《伤寒论》桂枝汤与麻黄汤异同

第四次作业:《伤寒论》课前作业，麻黄汤与桂枝汤异同

麻黄汤组成：麻黄3两，杏仁70个，桂枝2两，炙甘草1两，

桂枝汤组成：芍药3两，生姜3两，桂枝3两，炙甘草2两，大枣12枚，

太阳病脉证的两个方剂：

两方组成都有桂枝、炙甘草（桂枝甘草汤），在此基础上麻黄汤加入了麻黄和杏仁，桂枝汤加入了芍药、生姜、大枣。

桂枝汤用于发热、汗出、恶风脉浮缓的表虚症。

麻黄汤用于发热、无汗、恶风寒脉浮紧的表实证。

此二方的鉴别点重点在有汗无汗，有汗用桂枝汤也说解肌（病邪从肌肉中排除解决掉），无汗用麻黄汤也说发汗（病邪从汗腺毛孔中排出发散掉）。

麻黄汤中桂枝加麻黄宣肺气开鬼门增加发汗的动力，恐津液排除太快上到中焦加入缓急和中的甘草，恐伤到肺津加入润肺生津的杏仁，做到攻邪不伤正；桂枝汤中桂枝加芍药调和营卫增加血液循环的动力，恐伤津液加入生姜、甘草、大枣增加中焦津液源源不断的供给全身使解肌攻邪不伤正，邪去正留体力充沛。

临床上两方都适用于邪犯肌表的表证，一般桂枝汤的发热要低些37到38度，麻黄汤的发热要高些39到41度。桂枝汤十分安全甚至无病时可做预防强身健体之药服之，麻黄汤发汗之力大辩证务须准确不可擅用，否则可至亡液伤津之坏病。