今有患者来诊,主述是耳鸣,他同时伴有易怒、头痛、有反胃欲吐现象、口干苦、舌苔略黄、脉弦数等症状。
请问根据上面的资料,可能用怎么样的针药组合来帮助他?
一、主诉:耳鸣,同时伴有易怒、头痛、反胃欲吐、口干苦、舌苔略黄、脉弦数
二、分析:
1、耳鸣同时伴有易怒、头痛、口苦、舌苔略黄、脉弦数说明是少阳病,肝火上炎证。
火扰肝胆,循经上攻头目,气血壅盛脉络——头痛;
肝失条达之性——急燥易怒;
肝热移胆,循经上冲——耳鸣;
热迫胆汁上溢——口苦;
苔黄、脉弦数——肝火内炽。
2、口干、反胃欲吐说明是阳明病,胃阴血虚证。
津液输布障碍——口干;
胃阴液不足,胃失濡润和降——反胃欲吐;
三、诊断和中药治法:
此例为肝火上炎和胃阴血虚症。
肝火上炎——用小柴胡汤和解少阳,降逆和中。
胃阴血虚——用四物汤滋养胃阴, 补益阴血。
小柴胡汤合四物汤加栀子(清热泻火)、陈皮(理气健脾)、山药(补脾胃益肝肾)
组方:柴胡、黄芩、人参、炙甘草、半夏、生姜、大枣、当归、地黄、芍药、川芎、栀子、陈皮、山药。计14味。
四、针灸治法取穴:
耳门——手少阳三焦经(耳屏上方)
听会——足少阳胆经(耳屏下方)
听宫——手太阳小肠经(耳前)
肾俞——足太阳膀胱经(背腧穴)
翳风——手少阳三焦经(耳下)
太冲——足厥阴肝经(俞穴、原穴.足背)
丘墟——足少阳胆经(原穴.足外踝下方)
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