龚廷贤先生方剂学习研究— 常用补益剂的应用
学习目标：通过对龚廷贤先生常用补益药的学习研究，整理常用补益方剂，能够更精准选用日常生活中可随时使用的补益方药。
学习整理提纲：
理：虚损诸症的机理；脉证梳理
法：治法提要；
方：适用症与方剂的对应；方剂选择提示（方性、禁忌等）；系列方剂的延展（加减）
药：常用药对、常用药
1- 虚损诸症的机理：（参见《萬病回春》）
《內經》曰：久視傷血，久臥傷氣，久坐傷肉，久立傷骨，久行傷筋。若夫七情五心之火飛越，男女聲色之欲過淫，是皆虛損之所由也。
《機要》曰：虛損之疾，寒熱因虛而感也。感寒則損陽，陽虛則陰盛。凡損自上而下，一損損於肺，皮聚而毛落；二損損於心，血脈虛少，不能榮於臟腑，婦人則月水不通；三損損於胃，飲食不為肌膚。治宜以辛甘淡，過於胃則不可治矣。感熱則損於陰，陰虛則陽盛。若損自下而上，一損損於腎，骨痿不能起於床；二損損於肝，筋緩不能自收持；三損損於脾，飲食不能消克。治宜以苦酸鹹，過於脾則不可治矣。又曰：心肺損而色憊，腎肝損而形痿。
心要总结：
《壽世保元》：
夫人之正氣不足曰虛。復縱嗜欲曰損。致病之因。有六焉。一曰氣。二曰血。三曰精。四曰神。五曰胃氣。六曰七情憂鬱。六氣委和。則各司其職。曰無病。失養違和。陰陽偏勝剋剝。則諸病生焉。夫氣乃肺之主。血乃肝藏之。精乃腎之主。神乃心之主。飲食乃脾胃之主。七情則七神主之。凡應事太煩則傷神。喋談朗誦。飢而言多則傷氣。縱欲想思則傷精。久視鬱怒則傷肝。飲食勞倦則傷脾。久行傷筋。久立傷骨。久坐傷肉。此五勞七傷之屬也。其有稟賦素薄之人。又兼斫喪太早者。真陰根本受虧。腎水一虧。則火必勝。勝則克肺金。肺主皮毛。則腠理不密。鼻不聞香臭。火炎痰升。而致咳嗽。甚致腎水枯竭。肺子能令母虛是也。金水既病。則五臟六腑皆為賊。此火乃內出之火。宜補精血。而火自退。
脈：（参见《萬病回春》）
平脈弦大，勞損而虛。大而無力，陽衰易扶；數而無力，陰火難除。寸弱上損，浮大里枯；尺寸俱微，五勞之軀。血羸左濡，氣怯右推，左右微小，血氣無餘。勞瘵脈數或澀細，如潮汗咳血、肉脫者殂。
脈：（参考《古今醫鑑》）
氣虛脈細，或緩而無力，右手弱；血虛脈大，或數而無力，左手弱；陽虛脈遲；陰虛脈弦；真氣虛脈緊。男子久病，氣口脈弱則死，強則生；女人久病，人迎強則生，弱則死。
證
夫虛者，虛損也。《難經》所謂五損脈者，亦因虛而致損也。一損損於皮毛，皮聚而毛落；二損損於血脈，血脈虛少，不能榮於五臟六腑；三損損於肌肉，肌肉消瘦，飲食不為肌膚；四損損於筋，筋緩不能自收持；五損損於骨，骨痿不能起於床。反此者，至脈之病也。從上下者，骨痿不能起於床者死；從下上者，皮聚而毛落者死。
夫諸虛與勞極，未始不由氣體虛弱，心腎有虧，水火不自升降而致也。或為寒、暑、勞役所傷，或因色欲過度，俱能戕賊真氣，以致肌體羸瘦，腰膝無力，小便頻數，大便滑泄，目眩耳聾，遺精自汗。甚則虛火上攻，面赤發喘，此皆諸虛之證也。勞極者，七情傷乎五臟也。盡力謀慮，勞傷乎肝，應乎筋極；曲運神機，勞傷乎心，應乎脈極；意外過思，勞傷乎脾，應乎肉極；遇事而憂，勞傷乎肺，應乎氣極；矜持志節，勞傷於腎，應乎骨極。此五勞應乎五極者也。勞極精氣，變生諸證。
2- 治法 （参考《古今醫鑑》）
治療之法，當隨五臟六腑寒熱調之。經曰；形不足者，溫之以氣；精不足者，補之以味。然滋補之藥，貴乎平如，不可驟用峻補、丹石燥熱之劑。恐腎水枯竭，虛火愈熾。惟當斟酌輕重而用之，斯得之矣。
《難經》曰：治損之法，損其肺者益其氣；損其心者補其榮血；損其脾者調其飲食，適其寒溫；損其肝者緩其中；損其腎者益其精。皆是虛損病因治法之大要也。
3- 方剂：
参考《壽世保元》网页林大栋老师的整理，并加以补充。补充方剂的原则：便于在日常使用，能处理常见虚损问题，便于长期服用，或者需要时容易得到。
- 有中成药，方便买到
- 成分简单，容易制备
所以林大栋老师整理的膏方、药酒方暂不列入。
（1） 常用补益方剂：
（2） 常用补益方剂的适用症、构成、注意事项及方性
（3） 重点延展—地黄丸系列、四物汤加减：
4- 常用药 & 常用药对：
参考资料：主要参考龚廷贤先生学思研究课件；问止中医大脑- 方剂模块。
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