L老爷子是在2021年秋天，就开始感到左侧肋下隐隐不适，但是一直未重视。直到过年前后反复感冒，迁延不愈，引发了左肋下疼痛加重、痰多。
入院检查后，才发现原来是引发了肺部感染。来诊时西医诊断为间质性肺炎、肺结节、阻塞性肺不张，同时伴随着心衰3级。
问诊时症见：
1. 左侧腋下处肋骨内疼痛，用抗生素后症状可缓解；
2. 昨日起出现游走性疼痛，从腋下到左侧前胸，活动时疼痛减轻，以酸痛为主，程度不剧烈；
3. 目前咳、喘不明显，吸气略有困难，有少量白色泡沫痰；
4. 目前无心慌、心悸、心痛、胸闷等，昨日起躺平睡觉亦不喘，但活动后易喘息；
5. 食欲可，食量少，饮水正常；
6. 二便无明显不适，没有疼痛的情况下睡眠尚可。
考虑到老爷子目前肺炎的情况已得到控制，最不适的是疼痛症状，初诊我以“疼痛位移不定_游走性疼痛”为主症，为患者选方如下，在解表和解少阳的同时，兼顾脾胃。
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
鼻孔发烧？
一诊过后，L老爷子的游移性疼痛就已消失，表现出口干不想喝水、咽干、鼻孔内发烧的情况，出现白色黏痰，有泡沫。吃肉、输液都会出现加重鼻孔热这个问题。
考虑到L老爷子上焦仍有郁热，二诊时我以“呼气热”为主症，为老爷子选方如下：
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
服药两诊后，L老爷子鼻孔发热的情况得到有效的控制，疼痛、气短、睡眠、胃口都得到了改善。但是老爷子着实是一个潇洒的人，症状改善了就不肯吃药了，徒留孩子天天围在身边劝，干着急。
吃药不巩固？
重头再来事小，反复后加重事大！
将近一个月后，L老爷子终于肯赏脸，愿意再吃一吃汤药了。此时他疼痛的情况尚且稳定，但是食欲下降、厌恶油腻，鼻孔发热加重，晨起血痰，时常干咳。
很显然，L老爷子肺燥的情况不仅反复，甚至有所加重，以至于热入血络、破血妄行。这一次，我以“痰中带血”为主症，为患者选方如下：
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
这一诊服药过后，老爷子咳嗽和血痰明显减轻，痰量减少，前胸无疼痛。睡眠很好，夜尿减少。厌油厌饭症状减轻，乏力改善。鼻孔烧灼感明显缓解。
实在是可喜可贺，就在我把“浙贝”换成“川贝”，想一举拿下血痰之际，突然传来噩耗！
家属反馈老爷子喝了新的汤药后，突然血痰增多，甚至还便中带血！
经与家属沟通后才得知，原来L老爷子外出活动时吃了一次麻辣泡面！！！
患者家属无痔疮问题，以往食用这款泡面时都莫名出现过一次便血。以L老爷子这样阴虚火旺、肺肠津亏的情况，吃了又怎么可能平安无事呢？
我让家属稍安勿躁，嘱咐患者继续服药，同时严格忌口，控制饮食。
在清淡饮食下，血痰果然一天比一天好了起来。
但是损伤到底是已经造成，想要弥补，就只能付出更多的精力了。
写在最后
想以此案例，劝诫广大的患者朋友们：我们给到您的忌口意见，不单只是为了避免影响治疗效果，更是想帮助您重新建立生活、饮食方面的习惯。
我们医生给您的帮助是一时的，只有自己自律自助，避免不适宜自己体质的生活方式，才能在恢复健康之后，常与健康相伴。如果患者一停药就让不良习惯旧态复萌，甚至变本加厉，那么结果只会让自己的病情不断加重。如此，医生也只能从无可奈何变成无计可施。
问止君推荐
九制黄精片·九华山九蒸九晒
“黄精，被誉为太阳之草、神仙余粮，古医书记载‘安五脏；填精髓；久服轻身、延年；饵而食之，可以长生’。
问止轻养精选九华山道地产地10年生黄精，九蒸九晒，乌黑、油润、厚肉，口感糯香。
中医养生达人，珍养生命。早晚服食，自然焕活。”
点击进入
• • • 全文完 • • •
暂无回复