《黄帝内经》锦囊分类:
【一、 天人合一 】
智者之養生也，必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而調剛柔。如是，則僻邪不至，長生久視
黃帝問於岐伯曰餘聞人之合於天道也，內有五臟，以應五音五色五時、五味、五位也；外有六腑，以應六律引，六律建陰陽諸經而合之十二月、十二辰川、十二節引、十二經水引、十二經脈者，此五臟六腑之所以應天道。夫十二經脈者，人之所以生，病之所以成，人之所以治，病之所以起，學之所始，工之所止也，粗之所易，上之所難也。請問其離合出入奈何?岐伯稽首再拜曰明乎哉問也!此粗之所過，上之所息也，請卒言之。
圣人之为道者，上合于天，下合于地，中合于人事，必有明法，以起度数，法式检押，乃后可传焉。故匠人不能释尺寸而意短长，废绳墨而起平水也，工人不能置规而为圆，去矩而为方。知用此者，固自然之物，易用之教，逆顺之常也。
黄帝问于伯高曰：愿闻人之肢节以应天地奈何？伯高答曰：天圆地方，人头圆足方以应之。天有日月，人有两目； 地有九州，人有九窍； 天有风雨，人有喜怒； 天有雷电，人有声音； 天有四时，人有四肢； 天有五音，人有五藏； 天有六律，人有六府； 天有冬夏，人有寒热； 天有十日，人有手十指； 辰有十二，人有足十指，茎垂以应之，女子不足二节，以抱人形； 天有阴阳，人有夫妻； 岁有三百六十五日，人有三百六十节； 地有高山，人有肩膝； 地有深谷，人有腋腘； 地有十二经水，人有十二经脉； 地有泉脉，人有卫气； 地有草蓂，人有毫毛； 天有昼夜，人有卧起； 天有列星，人有牙齿； 地有小山，人有小节； 地有山石，人有高骨； 地有林木，人有募筋； 地有聚邑，人有腘肉； 岁有十二月，人有十二节； 地有四时不生草，人有无子。此人与天地相应者也。
【二、 养生保健 】
【三、 防病治未病】
凡刺之理，经脉为始，营其所行，知其度量，内刺五藏，外刺六府，审察卫气，为百病母，调其虚实，虚实乃止，写其血络，血尽不殆矣。
是故上工之取气，乃救其萌芽；下工守其已成，因败其形。
【四、 医德医风】
【五、 医术学习】
營氣之道，內穀為寶。穀入於胃，乃傳之肺，流溢於中，布散於外
先病而后逆者，治其本；先逆而后病者，治其本； 先寒而后生病者，治其本；先病而后生寒者，治其本； 先热而后生病者，治其本。先泄而后生他病者，治其本，必且调之，乃治其他病。先病而后中满者，治其标；先病后泄者，治其本；先中满而后烦心者，治其本。有客气，有同气。大小便不利治其标，大小便利，治其本。病发而有余，本而标之，先治其本，后治其标； 病发而不足，标而本之，先治其标，后治其本，谨详察间甚，以意调之，间者并行，甚为独行； 先小大便不利而后生他病者，治其本也。
氣淫于府，則有餘于外，不足于內；氣淫于藏，則有餘于內，不足于外★ 脈出於氣口，色見於明堂，五色更出，以應五時，各如其常，經氣入藏，必當治理
