第三次课前作业——半夏泻心汤和生姜泻心汤、甘草泻心汤的比较 作者 by张凯航

第三次课前作业——半夏泻心汤和生姜泻心汤、甘草泻心汤的比较

作者 by张凯航

半夏泻心汤：半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、炙甘草（七味）

甘草泻心汤：炙甘草（加重）、半夏、黄芩、干姜、人参、黄连、大枣、（七味）

生姜泻心汤：生姜（加重）、半夏、黄芩、干姜（减少）、人参、黄连、大枣、甘草、（七味）

半夏泻心汤证、生姜泻心汤证、甘草泻心汤证

相同的是都有心下痞（自觉胃脘胀痛不适）的症状，都是心下水火之气相阻成痞，其寒热错杂在心下。

所不同的是甘草泻心汤证与生姜泻心汤证是心下痞硬，半夏泻心汤证只是心下痞。

甘草泻心汤证与生姜泻心汤证都有雷鸣下利的症状

所不同的是，甘草泻心汤证还伴有谷不化（吃什么拉什么）的症状，且下利更加严重（下利日数十行）；

显然甘草泻心汤证比生姜泻心汤证的雷鸣下利要严重得多，要急迫得多。

所以，甘草泻心汤和生姜泻心汤在半夏泻心汤的基础上，分别加重了甘草和生姜的用量。加重甘草则缓和急迫症状，还能够去除心情烦躁，以及消除各种的炎症。而生姜泻心汤减少了干姜的用量，增加了生姜的用量针对了腹中雷鸣、口臭嗳气、胃酸过多等症。