胸胁苦满，默默不欲饮食，心烦喜呕，口苦，咽干，目眩，舌苔薄白，脉弦者。
2)妇人伤寒，热入血室。经水适断，寒热发作有时。
3)疟疾，黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。
小柴胡汤——柴胡24克、 黄芩9克、 人参9克 、半夏9克、 炙甘草9克 、生姜（切片）9克、大枣4枚。
四物汤：当归10g、川芎8g、白芍10g、熟地12g
主治，具有补血调血之功效。营血亏虚证、冲任虚损证、产后恶露不下，结生瘕聚，少腹坚痛。本方是补血调经的基础方剂。现代常用于治疗贫血、紫癜、妇女月经不调、胎产疾病、荨麻疹、神经性头痛、骨伤科疾病等属营血虚滞者。
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