第17课前作业227临证2班李红军

龚式著作中都有提到的病症中暑,乳病,五疸,健忘,伤食,口舌,吞酸,咳嗽,妊娠,带下,折伤,杨梅疮,水肿,泄泻,消渴,牙齿,产后,疔疮,疥疮,痔漏,痞满,痢疾,疟疾,瘰疬,癫风,癣疮,癫狂,眩晕,眼目,破伤风,积聚,结核,经闭,翻胃,胁痛,脱肛,腰痛,脚气,腹痛,臁疮,补益,诸疮,诸蟲,遗精,金疮,头痛,鬓发,鼻病,鬚髮


龔氏名方之方眼方名 方眼 

十六味流氣飲 乳腺症、乳癌、甲狀腺腫、頸部淋巴腺腫、癱疽、鞭打症 

千金內托散 癰疽、痔瘻、骨疽、多發性筋炎 

六君子湯 慢性胃炎、胃下垂症、胃癌、胃潰瘍 

香砂六君子湯 胃內停水多、而有氣滯者 

柴芍六君子湯 心下部稍有抵抗,兼有胸脅苦滿者 

分消湯 滲出性腹膜炎、腎變病、腹水、鼓脹、肝硬變症 

瓜蔞枳實湯 急性慢性支氣管炎、肋間神經痛、喘息 

托裏消毒飲 癰疽、化膿性淋巴腺炎、多發性肌炎、骨疽 

芎歸調血飲 產後調理、產後神經症、婦人病、血腳氣、歇斯底里 

啓脾湯 慢性腸炎、消化不良症、腸結核 

淨腑湯 慢性腹膜炎、小兒痺疳,幼兒急癇、消化不良症 

清上防風湯 頭部濕疹、顏面充血、面瘡、酒渣鼻 

清肺湯 急慢性支氣管炎、肺結核、肺炎、支氣管擴張症、痔出血 

辛夷清肺湯 鼻閉塞、鼻息肉、上顎洞炎 

疏經活血湯 肌肉風濕痛、關節炎、坐骨神經痛、腳氣 

黃解散、溫清飲 諸出血、皮膚發癢症、貝謝氏病 

溫清飲 諸出血、皮膚瘙癢症、慢性濕疹、尋常性乾癬、掌蹠膿疱症、貝謝氏症候群 

滋陰降火湯 肺結核、肋膜炎、腎盂炎、腎結核 

潤腸湯 習慣性便祕、動脈硬化症 

二朮湯 四十腕、五十肩 

加味八仙湯 手足麻痺、顔面神經麻痺及痙攣 

平肝流氣飲 肝硬變症、胰臟炎、慢性肝炎、膽囊炎 

千金溫膽湯、竹茹溫膽湯、清心溫膽湯 皆用於失眠症 

竹茹溫膽湯 失眠症、心悸亢進症、健忘症 

行濕補氣養血湯 腹水、鼓脹、腎炎、腎變病、肝硬變症 

枳縮二陳湯 胃痛、狹心症、留飲症、疝氣 

洗肝明目湯 硬化性角膜炎、角膜實質炎、鞏膜炎、貝謝氏病 

神效湯 疝氣、腹部癒著所引起的疼痛 

香砂養胃湯 慢性胃炎、胃弛緩症、胃擴張症 

柴胡芎歸湯 慢性肝炎、肝硬變症、胸痛 

荊防敗毒散 較十味敗毒湯稍微輕症者、癰疽、乳腺炎、頭瘡、蕁麻疹、疥癬、蓄膿症、過敏性皮膚炎 

清涼飲 扁桃炎 

清熱解鬱湯 慢性胃炎、胃潰瘍、胰臟炎、膽石症 

通導散 瘀血症、跌打損傷 

散腫潰堅湯 瘰癧 

滋腎明目湯(腎氣明目湯) 視力障礙、弱視、白內障 

疏肝湯 左脅腹痛、助間神經痛、胰臟炎 

