在中医学中“偏”指偏身半边一侧躯干和肢体受病,表现为肢体活动不遂人意,或废而不用导致肢体肌肉功能逐渐“枯姜”,形容了人体患半身不遂之状,故命之偏枯。
偏枯之名在医学文献中最早见于《黄帝内经》。《灵枢·刺节真邪》云“虚邪偏客于身半…发为偏枯”。《灵枢·热病 》又曰“偏枯,身偏不用而痛”。《素问·风论》则云“风中五脏六腑之俞…所中则为偏风”。至东汉张仲景则不言偏枯并首以“半身不遂 ”一症代之及言其因之中风所至。
《内经》曰“谷入于胃,脉道以通,血气乃行”。脾气虚则四肢不用,只有气血调畅才能发挥其生理功能,维持各脏器组织活动的正常进行。而脑为神明之府,脑络受损,神失所用,四肢经络无主,血气不至营卫之气,不能为肢体所用,故见肌肉弛缓而瘫身,不能动,乃因为无气不能动,名曰半身不遂。
2022年5月12日照顾久病老人的孝子K叔叔预约了问止中医线上就诊,看诊当天K叔叔加了我的微信且告知:经好朋友介绍慕名而来,父亲M今年85岁,在10年前患过中风,之后遗留右侧半身不遂的症状,因近半年出现下肢和右手水肿,伴有下肢无力﹑关节疼的表现,希望问止可以帮到家里的老人。
在看诊前,我告知孝子K叔叔,线上就诊时需本人M在身边。
刻下症状:中风后遗症10年余,半身不遂,下肢水肿,右手肿;手肘关节疼,大腿疼,下肢无力;口干,口渴;尿频尿急,小便灼热,有夜尿。
舌诊:舌质红,苔薄白黄,舌体胖大有裂纹,舌边红,舌底瘀。
我经过详细的问诊后,将症状录入到中医大脑,以“四肢水肿”为主症,开出益气温经、温阳利水的方药。
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
老人家服用汤药一周后,四肢水肿明显消失,可以穿上凉鞋了。另外,尿频尿急,小便灼热的症状亦明显好转。
二诊:2022.05.21
二诊时,患者水肿好转,尿频﹑尿急﹑小便灼热消失。
刻下:四肢关节疼,下肢无力,膝盖无力,尤其是患侧膝盖酸和肌肉无力,时有两侧大腿疼。
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
我使用中医大脑,以“关节疼痛”为主症,开出散寒祛湿、通痹止痛的基础方,加了补肝肾、强筋骨、舒筋通络的桑寄生15g、鸡血藤30g,另加性专下行、擅引诸药到达病患处的川牛膝。
三诊:2022.06.02
三诊时,患者大腿疼、关节疼消失。还有:双下肢无力,出大力会疼,老人上下床需要抱着。
K叔叔在微信中告知我,老人家服用汤药后可以慢慢起床下地。
2022.06.13 孝子K叔叔给予问止中医的好评。
四诊:2022.06.02
四诊时,老人可以慢慢起床下地,膝盖酸痛消失。老人告知还有下肢无力,时有脚底麻。
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
我使用中医大脑,以“下肢无力”为主症,开出温阳通络、补气活血的方药。
五诊:2022.06.22
治疗到第五诊时,老人诸症好转:关节疼好转,肌肉有力,可以站起来了!
效不更方,继服上方7剂以巩固疗效。
老人服用汤药后可以站起来,双腿有力了!
中风常见后遗症之一是一侧肢体的肌力出现减退,活动不灵活,严重的可以完全不能活动,同时还可能会出现感觉障碍。
中医治疗中风后遗症的相关症状具有明显疗效,其能缓解关节疼痛,改善关节功能,且无明显毒副作用,建议采取积极治疗。
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