万倩雯医师 | 尿道流出白色液体,这也是一种病



患者Z先生,33岁。初次来诊时的病情是:大便时有尿滴白现象半年了,小便有泡沫,大便后鼠蹊部胀痛。


其他症状情况有:

1. 有轻微耳鸣(高频)2-3年,眼前偶尔有小黑点飘动;

2. 喜热饮,大便黏,睡眠饮食正常;

3. 工作压力大,容易上火,长痘。掉发多,头发油;

4. 舌淡红胖大,有裂纹,苔白腻,舌底静脉怒张。



综合患者全部情况,辨患者体质为脾阳虚体质,尿道滴白病机为湿热下注,治疗清利湿热兼固脾阳。我将患者情况录入中医大脑后选方如下:


▲ 中医大脑

中医人工智能辅助诊疗系统


在患者服药治疗期间,饮食忌口也是非常重要的。在问止,医师看诊后都要仔细交代生活医嘱,告知患者日常生活的宜忌。因为饮食、睡眠、情志等都能成为疾病的发作或者加重的因素。


我指导Z先生要:忌饮酒,忌甜食(尤其是精制糖),忌寒凉食物(水果、冰品等),忌熬夜,忌过劳,忌牛奶,忌吃油炸食物,忌大怒,忌辛辣,宜多走路。



服药一周后,Z先生半年的滴白就没有了,小便较前顺畅,小便泡泡较前减少。每天大便1次,大便也不黏了。


得效守方,二诊服药Z先生反馈只有一次因饮食不洁出现一次尿滴白,后未再反复。




在问止,我们给患者的治疗大多主体分为两阶段,第一阶段以解决患者主要症状为主,第二阶段帮患者调理体质。


Z先生的尿道滴白是湿热下注,体质辨识属于脾阳虚,在治疗尿道滴白时以清热祛湿为主,但也配伍药对固护脾阳。若是有食欲不振、胃胀胃痛或大便不成形等典型症状,那么后续就需进一步调理脾胃。后期Z先生无不适症状,就从生活上给出建议:避寒凉,固脾阳。



尿道滴白是前列腺炎常见的征象,中医有“淋证”“精浊”等病名。前列腺结构特殊,有“血-前列腺屏障”,药力不易透过屏障,且前列腺液若排出不畅则易淤积。


前列腺与精囊、输精管、附睾、尿道及直肠的解剖关系非常密切,炎症常互相影响、伴行存在,反复发作易导致迁延难愈。


因此慢性的前列腺炎病程长,极易反复。故男性朋友若出现尿道滴白一定要尽早及时治疗,病症早期湿热为标,易治;晚期兼脾肾亏虚,虚实夹杂,难治。


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