舒筋立安散 慢性關節風濕痛、亞急性關節風濕痛 

補陰湯 腰痛、坐骨神經痛、慢性腎炎、遊走腎 

當歸連翹湯 痔瘻 

蔓荊子散 慢性中耳炎、耳鳴、重聽、耳漏 

驅風解毒湯 咽喉炎、扁桃炎 

響聲破笛丸 聲音不出、嗄聲 

清上蠲痛湯 諸頭痛、上顎洞腫瘍、偏頭痛、三叉神經痛、腦腫瘍之頭痛 

二仙湯 麻疹內攻、肺炎、腦症 

治小兒愛吃泥方 小兒癇症、異食症 

清濕化痰湯 肌肉風濕痛、助間神經痛、肩凝 

胃苓湯 下痢、腎炎、腎變病、急性胃腸炎、腹痛下痢 

以下为部分名方方解

【方名】

十六味流氣飲

【出處】 萬病回春

【原文劑量】紫蘇,陳皮,青皮,厚朴,製,炙甘草,香附,炒,各四兩。木通,二兩。大腹皮,丁香皮,檳榔,肉桂,木香,草果,莪朮,炮,藿香,各一兩半。麥門冬,人參,白朮,赤茯苓,木瓜,白芷,半夏,枳殼,炒,石菖蒲,各一兩。右每服三錢,薑四片,棗二枚,水煎服。(景岳全書)

【現代劑量】當歸:15+川芎:15+酒白芍:15+桂枝:15+人參:15+桔梗:15+白芷:10+黃耆:10+木香:10+烏藥:10+厚朴:10+枳殼:10+檳榔:10+防風:10+甘草:10+紫蘇葉:10

【用法】九碗水煮成三碗,飯後各溫服一碗。

【劑型】湯劑

【劑量大小】3

【方性提示】

【煎藥提示】3

【功用】理氣行血,排膿消腫。

【適用症狀】肝氣鬱結、血行瘀阻、或風寒濕邪外侵、氣血不和、結成腫塊、皮色不變者。

【方解】

-- 人參、黃耆、甘草是補氣;當歸、川芎、白芍是補血。對已潰的膿血有效,也可用於未破潰者。木香、檳榔、枳殼、厚朴、紫蘇、烏藥、防風等能破諸氣滯。肉桂、白芷能破除血滯。桔梗有能載諸藥之舟楫(船和舵)的功能。

-- 濟陰綱目雲:「乳岩之病,大都生於鬱氣,蓋肝主怒,其性條達,鬱而不舒,則曲其挺然之質,乳頭屬厥陰經,其氣與痰時為積累,故成結核,茲以風藥從其性,氣藥行其滯,參耆歸芍以補氣血,官桂血藥以和血脈。」

方中用人參、黃耆、甘草、當歸、白芍以調補氣血;木香、枳殼、檳榔、厚朴、烏藥可疏肝解鬱,行氣消積,化痰除滯;桂枝、防風、紫蘇、白芷祛風消癰腫;川芎活血行氣;桔梗載諸藥上行。

【加減】

-- 乳癌而出血甚痛者:加青皮:10。

【未處理加減】

-- 無名腫毒:合散腫潰堅湯。

【注意事項】 戒七情,遠葷味,解開鬱怒,方始能愈。


 【方名】 六君子湯

【出處】 和劑局方

【原文劑量】人參二錢,白朮二錢(土炒),茯苓二錢,甘草五分(炙),陳皮一錢,半夏一錢五分,生薑一片,大棗二枚。(太平惠民和劑局方)

