227雅9班-李凌云19课课后作业

第19次课课后作业

今有患者来诊，主诉是耳鸣，他同时伴有易怒、头痛、有反胃欲吐现象、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状。请问根据上面的资料，可能用怎么样的针药组合来帮助他?

1.病机：复习萬病回春，耳鸣常见原因有肾虛痰飲气血虛損肝胆火旺上焦热耳內生脓等，本例患者主诉耳鸣，同时伴有易怒、头痛、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状，说明患者肝火过旺；反胃想吐，是木克土胃气上逆。总体病机是肝气郁结，木克脾土，胃气上逆。

2.治则：《万病回春》：黎司马因怒耳鸣吐痰，作呕不食，寒热胁痛，用小柴胡汤合四物汤加栀子、茯神、陈皮而痊。参考以上病例和病机分析，治则为疏肝理气，和胃降逆。

3.方用小柴胡汤加栀子、陈皮、半夏。

4.针炙穴位：耳门、听宫、听会、太冲穴、丘墟穴。