病在藏者，取之井； 病變於色者，取之滎； 病時間時甚者，取之輸； 病變於音者，取之經； 經滿而血者，病在胃；及以飲食不節得病者，取之於合，故命曰味主合。 是謂五變也。
寸口主中，人迎主外，两者相应，俱往俱来，若引绳大小齐等。春夏人迎微大，秋冬寸口微大，如是者，名曰平人。
【六、 阴阳五行】
日与月焉，水与镜焉，鼓与响焉。夫日月之明，不失其影，水镜之察，不失其形，鼓响之应，不后其声，动摇则应和，尽得其情。黄帝曰：窘乎哉！昭昭之明不可蔽，其不可蔽，不失阴阳也。合而察之，切而验之，见而得之，若清水明镜之不失其形也。五音不彰，五色不明，五藏波荡，若是则内外相袭，若鼓之应桴，响之应声，影之似形。故远者，司外揣内，近者，司内揣外，是谓阴阳之极，天地之盖，请藏之灵兰之室，弗敢使泄也。
【七、 藏象学说 】
窘乎哉问也。五藏者，所以参天地，副阴阳，而运四时，化五节者也；五藏者，固有小大、高下、坚脆、端正、偏倾者，六府亦有小大、长短、厚薄、结直、缓急。凡此二十五者，各不同，或善或恶，或吉或凶，请言其方。心小则安，邪弗能伤，易伤以忧；心大则忧，不能伤，易伤于邪。心高则满于肺中，悗而善忘，难开以言；心下，则藏外，易伤于寒，易恐以言。心坚，则藏安守固；心脆则善病消瘅热中。心端正，则和利难伤；心偏倾则操持不一，无守司也。肺小，则少饮，不病喘喝；肺大则多饮，善病胸痹、喉痹、逆气。肺高，则上气，肩息咳；肺下则居贲迫肺，善胁下痛。肺坚则不病，咳上气；肺脆，则苦病消痹易伤。肺端正，则和利难伤；肺偏倾，则胸偏痛也。肺小则藏安，无胁下之病；肝大则逼胃迫咽，迫咽则苦膈中，且胁下痛。肝高，则上支贲切，胁挽为息贲；肝下则逼胃胁下空，胁下空则易受邪。肝坚则藏安难伤；肝脆则善病消痹，易伤。肝端正，则和利难伤；肝偏倾，则胁下痛也。脾小，则藏安，难伤于邪也；脾大，则苦凑ä而痛，不能疾行。脾高，则ä引季胁而痛；脾下则下归于大肠，下加于大肠，则藏苦受邪。脾坚，则藏安难伤；脾脆，则善病消痹易伤。脾端正，则和利难伤；脾偏倾，则善满善胀也。肾小，则藏安难伤；肾大，则善病腰痛，不可以俛仰，易伤以邪。肾高，则苦背膂痛，不可以俛仰；肾下则腰尻痛，不可以俛仰，为狐疝。肾坚，则不病腰背痛；肾脆，则善病消瘅，易伤。肾端正，则和利难伤；肾偏倾，则苦腰尻痛也。凡此二十五变者，人之所苦常病
【八、 精神气血 】
黄帝曰：余闻人有精、气、津、液、血、脉，余意以为一气耳，今乃辨为六名，余不知其所以然。歧伯曰：两神相搏，合而成形，常先身生，是谓精。何谓气？歧伯曰：上焦开发，宣五谷味，熏肤、充身、泽毛，若雾露之溉，是谓气。何谓津？歧伯曰：腠理发泄，汗出溱溱，是谓津。何谓液？歧伯曰：谷入气满，淖泽注于骨，骨属屈伸，泄泽补益脑髓，皮肤润泽，是谓液。何谓血？歧伯曰：中焦受气，取汁变化而赤，是谓血。何谓脉？歧伯曰：壅遏营气，令无所避，是谓脉
