大承气汤与小承气汤的比较-雅1李莉

大承气汤与小承气汤的比较

by李莉雅1

根据学习大脑，大小承气汤的单味药组成如下：

大承气汤处方：大黄12克（酒洗）厚朴15克（去皮）枳实12克（炙）芒消9克

小承气汤处方：大黄12克（酒洗）厚朴6克（炙，去皮）枳实9克（大者，炙）

方剂区别分析：小承气汤与大承气汤里少了一味芒消，但作用却各有不同，方中大黄泻热通便，厚朴行气散满，枳实破气消痞，诸药合用，可以轻下热结，除满消痞，芒消润燥软坚。四药配合，具有峻下热积之功。

大承气汤主治阳明里热，大便五六日不通，日哺潮热谵语，烦燥发渴。邪气挟食，存于大肠，火气炎蒸，夹食作祟，痛而手不可按。而小承气汤主治轻下热结，除满消痞，治伤寒阳明腑实证，如谵语潮热，大便秘结，胸腹痞满，舌苔黄，脉滑数，痢疾初起，腹中疠痛，或脘腹胀满，里急后重者。

此方之妙，全在用大黄、芒消二味。盖大黄性凉而散，又走而不守；芒消性更紧于大黄；辅之大黄，相济有功；再佐以厚朴之祛荡，若邪再甚者，加枳实，尤易成功，此堕之又一法也。