课前作业 麻黄汤,越婢汤与大青龙汤、小青龙汤的对比参照 雅4 杨兴

麻黄汤:麻黄三两,桂枝二两,甘草一两(炙),杏仁七十个

越婢汤:麻黄六两 石膏半斤 生姜三两 大枣十五枚 甘草二两

大青龙汤:麻黄六两,桂枝二两,炙甘草二两,杏仁四十枚,生姜三两,大枣十枚,生石膏大如鸡子

小青龙汤:麻黄三两,桂枝三两,细辛三两,干姜三两,甘草三两,芍药三两,五味子半升、半夏半升

方剂区别分析:麻黄汤本方证为风寒束表,肺气失宣所致。风寒束表,邪正相争,则恶寒发热。 越婢汤:风水恶风,一身悉肿,脉浮不渴,续自汗出,无大热,越婢汤主之。大青龙可以看出是由麻黄汤和越婢汤的合方。越裨汤可用于治疗风水,身热不断汗出。用麻黄汤发其汗,解其表实,用越裨汤清其其热,治其水气。大青龙作为上述两方的和方可以看出重用麻黄、桂枝,发汗解表力强,配伍石膏清泻里热而除烦,杏仁与麻黄宣肺平喘,生姜与大枣调和脾胃;功用发汗解表、清热除烦;主治外感风寒,里有郁热证。小青龙汤用麻黄、桂枝用量较轻,且配芍药监制发汗,故发汗解表之力较弱,配伍干姜、细辛温肺化饮,半夏燥湿化痰,五味子收敛肺气;功用解表散寒、温肺化饮;主治外感风寒、内停水饮证;大青龙汤为表寒里热之证;小青龙汤为表里俱寒之证,大青龙汤加入石膏去里热。

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