今日再次分享一例治疗尿隐血及蛋白尿的案例。
慢性肾炎是慢性肾小球肾炎的简称，是一种常见而难治的慢性肾脏疾患。临床以水肿、蛋白尿、血尿、高血压为特征，本病以中青年最多见，男性发病率高于女性，近年来发现老人的发病率也有上升趋势。
关于尿隐血、蛋白尿成因的现代医学分析，以前的案例中已有相关说明，闲话不提，这次直接上治疗过程。
分析治疗过程
患者为38岁男性，平时工作压力大，比较劳累。
来诊主要是治疗蛋白尿的问题。曾多方治疗效果不佳。目前24小时定量1024.94，尿蛋白2+，隐血3+，红细胞506.2。
兼杂症有：食欲一般，不会饿。大便1-2天1次，长期软黏。今年开始两腿无力。另外劳累后有时候会感觉心脏不舒服，胸口堵，全身无力感。有慢性咳嗽，晚上空调间里睡前咽喉痒容易咳嗽，喉咙经常有白痰，量少，易咳出，吃完油腻食物明显。小便泡泡多。曾经工作过劳，有过严重问题，体质比较弱。自我感觉怕热，手脚心发热。动作幅度大一点就易喘（轻度）。思虑多，压力大，有时候睡眠不好就会自行服用酸枣仁口服液。（最近还不错，1个月可能有3-5天思考多时难入睡，午觉睡不着），早泄。
经过一段时间的治疗，现在的张先生近期尿常规检查，尿蛋白已转阴，红细胞数值正常，隐血1+。精力可，无眩晕。基本不咳。无颈部不适。各方面都恢复的相当可以了。
特别感谢他的反馈及留言。尤其感谢他的信任和坚持，治病不是一日之功，能取得好的疗效，离不开医患之间的配合。
治疗过程分为2段。第一段调脾胃、调体质；第二段，在脾胃功能恢复后，才着重于降指标、治蛋白尿。
▲ 中医大脑
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如上是第一阶段用药。
患者服药2周后反馈：食欲可，下肢无力减轻，没有脚心发热感，仍觉手热。
尽管第一阶段是治脾胃，按患者治疗2周后做了一次尿常规的检查，得知隐血的问题好了很多，红细胞原来500多，现在正常了，尿蛋白还没有变化。这表示整体体质的改善带来局部指标的改善。
第二阶段治疗并非本案之特色，略过不表。我们回顾一下，为什么我们一开始要从脾胃论治？
这是因为，该位患者由于脾虚则不能运化水湿，脾统血，实则统血无权，精微物质下泄；肾虚则封藏失职。二者均可导致体内蛋白质外泄。故此，治疗方面以健脾益气、补肾固摄为主。治疗过程中，用汤药为主，配以不同功效的问止制剂辅助治疗。检查结果好、指标改善后，则慢慢停掉汤药，用丸药缓缓调理做身体保养而最后收功。
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