帝问于歧伯曰：人之血气精神者，所以奉生而周于性命者也；经脉者，所以行血气而营阴阳、濡筋骨，利关节者也；卫气者，所以温分肉，充皮肤，肥腠理，司开阖者也；志意者，所以御精神，收魂魄，适寒温，和喜怒者也。是故血和则经脉流行，营复阴阳，筋骨劲强，关节清利矣；卫气和则分肉解利，皮肤调柔，腠理致密矣；志意和则精神专直，魂魄不散，悔怒不起，五藏不受邪矣；寒温和则六府化谷，风痹不作，经脉通利，肢节得安矣，此人之常平也。五藏者，所以藏精神血气魂魄者也；六府者，所以化水谷而行津液者也。此人之所以具受于天也，无愚智贤不肖，无以相倚也。然有其独尽天寿，而无邪僻之病，百年不衰，虽犯风雨卒寒大暑，犹有弗能害也；有其不离屏蔽室内，无怵惕之恐，然犹不免于病，何也？愿闻其故。
【九、 病因学】
【灵枢】癫狂第二十二[原文]
· 癫病的介绍（分类、症状、治疗方法）。
目眦外决于面者，为锐眦；在内近鼻者，为内眦；上为外眦，下为内眦。癫疾始生，先不乐，头重痛，视举目赤，甚作极，已而烦心。候之于颜。取手太阳、阳明、太阴，血变为止。癫疾始作，而引口啼呼喘悸者，候之手阳明、太阳。左强者，攻其右；右强者，攻其左，血变为止。癫疾始作，先反僵，因而脊痛，候之足太阳、阳明、太阴、手太阳，血变为止。治癫疾者，常与之居，察其所当取之处。病至，视之有过者写之，置其血于瓠壶之中，至其发时，血独动矣，不动，灸穷骨二十壮。穷骨者，骶骨也。骨癫疾者，顑、齿诸腧、分肉皆满而骨居，汗出、烦悗，呕多沃沫，气下泄，不治。筋癫疾者，身倦挛急大，刺项大经之大杼脉，呕多沃沫，气下泄，不治。脉癫疾者，暴仆，四肢之脉皆胀而纵，脉满，尽刺之出血，不满，灸之挟项太阳，灸带脉于腰相去三寸，诸分肉本输。呕吐沃沫，气下泄，不治。癫疾者，疾发如狂者，死不治。
· 狂病的介绍（病因、症状、治疗方法）。
狂始生，先自悲也，喜忘、苦怒、善恐者得之忧饥，治之取手太阳、阳明，血变而止，及取足太阴、阳明。狂始发，少卧不饥，自高贤也，自辩智也，自尊贵也，善骂詈，日夜不休，治之取手阳明太阳太阴舌下少阴，视之盛者，皆取之，不盛，释之也。狂言，惊，善笑，好歌乐，妄行不休者，得之大恐，治之取手阳明太阳太阴。狂，目妄见，耳妄闻，善呼者，少气之所生也；治之取手太阳太阴阳明，足太阴头两顑。狂者多食，善见鬼神，善笑而不发于外者，得之有所大喜，治之取足太阴太阳阳明，后取手太阴太阳阳明。狂而新发，未应如此者，先取曲泉左右动脉，及盛者见血，有顷已，不已，以法取之，灸骨骶二十壮。
· 风逆病的症状与治疗方法。
风逆，暴四肢肿，身漯漯，唏然时寒，饥则烦，饱则善变，取手大阴表里，足少阴阳明之径，肉清取荥，骨清取井、经也。
· 厥逆病的症状与治疗方法。
厥逆为病也，足暴清，胸若将裂，肠若将以刀切之，烦而不能食，脉大小皆涩，暖取足少阴，清取足阳明，清则补之，温则写之。厥逆腹胀满，肠鸣，胸满不得息，取之下胸二胁，咳而动手者，与背输，以手按之，立快者是也。
· 内闭不得溲的症状与治疗方法。
内闭不得溲，刺足少阴太阳，与抵上以长针。气逆，则取其太阴、阳明、厥阴，甚取少阴、阳明，动者之经也。
