第十九课课后作业227雅4邢春霞

有患者来诊, 主诉是耳鸣, 同时伴有易怒 、头痛、 有反胃欲 吐现象 ,口干苦、 舌苔略黄、脉弦数 等症状 。请问根据上面的资料 ,可能用怎样的组合来帮助他呢 ?


耳鸣实证: 肝风 、肝阳、 肝火、急性发作 ,按压加重, 声音大, 音调高 。


根据患者来诊描述 主述是耳鸣, 同时伴有易怒 ,头痛, 有反胃, 呕吐现象, 可以判断是肝阳上亢 ,肝火旺盛, 造成易怒 肝气横逆克脾土 ,造成反胃欲吐的现象 ,嘴苦 舌苔略黄 ,脉弦数,这些表现说明是耳鸣实证。


针灸取穴 :倪夏老师的耳门、 听宫、听会 ,翳风,肾俞。

肝胆火盛:太冲穴、丘墟穴,肝俞穴。

肝火旺盛……小柴胡汤+四物汤+山栀子 、茯神、陈皮 。

小柴胡汤主治

1)伤寒少阳病证。邪在半表半里,症见往来寒热,胸胁苦满,默默不欲饮食,心烦喜呕,口苦,咽干,目眩,舌苔薄白,脉弦者。

2)妇人伤寒,热入血室。经水适断,寒热发作有时。

3)疟疾,黄疸等内伤杂病而见以上少阳病证者。

小柴胡汤——柴胡24克、 黄芩9克、 人参9克 、半夏9克、 炙甘草9克 、生姜(切片)9克、大枣4枚。

四物汤:当归10g、川芎8g、白芍10g、熟地12g

主治,具有补血调血之功效。营血亏虚证、冲任虚损证、产后恶露不下,结生瘕聚,少腹坚痛。本方是补血调经的基础方剂。现代常用于治疗贫血、紫癜、妇女月经不调、胎产疾病、荨麻疹、神经性头痛、骨伤科疾病等属营血虚滞者。


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