第十九次课后作业 雅好1班 吴平梅

今有患者来诊,主述是耳鸣,他同时伴有易怒、头痛、有反胃欲吐现象、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状。


请问根据上面的资料,可能用怎么样的针药组合来帮助他?


一、病例分析


1、耳聋耳鸣,突然发作,甚至全聋,耳鸣如钟,或如风雷声,或如潮水声,伴有耳胀痛、耳闭,口苦咽干,面红目赤,大便燥,小便黄,舌红苔黄,脉弦数。肝火耳聋为肝胆之气随经上逆,犯于清道,多属实证。具有耳聋重,全不能听,发展迅速,鸣声宏大的特点。

上述患者主诉是耳鸣,他同时伴有易怒、头痛、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状,诊断为肝火上炎,治宜清肝泻火为主。

2、有反胃欲吐现象-----是肝胆风火上逆犯胃,治以清肝理气,和胃降逆。


二、配药


1、柴胡、黄芩,郁金、龙胆草------清肝火

2、当归、熟地、白芍、川穹-------补血养血

3、生姜 半夏------和胃止呕


三、取穴


取穴:(耳为肾窍)翳风、听宫、听会、耳门、肾俞(肾虚耳聋)、太溪、命门、风池、百会(耳鸣初期)行间,太冲、涌泉(引火下行)

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