· 少气的症状与治疗方法。
少气，身漯漯也，言吸吸也，骨酸体重，懈惰不能动，补足少阴。短气息短，不属，动作气索，补足少阴，去血络也
黄帝曰：愿闻胀形。歧伯曰：夫心胀者烦心短气，卧不安； 肺胀者，虚满而喘咳； 肝胀者，胁下满而痛引小腹； 脾胀者，善秽，四肢烦俛，体重不能胜衣，卧不安； 肾胀者，腹满引背央央然，腰髀痛。六府胀，胃胀者，腹满，胃脘痛，鼻闻焦臭，妨于食，大便难； 大肠胀者，肠鸣而痛濯濯，冬日重感于寒，则餐泄不化； 小肠胀者，少腹慎胀，引腰而痛；膀胱胀者，少腹满而气癃； 三焦胀者，气满于皮肤中，轻轻然而不坚；胆胀者，胁下痛胀，口中苦，善太息。凡此诸胀者，其道在一，明知逆顺，针数不失，写虚补实，神去其室，致邪失正，真不可定，粗之所败，谓之天命；补虚写实，神归其室，久塞其空，谓之良工。
【十、 病机学】
【灵枢】癫狂第二十二[原文]
· 癫病的介绍（分类、症状、治疗方法）。
目眦外决于面者，为锐眦；在内近鼻者，为内眦；上为外眦，下为内眦。癫疾始生，先不乐，头重痛，视举目赤，甚作极，已而烦心。候之于颜。取手太阳、阳明、太阴，血变为止。癫疾始作，而引口啼呼喘悸者，候之手阳明、太阳。左强者，攻其右；右强者，攻其左，血变为止。癫疾始作，先反僵，因而脊痛，候之足太阳、阳明、太阴、手太阳，血变为止。治癫疾者，常与之居，察其所当取之处。病至，视之有过者写之，置其血于瓠壶之中，至其发时，血独动矣，不动，灸穷骨二十壮。穷骨者，骶骨也。骨癫疾者，顑、齿诸腧、分肉皆满而骨居，汗出、烦悗，呕多沃沫，气下泄，不治。筋癫疾者，身倦挛急大，刺项大经之大杼脉，呕多沃沫，气下泄，不治。脉癫疾者，暴仆，四肢之脉皆胀而纵，脉满，尽刺之出血，不满，灸之挟项太阳，灸带脉于腰相去三寸，诸分肉本输。呕吐沃沫，气下泄，不治。癫疾者，疾发如狂者，死不治。
· 狂病的介绍（病因、症状、治疗方法）。
狂始生，先自悲也，喜忘、苦怒、善恐者得之忧饥，治之取手太阳、阳明，血变而止，及取足太阴、阳明。狂始发，少卧不饥，自高贤也，自辩智也，自尊贵也，善骂詈，日夜不休，治之取手阳明太阳太阴舌下少阴，视之盛者，皆取之，不盛，释之也。狂言，惊，善笑，好歌乐，妄行不休者，得之大恐，治之取手阳明太阳太阴。狂，目妄见，耳妄闻，善呼者，少气之所生也；治之取手太阳太阴阳明，足太阴头两顑。狂者多食，善见鬼神，善笑而不发于外者，得之有所大喜，治之取足太阴太阳阳明，后取手太阴太阳阳明。狂而新发，未应如此者，先取曲泉左右动脉，及盛者见血，有顷已，不已，以法取之，灸骨骶二十壮。
· 风逆病的症状与治疗方法。
风逆，暴四肢肿，身漯漯，唏然时寒，饥则烦，饱则善变，取手大阴表里，足少阴阳明之径，肉清取荥，骨清取井、经也。
· 厥逆病的症状与治疗方法。
厥逆为病也，足暴清，胸若将裂，肠若将以刀切之，烦而不能食，脉大小皆涩，暖取足少阴，清取足阳明，清则补之，温则写之。厥逆腹胀满，肠鸣，胸满不得息，取之下胸二胁，咳而动手者，与背输，以手按之，立快者是也。
