案例分析(耳鸣)
主诉:今有患者来诊,主述是耳鸣,他同时伴有易怒、头痛、有反胃欲吐现象、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状。请问根据上面的资料,可能用怎么样的针药组合来帮助他?
主诉分析:
易怒,头痛,反胃欲吐,脉弦数:肝火大,气逆
舌苔黄:脾胃有湿热(肝克脾)
口干苦:少阳症
诊断:
整体上焦有郁热火,中焦略有淤堵,推断下焦偏虚;属于耳鸣偏实证范畴,整个气机是上逆的。
针药方可选:
1、药方:小柴胡汤合四物汤+加山栀、茯神、陈皮
2、针灸穴位:
开四关:
合谷(通头面上焦,清热解表)+太冲(疏泄肝火,平肝降逆)
调合上中焦:
中渚(清热通络,调耳鸣)+列缺(头痛降逆通任)+内关(和胃降逆)
调合中下焦:
丘墟(清热化湿)+足三里(和胃降浊)+太溪(纳气调肾)
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