关于黄帝内经的《灵枢》中金句的解析

关于黄帝内经的《灵枢》中金句的解析

精一书院217雅1班 陈宇

【分类】 天人合一

[金句1] 春生夏長，秋收冬藏。[出处] 靈樞·順氣一日分四時[说明] 这一句话说明了「天人合 一」四季之气的生衰规律。天体万物都顺应自然规律，春天之气主生发、夏天之气主生长，秋天之气主回收，冬天之气主收藏。

【分类】 天人合一

[金句2] 夫百病者，多以旦慧、晝安、夕加、夜甚。[出处] 靈樞·順氣一日分四時[说明] 这一句话说明了很多病都这样规律和特点。意思是患有疾病的人，一天中常会出现早晨病情渐轻，中午病情稳定，深夜病情最重的周期性变化。

【分类】醫德醫風

[金句3] 上以治民，下以治身，使百姓無病，上下和親，德澤下流，子孫無憂，傳於後世，無有終時，可得聞乎? [出处] 靈樞·師傳[说明] 这一句话说明了上古医学以“百姓之心为心”的宝贵经验和心得。意思是说上古医学既可以治疗民众之疾病，又可以保养自己的身体。使百姓免受疾病之苦，所有的人都身体健康、精神愉快。并让这些宝贵经验永远造福于后代，使后世的人们不必担心疾病的困扰。你能把这些宝贵经验讲给我听吗？

【分类】醫德醫風

[金句4] 告之以其敗，語之以其善，導之以其所便，開之以其所苦，雖有無道之人，惡有不聽者乎？[出处] 靈樞_師傳第二十九[说明] 这一句话从人之常情角度出发进行劝善。意思是说，如果告诉病人哪些是对他身体有害的，哪些是对他有利的，引导病人做适宜的事情，用得病者的痛苦来劝诫病人，如此这般即使有不通情理的人，哪里还会不听从劝告呢？

【分类】醫德醫風

[金句5] 言不可治者，未得其術也。[出处] 靈樞_九針十二原第一[说明] 这一句话告诫学习中医的人，对“言不可治者，未得其术也”应该都会情有独钟，用这句话去鼓励自己，要对中医、针灸治病有信心，要不断努力精进，如果有病症自己看不好，多数情况是自己“未得其术也”。

【分类】藏象學說

[金句6] 胃者，五藏六府之海也。

[出处] 靈樞·五味第五十六[说明] 这一句话表明气血的来源与输布的关系。胃因其受纳水谷,化生气血,资养脏腑,所以被称作“五脏六腑之海”。杨上善《太素·十二水》注说得更为明确:“胃受水谷,化成气血,为足阳明脉,资润五藏六府,五藏六府禀成血气,譬之四海,滋泽无穷,故名为海也。”又如张景岳注所说:“阳明胃脉也,主纳水谷,化气血,以资养表里,故为五脏六腑之海。”由此可知,胃及其经脉被称为“五脏六腑之海”主要着眼于血气的来源。

【分类】藏象學說

[金句7] 心氣通於舌，心和則舌能知五味矣。

[出处] 靈樞·脈度[说明] 这一句话就是说舌头与心脏的关系十分密切，舌头能够直接反映心神活动。从外形上来看，舌头圆润、柔软、红色，和心脏很像，而且舌头具有灵动、柔韧而敏感的特点，这也和心脏大致相同。如果舌头刺痛、生疮、起泡，通常是因为心火所导致的，如果舌头的活动不佳，味觉减退、言语不灵时，多是因为心窍不开。舌头除了是“心之苗窍”外，还是肾气结聚的地方，属于足太阴肾经，舌和上腭是加强任督二脉沟通的桥梁，是肾气所关，任督所涉。

【分类】藏象學說

[金句8] 心者，五臟六腑之主也。

[出处] 靈樞·口問[说明] 这一句话是说明心是五脏六腑的主宰，所以，悲伤、哀怨、愁苦、忧伤的情绪会牵动心神，心神不安就会使五脏六腑都受影响。

【分类】藏象學說

[金句9] 肝氣通於目，肝的則目能辨五色矣。

[出处] 靈樞·脈度[说明] 这一句话说明肝脏的 精气通于目窍，视力的强弱和肝是有直接关系的。《素问·五脏生成篇》认为 “肝受血而能视”，亦即视力和肝血的调节功能有关，如肝血不足，目失所养，就会出现两眼干涩，视力减退或夜盲；肝火上炎，常见目赤多泪。不少眼病多被认为和肝有关，而从治肝入手，故有“肝开窍于目”之说。 