· 内闭不得溲的症状与治疗方法。
内闭不得溲，刺足少阴太阳，与抵上以长针。气逆，则取其太阴、阳明、厥阴，甚取少阴、阳明，动者之经也。
· 少气的症状与治疗方法。
少气，身漯漯也，言吸吸也，骨酸体重，懈惰不能动，补足少阴。短气息短，不属，动作气索，补足少阴，去血络也
【十一、经络针灸】
1. 故写者迎之，补者随之，知迎知随，气可令和，和气之方，必通阴阳。《九》 迎随补写
2. 人迎一盛，病在足少阳， 一盛而躁，病在手少阳。人迎二盛，病在足太阳， 二盛而躁，病在手太阳， 人迎三盛，病在足阳明， 三盛而躁，病在手阳明。人迎四盛，且大且数，名曰溢阳，溢阳为外格。脉口一盛，病在足厥阴； 厥阴一盛而躁，在手心主。脉口二盛，病在足少阴； 二盛而躁，在手少阴。脉口三盛，病在足太阴； 三盛而躁，在手太阴。脉口四盛，且大且数者，名曰溢阴。溢阴为内关，内关不通，死不治。人迎与太阴脉口俱盛四倍以上，名曰关格。关格者，与之短期。人迎一盛，写足少阳而补足厥阴，二写一补，日一取之，必切而验之，疏取之，上气和乃止。人迎二盛，写足太阳补足少阴，二写一补，二日一取之，必切而验之，疏取之，上气和乃止。人迎三盛，写足阳明而补足太阴，二写一补，日二取之，必切而验之，疏取之，上气和乃止。脉口一盛，写足厥阴而补足少阳，二补一写，日一取之，必切而验之，疏而取，上气和乃止。脉口二盛，写足少阴而补足太阳，二补一写，二日一取之，必切而验之，疏取之，上气和乃止。脉口三盛，写足太阴而补足阳明，二补一写，日二取之，必切而验之，疏而取之，上气和乃止。所以日二取之者，太、阳主胃，大富于谷气，故可日二取之也。
我们用各种方法确定了人体的阴阳相倾，针刺治疗则是按反方向调整人体的阴阳相倾，使人体阴阳不相倾移。气偏于足太阳，说明与之对应的足少阴是最空虚的，我们就补足少阴，泻足太阳。善用针者，从阳引阴，从阴引阳，其他各经以此类推。判断病人当下的气血状态，选择井、荥、输、经、合不同的穴位。阴经与阳经的气血不是等量的，每一对相表里的经脉阳经气血都多于阴经，因此在治疗上无论是补阴泻阳还是补阳泻阴，针刺阳经要比针刺阴经多一个穴位，阳经多选的这个穴位便是不具有五行属性的原穴。“原”同“源”，为水的源头之意，原穴位于五输穴的中央，为一条经脉气血最集中的地方，故称为原穴。如果每一个五输穴代表一支独立的军队，那原穴就如同粮草供应着每一支军队。无论是对原穴施行补法还是泻法，都会大大增强其他五输穴的补泻力度，这一点可以通过一边针刺一边摸脉象来验证。
假设一个病人，我们摸脉为肝脉，且人迎三盛，脉象不躁动，病人的表现也符合肝病、筋病和阳明病的外在表现，我们的治疗选穴就是：补足太阴经的荥穴大都，泻足阳明经的荥穴内庭，泻足阳明经的原穴冲阳。先补后泻，一个一个穴位针刺，先补大都，起针后再分别泻内庭、冲阳
