第18次课课前作业-227雅好7班 王泓荃

龚氏辨证重脉诊，论病首言脉法，认为脉明则病理自明。其在多本著作中，均开卷首言脉理，在论述每一病症时，亦先明脉象，辨明脉之生克，才能于病之轻重了若指掌。“血气论”详细阐述了气血的生理、病理、相互关系及调治方法。指出人身之根本为血气，血气不通则百病始生。治疗以“人之一身，调气为上，调血次之”为主导思想，重在调气，气行则血随，并强调在调气调血的同时，要不忘助胃气，此乃治病之本。在治疗血证时，尤勿使滋腻之药损伤胃气。龚氏认为气为阳，血为阴，故左血右气，夜血昼气。此观点对临床辨证有重大的指导意义。“脾胃论”中强调脾胃为五脏六腑之主，为血气生化之源，并说“补肾不若补脾。”脾胃受损乃内伤之根本，将脾胃受损原因概括为饮食劳倦、恣味纵欲、饮食自倍三点，简明扼要。因饮食与脾胃关系密切，饮食调理与否，直接影响到脾胃的健衰。故龚氏特别注重饮食养生，勿令饮食失调以害生。其总纲为“凡以饮食，无论四时，常令温”。无论是防病、治病还是病后调理，都将调理顾护脾胃摆在重要位置，充分说明了龚氏注重脾胃的思想。“衰老论”阐释了人体衰老的机理为肾阴肾阳虚衰，而恣味纵欲会加速衰老以致早夭不救。龚氏提出“善养生者养内，不善养生者养外”，反对单纯运用补药以保生，反对恣食厚味，认为不过加速正气的衰退。而应重视摄生养性的重要性，倡导节欲清心以保精。“延年良箴”具体给出了摄养的思想和主张，包括饮食、运动、劳逸、心理等多方面的内容，集中体现了龚氏的养生思想。龚廷贤的治未病思想包含在养生理论中。除了摄生养性外，亦有独立之处。提出万病之原为虚，致虚之由有四，一为饮食失节，损伤脾胃;一为劳役过度，耗散元气;一为思虑过度，损伤心血;一为房欲过度，耗伤肾水。并说虽智者亦难免犯之一二，故运用王道和平之剂来进行调摄，早晚间服坎离既济丸和保合太和丸。则可免终身之患，延年益寿。