【現代劑量】人參:10+白朮:10+茯苓:10+薑半夏|生半夏:10+大棗:10+陳皮:6+炙甘草:6+生薑:6

【用法】六碗水煮成兩碗。飯前或不拘時溫服。

【劑型】湯劑

【劑量大小】2

【方性提示】

【煎藥提示】3

【功用】補脾健胃,化痰燥濕。

【適用症狀】脾胃氣虛兼痰濕之證。食少便溏、胸脘痞悶、甚則嘈雜、咳嗽痰多色白、噁心嘔吐、舌淡苔白、脈濡緩。

【方解】

-- 方中的人參、白朮、茯苓、甘草卽爲四君子湯,功能強化胃腸的機能,促進消化與吸收,陳皮與人參同能增進食欲,半夏爲協同白朮、茯蒼,去除胃腸內的停水。

-- 本方是由治脾胃虛弱的四君子湯,和治療胃內停痰的二陳湯併合而成的方劑。

方中的人參、白朮、茯苓、甘草即爲四君子湯,功能振奮沉衰的胃腸活動力,並加強消化與吸收;陳皮、人參同能促進食慾,並協同半夏而乾燥胃內之濕;又半夏、白朮、茯苓等,既能袪除胃內停水,也可加強胃內的停水。

-- 本方可作為虛弱者或老人的養生藥用於胃腸虛弱,胃內停者患者消化機能衰弱,心下有痞塞感,而食慾不振,容易疲勞,消瘦貧血,手足厥冷,腹脈俱軟弱無力,且日常手足易冷,兼有痰飲等症狀。

方中人參、白朮、茯苓、甘草即四君子湯,功能振奮胃腸活動力,加強消化吸收;陳皮、半夏,即二陳湯,用以燥濕化痰,去胃腸內停水;兩方配合,共建理氣和中之功。

【加減】

-- 脾胃虛寒:加吳茱萸:10、炮薑:10、肉桂:3。

-- 腎陽虛:加補骨脂:10、炮附子:10。

-- 脾虛瀉痢:加山藥:10、芡實:10。

-- 不思飲食:加焦山楂:15、焦神麴:10、炒麥芽:10。

【未處理加減】

-- 婦人虛弱:合四物湯。

-- 病後虛弱:合小柴胡湯。

-- 消化不良腹脹:合平胃散。

【方名】清上蠲痛湯

【出處】壽世保元

【原文】治一切頭痛之主方,不論左右、偏正、新舊皆有效。

【原文劑量】麥門冬5g 黃芩4g 羌活、獨活、防風、蒼朮、當歸、川芎、白芷各3g 蔓荊子、菊花各2g 細辛、甘草各1g 乾薑0.5g

【現代劑量】麥門冬:5+黃芩:4+羌活:3+獨活:3+防風:3+蒼朮:3+當歸:3+川芎:3+白芷:3+蔓荊子:2+菊花:2+細辛:1+甘草:1+乾薑:0.5

【用法】水煎溫服。

【劑型】湯劑

【劑量大小】1

【方性提示】

【煎藥提示】2

【功用】祛風、調理氣血、引氣下行、遂水濕、疏理頭部之血滯。

【適用症狀】治一切頭痛之主方,不論左右、偏正、新舊皆有效。用於頑固性頭痛、慢性頭痛、三叉神經痛、偏頭痛、月經時頭痛、上顎腫瘍之疼痛、腦腫瘍所引起之頭痛等,均有卓效。

【方解】考察方中的藥能,細辛、防風、川芎、白芷、羌活、獨活、蒼朮(白朮也是)等皆散風、理氣、逐水濕;麥門冬是引氣下行;白芷、菊花、當歸是調理頭部的血滯;黃芩是清解裏熱;細辛、川芎、當歸、生薑等是袪內寒。即是用於袪風、理氣、引氣下行、逐水濕、調理頭部之血滯,又兼具有去內寒之藥能,而用於氣血水之鬱滯、風和內寒並存者。

名方:高枕无忧散

[组成]陈皮、半夏(姜制)、白茯苓(去皮)、枳实(麸炒)、竹茹、麦门冬(去心)、龙眼肉、石膏各4.5克、人参15克、甘草4.5克。

[用法]上锉1剂,水煎服。

[主治]心胆虚怯,昼夜不睡。

[来源]《万病回春》

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