3.刺诸痛者，其脉皆实。故曰：从腰以上者，手太阴阳明皆主之； 从腰以下者，足太阴阳明皆主之。病在上者下取之； 病在下者高取之； 病在头者取之足； 病在腰者取之腘。病生于头者，头重； 生于手者，臂重； 生于足者，足重。治病者，先刺其病所从生者也。
4. 凡刺之道，氣調而止，補陰寫陽，音氣益彰，耳目聰明。反此者，血氣不行
5. 凡將用鍼，必先診脈，視氣之劇易，乃可以治也。
6.上守機者，知守氣也。機之動不離其空中者，知氣之虛實，用針之徐疾也。
7.用針之要，在於知調陰與陽。調陰與陽，精氣乃光，合形與氣，使神內藏。故曰：上工平氣，中工亂脈，下工絕氣危生。故曰：下工不可不慎也，必審五藏變化之病，五脈之應，經絡之實虛，皮之柔麤，而後取之也
【靈樞】官鍼第七[原文]☀ 【本篇題解】說明不同的針具和刺法的特性，與其所適合治療的病症。
· 九鍼與其所相應九種病變。
凡刺之要，官鍼最妙。九鍼之宜，各有所為，長、短、大、小，各有所施也。
不得其用，病弗能移。疾淺鍼深，內傷良肉，皮膚為癰；
病深鍼淺，病氣不瀉，支為大膿。病小鍼大，氣瀉太甚，疾必為害；病大鍼小，氣不洩瀉，亦復為敗。
失鍼之宜。大者瀉，小者不移。已言其過，請言其所施。
病在皮膚無常處者，取以鑱鍼於病所，膚白勿取。
病在經絡痼痺者，取以鋒鍼。
病在脈，氣少，當補之者，取以鍉鍼於井滎分俞。
病為大膿者，取以鈹鍼。
病痺氣暴發者，取以員利鍼。
病痺氣痛而不去者，取以毫鍼。
病在中者，取以長鍼。
病水腫不能通關節者，取以大鍼。
病在五臟固居者，取以鋒鍼，瀉於井滎分俞，取以四時。
· 九種刺法(腧刺、遠道刺、經刺、絡刺、分刺、大瀉刺、毛刺、巨刺、焠刺)與其所相應九種病變。
凡刺有九，以應九變。
一曰俞刺，俞刺者，刺諸經滎俞臟俞也；
二曰遠道刺，遠道刺者，病在上，取之下，刺腑俞也；
三曰經刺，經刺者，刺大經之結絡經分也；
四曰絡刺，絡刺者，刺小絡之血脈也；
五曰分刺，分刺者，刺分肉之間也；
六曰大瀉刺，大瀉刺者，刺大膿以鈹鍼也；
七曰毛刺，毛刺者，刺浮痺皮膚也；
八曰巨刺，巨刺者，左取右，右取左；
九曰焠刺，焠刺者，刺燔鍼則取痺也。
· 十二節刺法（偶刺、報刺、恢刺、齊刺、揚刺、直鍼刺、輸刺、短刺、浮刺、陰刺、傍鍼刺、贊刺）與其所相應的十二經病症。
凡刺有十二節，以應十二經。
一曰偶刺，偶刺者，以手直心若背，直痛所，一刺前，一刺後，以治心痺。刺此者，傍鍼之也。
二曰報刺，報刺者，刺痛無常處也。上下行者，直內無拔鍼，以左手隨病所按之，乃出鍼，復刺之也。
三曰恢刺，恢刺者，直刺傍之，舉之前後，恢筋急，以治筋痺也。
四曰齊刺，齊刺者，直入一，傍入二，以治寒氣小深者；或曰三刺，三刺者，治痺氣小深者也。
五曰揚刺，揚刺者，正內一，傍內四，而浮之，以治寒氣之搏大者也。
六曰直鍼刺，直鍼刺者，引皮乃刺之，以治寒氣之淺者也。
七曰輸鍼，輸刺者，直入直出，稀發鍼而深之，以治氣盛而熱者也。
八曰短刺，短刺者，刺骨痺，稍搖而深之，致鍼骨所，以上下摩骨也。
