C先生,66岁,2022年6月20日初诊,来诊时其女婿在预诊单里简要叙述病情:
诊断急性髓性白血病m2,伴FLT3_ lTD LOw且NPM1基因突变中危组,同时伴随有
1. 慢性阻塞性肺病伴下呼吸道感染
2. 重症肺炎
3. 脓毒血症
4. 真菌性肺炎
5. 重症免疫缺陷
6. 肿瘤溶解综合征
7. 肝功能不全
8. 慢性胃炎
9. 肺大泡
10. 骨质疏松
11. 心率失常(窦性心律)
12. 低钠血症”
刻下症见:化疗阶段,出院在家,不发烧,呼吸顺畅,胃口可,咳嗽,怕热,口不渴,唇干,喜冷饮,口味重,小便黄,大便先干后软,手脚出汗,偶尔3-5点醒。
住院病历及化验结果如下:
▲ (声明:虽本图为病例脸色图,但为保护患者隐私,只能全脸马赛克,望谅解!)
通过上面一系列的检查,C先生确诊白血病无疑,白细胞、血红蛋白、红细胞、血小板均明显低于正常数值,家属为了避免其有太大的心理负担,隐瞒了病情,只告诉C先生是有点贫血。
作为一名中医师,当患者拿着厚厚的检查单来找我们看病时,尤其是像C先生这样的,仅出院记录上面的诊断就足足有23个!就问你该如何下手治疗?
根据患者刻下症,“不发烧,呼吸顺畅,胃口可,咳嗽,怕热,口不渴,唇干,喜冷饮,口味重,小便黄、泡泡多,大便先干后软,手脚出汗,偶尔3-5点醒”,能速辨别此人阴阳寒热吗?阴阳寒热一旦误判,后果不堪设想,所以才有火神派始祖郑钦安所说:“医学一途,不难于用药,而难也识证,亦不难于识证,而难于辨阴阳”。
中医不管治什么病,都必须依从《黄帝内经・阴阳应象大论》所讲的:“察色按脉,先别阴阳”。
综合分析:此人属里寒极盛导致阳不化气、阳不入阴。
中医大脑计算推荐处方,我依此开10天汤药,加用改善指标药对,同时配合“问止通天再造丸”和“问止消瘤丸”克制肿瘤。
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
服药10天后。患者反馈效果明显。
但当家属告知我再去做最后一次化疗的时候,差点把我气坏!以至于我当时说话也有点过激。
读到这里,如果您仔细看上文聊天记录里家属写的化疗后的反应,就能理解我为什么那么反对他做化疗,当时对话如下:
好在经过本人的劝说,患者未再去化疗。
三诊后反馈:经过差不多20天的中药调理,目前C先生精神状态可,说话比以前有力气了,胃口还行就是老想吃辣椒,睡眠质量比以前稍好些,每晚上至少要起一次夜,就是脚手还是没多少力气,脚的力气比手大些。掉发的情况在减少,长出了小的黑绒毛。眼睛不胀疼了。以前有胸腔积液,现在没有,但是肺上还有结节,及少许炎症,同时伴有肺部阴影团缩小(怀疑肺癌)伴肺大泡形成。
2022年7月19号的血常规检测,血小板从7月6号的接近500降到170多。其他指标以报告形式上传。
期间聊天截图如下,方便读者您了解治疗进展。
时间来到2022年7月底,目前C先生主要问题是血小板持续下降,所以从四诊开始我联合使用AB方嘱咐他交替服用。抓不同的主症,中医大脑有着不同的计算思路:A方着重调整体质,B方着重改善升血细胞。
此时患者胃气已经恢复,不用担心滋补困脾,同时加上“问止龟鹿二仙膏”(重用龟板胶、鹿角胶熬制),大补气血阴阳。
至此,C先生近1个月没有再输血,仅用问止中药治疗,血常规各项指标均维持在正常范围。
以前,我和大家一样,听到“白血病”就感觉很畏惧,好像这是个很大很大的病,西医没治疗办法,中医更不必提了,很少有听说中医治疗白血病明显取效的案例。
之所以觉得畏惧,是因为没有成熟的对治方案。而现在,再遇到这个病,我们已经可以做到游刃有余地治疗了,因为我们已经掌握了非常完备的“理法方药”来对治它。正所谓:会者不难,难者不会。
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