H先生，患冠心病，2013年于某医院置入5枚支架，今年开始出现活动后胸闷痛的症状，五月造影显示冠脉再狭窄，现在规律服用抗心绞痛的西药治疗，效果不明显，从网络上了解到我们问止中医后，抱着一线希望前来就诊。
第一次经过详细问诊，患者的详细症状如下：
1. 走快了或者着急了都会出现胸闷痛，休息一下或者是服用硝酸甘油就能缓解；
2. 食纳正常，无口干、口苦，无咽喉不适，二便正常；
3. 入睡可，一觉到天亮，梦多；
4. 怕冷，冷天手脚冰冷，出汗正常；
5. 2019年开始有银屑病，主要表现是某些部位皮肤干燥、脱屑；
6. 舌质白淡，舌胖大、有齿痕，苔白，舌有裂纹，舌底静脉怒张。
由于症状持续较久，H先生对病情有些焦急，我给他举了很多在我们这里治疗收到很好效果的案例。虽然不同体质的患者对药物敏感度不同，但心脏类疾病的特点就是如果对症，就能很快见到疗效。如果吃一周不效，就会换思路、换方向，绝不拖延患者的宝贵时间。H先生表示赞同，愿意把自己的病情交给我们来调治。我将H先生的详细症状录入中医大脑，以胸闷痛为主证，中医大脑推荐处方如下：
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
第五天的时候，我随访H先生服药后的情况，患者说症状没有明显的变化。第一次我按照胸闷痛这个症状为主证，大脑根据患者体质分析而开出的处方，应该是很合适，但是患者并没有见到很好的效果，我告诉患者，下次给患者调整一下治疗的方案，第二次我以心绞痛为主证，大脑推荐处方如下：
▲ 中医大脑
中医人工智能辅助诊疗系统
患者服药几天后，我随访患者调整处方后有没有什么不舒服的症状，H先生说没有什么不舒服，觉得心脏那里舒服一些了。
第三次看诊的时候，我详细问诊后得知患者胸闷痛的频率和程度都减轻了，其他方面都正常，效不更方，继续治疗。
第四诊的时候患者反馈晚上临睡前和晨起没有活动的时候胸闷，有点疼，持续一两分钟就过去了，但是白天的活动耐力明显增强，活动后胸闷痛的程度明显减轻。
我告诉患者，久病必瞑眩，晚上临睡前和晨起的胸闷痛，是药物在通胸部淤堵的时候出现的反应，一般来说七到十天会消失，之所以说是药物通胸部淤堵而不是病情加重，是因为这种胸闷痛并非活动后的胸闷痛，与我们正在治疗的心绞痛性质不同。
因为我在第一次看诊的时候，已经与患者提前交代了治疗过程中可能出现的反应，患者对这个症状并不担心。
迎来质的飞跃
守方到第七诊的时候，患者表示走路二十多分钟的时候已经没有胸痛了，就是有点闷，于是我在原来的处方里加入了瓜蒌、薤白、半夏，患者服药一周后，病情出现了质的飞跃，说是走路过程中胸闷很轻微了，后来减量服用，患者的胸闷的情况也不多，并且在继续的好转，现在通过断续的服药来收尾。
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