【分类】藏象學說

[金句10] 腦為髓之海

[出处] 靈樞·海論[说明] 在中医学中认为脑为髓海。因为脑深藏于头部，居颅腔之中。上至天灵盖，下至风府，外为头面，内为脑髓。脑由髓汇聚而成，与脊髓相通，故称“脑为髓之海”。脑的生理功能包括三个：脑是人体生命活动的中枢，主宰生命活动；脑主精神活动，脑主精神活动正常，则精神饱满，意识清楚，思维清楚；脑主感觉运动，人的各种感觉及运动正常与脑密切相关。

 【分类】藏象學說

[金句11] 上焦如霧，中焦如漚，下焦如瀆。

[出处] 靈樞·營衛生會[说明] 这一句话说明三焦是元气通行的通道，三焦是上焦、中焦、下焦的合称，是中医学范畴的一个概念。功能概括起来就是上焦如雾，中焦如沤，下焦如渎。将脏腑依据其功能和部位划分而成。上焦包括心、肺，中焦包括脾、胃，下焦包括膀胱、大小肠等。

【分类】精神氣血

[金句12] 兩精相搏謂之神。

[出处] 靈樞·本神[说明] 在中医学中,神的概念源于古人对生命的认识。古人在生殖繁衍的过程中观察到男女生殖之精相结合,便产生了新的生命,认为这即是神的存在。从自然界看，两精指的就是的阴和阳，一个正电，一个负电，阴阳一碰才能产生火花，才会出现巨大的、无形的能量。

【分类】精神氣血

[金句13] 五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精。

[出处] 靈樞·大惑論[说明] 这句话的意思是眼睛可以反映出人体各个脏腑的精气的盛衰。整个的眼窝是精气的表现，其中肾的精华表现在瞳孔；瞳孔外的黑睛是由肝精来决定的，因为肝开窍于目；心的表现在眼睛的血络上；肺表现为白睛；脾的精华表现为约束整个眼系。也就是说，眼睛的好坏跟五脏六腑的精气全都有关系。

【分类】精神氣血

[金句14] 奪血者無汗，奪汗者無血。

[出处] 靈樞·營衛生會[说明] 这句话讲述的核心内容是血汗同源理论。通俗讲，血与汗的形成主要是人体的津液水分的参与，血液不足或津液丢失过多，人体的体液损伤严重，就会出现出汗减少，皮肤干燥，口唇干裂的表现，同时，如果血液内部受寒邪侵袭，寒性收引凝滞血脉，血液被郁夺，也可表现为不爱出汗，这都是常见的夺血者无汗。

【分类】精神氣血

[金句15] 衛氣者，所以溫分肉，充皮膚，肥腠理，司開合者也。

[出处] 靈樞·本髒[说明] 这就是说明皮肉有卫气的卫护、充养、润泽，才使腠理紧密，开阖正常，汗出有度。维持机体正常体温，使内在的脏腑保持正常功能。平时肺气的宣发使卫气和津液输布全身，以温润肌腠、皮肤；脾主健运，生化有源，肌肉得以充养则发达丰满，故皮毛肌肉与肺脾关系极为密切。皮肉是人体的外壁，起着保护的作用。肺主皮毛，脾主肌肉，其外有卫气保护。

【分类】病機學

[金句16] 壯人無積，虛則有之。(有關癌症、腫瘤的重要說明)

[出处] 靈樞‧百病始生篇[说明] 这句话讲述的是肿瘤与其他疾病一样，是“正”、“邪”二气交争结果，在正气不足，脏腑功能失调的情况下，易于发生肿瘤。正如《医宗必读》中所说“积之成者，正气不足，而后邪气居之。”且由于脏腑生理功能的失调紊乱，疲劳、痰湿、热毒、瘀血等病理产物就因此而自生，形成了肿瘤发病的病理基础。明代张景岳说：“脾肾不足及虚弱失调之人，多有积聚之病。”因此，在肿瘤尚未发生之前，针对可能导致肿瘤的各种原因，如遗传因素、免疫因素、慢性疾病等内因，亦包括有毒致癌物侵袭等外因，加以防范，即所谓的肿瘤一级预防，从而降低肿瘤的发生率。主要体现在摄生方面，调情志，适起居，节饮食，慎劳作，长养正气，防止病邪的侵袭。

【分类】治則治法

[金句17] 盛者瀉之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之。

[出处] 靈樞·經脈[说明] 这句话讲述治病的大法，其实就是“平”，平衡观、协调才是身体最需要的。那么，辩证施治的前提，就是去发现身体的“不平”，也就是取证。然后随证治之的过程，就是“平”掉异常状况的过程。具体针灸临床必须根据病症的属虚属实而施行补法或泻法。针刺补虚、泻实就是要从临床具体情况出发，针对不同病人和不同病情、不同时间，选用恰当的经络穴位，运用适当的补泻方法，对正气虚弱的病证，起到扶正（补）的作用；对病邪偏盛的病症，起到祛邪（泻）的作用。