通过中医大脑学习桂枝加葛根汤和葛根汤的区别
桂枝加葛根汤
原文:太阳病,项背强几几者,反汗出恶风者,桂枝加葛根汤主。
组成:桂枝 芍药 生姜 炙甘草 大枣 葛根
功用:解肌发表,升津舒筋
葛根汤
原文:太阳病,项背强几几,无汗,恶风,葛根汤主之。
组成:桂枝 芍药 生姜 炙甘草 大枣 葛根 麻黄
功用:祛风解肌,和血通脉
共同点:都是在桂枝汤的基础上做加减运用。
说明:桂枝汤加上葛根就叫桂枝加葛根汤,如果再加上麻黄就是葛根汤,这两个方子都是用于感受风寒引起的项背拘急不舒、疼痛等等。
项背指的是后脖子,头与后脖子、背部、甚至腰部连在一起痛,在现今的许多病中都能见到,如颈椎病、肩周炎、颈肩综合症、腰椎病、落枕、面瘫、痉病等,桂枝加葛根汤、葛根汤都是常用方剂。
区别: 有汗无汗是两方应用的区别
葛根汤由七味药物组成:葛根、麻黄、桂枝、芍药、生姜、大枣、炙甘草,后五味是桂枝汤,所以葛根汤等于是桂枝汤加上葛根、麻黄。桂枝汤是调和营卫之气,通过解肌发表来调畅太阳经脉的气血运行。
葛根是这两个方子里的主要药物,为君药,药量最大,它的主要作用有三:
一是能发散太阳经的风寒之邪,邪气去则经脉自安;
二是具有显著的缓急解痉作用,尤其能够缓解太阳经脉的拘急状态,是治疗背痛、头项痛、肩周痛的良药;
三是具有养阴生津的作用,使太阳经脉更加柔顺、疏通。而麻黄,在本方中主要是散寒止痛,对于无汗的筋脉拘急比较适用。
如果项背痛有明显出汗的症状,则宜去掉麻黄,那就是——桂枝加葛根汤。所以葛根汤与桂枝加葛根汤治疗的主证相同,只是无汗和有汗的区别,两个方子的区别在于伴有汗出的用桂枝加葛根汤,不出汗的用葛根汤。
葛根汤是缓解无汗拘急的良方
葛根汤有良好的缓急解痉作用,对于无汗筋脉拘挛病症,葛根汤当为首选使用。
同时葛根汤也是治疗温病初期的代表方剂。
雅5-----王龙鹏
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