九曰浮刺，浮刺者，傍入而浮之，以治肌急而寒者也。
十曰陰刺，陰刺者，左右率刺之，以治寒厥；中寒厥，足踝後少陰也。
十一曰傍鍼刺，傍鍼刺者，直刺傍刺各一，以治留痺久居者也。
十二曰贊刺，贊刺者，直入直出，數發鍼而淺之，出血是謂治癰腫也。
脈之所居，深不見者，刺之微內鍼而久留之，以致其空脈氣也。
脈淺者，勿刺，按絕其脈乃刺之，無令精出，獨出其邪氣耳。
· 三刺法與其所相應的邪氣深度。
所謂三刺，則榖氣出者。先淺刺絕皮，以出陽邪，再刺則陰邪出者，少益深絕皮，致肌肉，未入分肉間也；
已入分肉之間，則谷氣出。
故刺法曰：始刺淺之，以逐邪氣，而來血氣，後刺深之，以致陰氣之邪，最後刺極深之，以下榖氣。此之謂也。
故用鍼者，不知年之所加，氣之盛衰，虛實之所起，不可以為工也。
· 五刺法（半刺、豹文刺、關刺、合谷刺、輸刺）與其所相應的五臟病症。
凡刺有五，以應五臟。
一曰半刺，半刺者，淺內而疾發鍼，無鍼傷肉，如拔毛狀，以取皮氣，此肺之應也。
二曰豹文刺，豹文刺者，左右前後鍼之，中脈為故，以取經絡之血者，此心之應也。
三曰關刺，關刺者，直刺左右盡筋上，以取筋痺，慎無出血，此肝之應也；或曰淵刺；一曰豈刺。
四曰合谷刺，合谷刺者，左右雞足，鍼於分肉之間，以取肌痺，此脾之應也。
五曰輸刺，輸刺者，直入直出，深內之至骨，以取骨痺，此腎之應也。
✎
★ 旁針刺、齊刺、揚刺、合谷刺的針數,主治及其手法 (多針手法)
名 稱
針數
主 治
手 法
傍針刺
2
治時間較久之痺症
直刺傍刺各一，以治留避久居者
齊刺
又名三刺
3
寒氣稽留面積雖小而深之痺症
一針直刺穴中，另二針夾刺兩旁，三針齊下
揚刺
5
寒氣稽留面積較大而淺之痺症
穴之正中下一針，穴之周圍下四針，而浮泛上舉
合谷刺
3~4
肌痺症
攢合刺於附骨分肉之間，分向左右，如雞足狀
★ 毛刺、經刺、絡刺、腧刺、分刺、關刺、短刺的主治及手法
名稱
主 治
手 法
皮
毛刺
毛刺者，刺浮痺、皮膚也
淺刺皮毛之間
脈
經刺
十二經脈有病，各於本經脈取穴治之
經刺者，刺大經之結絡經分
絡刺
絡脈瘀滯，宜刺其血絡，去其瘀血則癒
絡刺者，刺小絡之血脈
腧刺
刺諸經滎輸，指十二經之井、滎、俞、經、合穴；藏輸指五臟在背之俞穴
輸刺者，刺諸經滎輸藏輸
肉
分刺
肌肉之近骨者名曰分肉，治邪在分肉
分刺者，刺分肉之間也
筋
關刺
刺四肢筋肉之盡端，而治筋病
關刺者，直刺左右盡筋上，以取筋痺，慎勿出血。或曰淵刺，一曰豈刺
骨
短刺
治療骨間疾病
§短者→乃漸漸深入之意
短刺者，刺骨痺，稍搖而深之，致針骨所，以上下摩骨
★ 半刺、直針刺、浮刺、恢刺、輸刺的主治及其手法
名稱
主 治
手 法
半刺
宣泄皮毛之邪氣
淺內而急發針，無針傷肉，如拔毛狀，以取皮氣
直針刺
治療淺部之寒邪
刺針時先將腧穴部位之皮膚提起，然後將針延皮刺入
§直者—乃與皮膚平行之意
浮刺
治受寒而肌膚緊張之疾
傍入而浮之，以治肌疾而寒者──斜針法
恢刺
治神經痙攣症
