第１９课课后作业：耳鸣针药分析

今有患者来诊，主述是耳鸣，他同时伴有易怒、头痛、有反胃欲吐现象、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状。

请问根据上面的资料，可能用怎么样的针药组合来帮助他?

分析：患者主诉为耳鸣，主要的兼证为易怒，头痛，反胃欲吐，口干苦，舌象苔略黄，脉见弦数，从中医脏腑辨证来说，耳属肾，一切耳病当责之于肾；同时，中医经络辨证中，手足少阳经皆经过耳际，患者脉见弦数，数为虚，弦属少阳，主要兼证为易怒，头痛，又见口干苦，舌苔略黄，可见是肾虚为本，肝胆实火为标，故在治疗用药时可用龚廷肾先生《萬病回春》 耳鸣耳病中治疗黎司马因怒耳鸣吐痰，作呕不食，寒热肋痛的辨证思路，用小柴胡汤合四物汤，加山桅、茯神、陈皮，因患者反胃欲吐症状比较突出，可以酌加旋覆花和代赭石降逆止呕，同时取针耳門、聽宮、聽會、腎俞、翳風，加太衝、丘墟。