大、小建中汤的区别 雅5班 侯雷敏

大建中汤和小建中汤的比较

雅5班 侯雷敏

大小建中汤的单味药组成如下：

小建中汤：

饴糖、桂枝、芍药、炙甘草、大枣、生姜。

大建中汤：

蜀椒、干姜、人参、饴糖。

方剂区别：

这两个方剂同出自《伤寒杂病论》，均属温中补虚、和里缓急；主治中焦虚寒证。由于病情有轻重，作用有强弱，故有大、小建中汤之分。

大建中汤用干姜、川椒温中散寒、安蛔止痛，人参补中益气，饴糖温中补虚、和里缓急，补虚散寒之力远较小建中汤为峻，且有降逆止呕作用，用治中阳衰弱，阴寒内盛之腹痛呕逆。大建中汤治心胸大寒痛症。

小建中汤用饴糖温中补虚，和里缓急，桂枝辛温通阳、通脉定悸，重用白芍酸寒，益于阳虚而营阴也有不足之证。配合饴糖酸甘化阴除虚热，且能缓急止痛，生姜、大枣益胃和中，炙甘草补中益气；功用温中补虚、和里缓急；主治虚劳里急证；以脘腹挛痛、喜温喜按、心悸发热、面色无华、舌质淡、脉沉弱为辨证要点。