直刺旁之舉之，前後恢筋急，以治筋痺
輸刺(五刺之一法)
治骨痺
直入直出，深內之至骨，以取骨痺
★ 九針主治：
名 稱
長 度
別 名
功 用
主 治
1.鑱 針
一寸六分
今箭頭針
欲淺刺而不令深入
邪熱病在頭身皮膚
2.員 針
一寸六分
今絮針
利導分肉
邪氣在分肉之間
3.鍉 針
三寸半
利於用補
邪在脈中
4.鋒 針
一寸六分
今三稜針
瀉熱出血
時氣溫熱瘤邪
5.鈹 針
四寸
開之取大膿
寒熱相搏，或邪氣鬱於榮衛，凝滯不通
癰疽膿成
6.員利針
一寸六分
可稍深刺
虛邪客於經絡，而為暴痺與走注歷節痛
7.毫 針
一寸六分
刺寒邪痺病浮淺在絡
正氣不足者用此刺之
邪客經絡，而為痛痺，邪氣輕淺者
(寒熱痛痺)
8.長 針
七寸
今環跳針
取深邪遠痺
虛邪深入，內舍於骨解腰脊節腠之間
9.大 針
四寸
古之燔針
通瀉關節，使關節利
周身淫邪，或風或水，溢於肌體，留而
不能過於關節，壅滯為病(關節痺)
其治以針艾，各調其經氣，固其常有合乎。
治在燔鍼劫刺，以知為數，以痛為輸
氣之不得無行也，如水之流，如日月之行不休，故陰脈榮其藏，陽脈榮其府，如環之無端，莫知其紀，終而復始，其流溢之氣，內溉藏府，外濡腠理。
春取络脉， 夏取分腠， 秋取气口， 冬取经输。凡此四时，各以时为齐。络脉治皮肤，分腠治肌肉，气口治筋脉，经输治骨髓。
【十二、四诊方法】
凡診絡脈，脈色青，則寒，且痛；赤則有熱。胃中寒，手魚之絡多青矣；胃中有熱，魚際絡赤。其暴黑者，留久痺也。其有赤、有黑、有青者，寒熱氣也。其青短者，少氣也。
【十三、辨证要点】
★ ★ ★ 各臟腑脈象對應病形整理 ★ ★ ★【肝脈】
脈象
診斷
脈象
診斷
急甚
惡言。
微急
肥氣在脅下若覆杯。
緩甚
善嘔。
微緩
水瘕痹。
大甚
內癰；善嘔衄。
微大
肝痹陰縮，咳引小腹。
小甚
多飲。
微小
消癉。
滑甚
貴疝。
微滑
遺溺。
濇甚
溢飲。
微濇
瘛攣筋痹。
【心脈】
脈象
診斷
脈象
診斷
急甚
瘛瘲。
微急
心痛引背；食不下。
緩甚
狂笑。
微緩
伏梁在心下，上下行，時唾血。
大甚
喉吤。
微大
心痹引背，善淚出。
小甚
善噦。
微小
消癉。
滑甚
善渴。
微滑
心疝引臍，小腹鳴。
濇甚
瘖。
微濇
血溢；維厥；耳鳴；顛疾。
【脾脈】
脈象
診斷
脈象
診斷
急甚
瘛瘲。
微急
膈中食飲入而還出，後沃沫。
緩甚
痿厥。
微緩
風痿，四肢不用；心慧然若無病。
大甚
擊仆。
微大
疝氣；腹裡大，膿血在腸胃之外。
小甚
寒熱。
微小
消癉。
滑甚
貴癃。
微滑
蟲毒虫有蝎腹熱。
濇甚
腸貴。
微濇
內貴，多下膿血。
【肺脈】
脈象
診斷
脈象
診斷
急甚
癲疾。
微急
肺寒熱，怠惰咳唾血，引腰背胸，若鼻息肉不通。
緩甚
多汗。
微緩
痿瘻偏風，頭以下汗出不可止。
大甚
脛腫。
微大
肺痹引胸背；起惡日光。
小甚
泄。
微小
消癉。
滑甚
息賁上氣。
微滑
上下出血。
濇甚
嘔血。
微濇
鼠瘻在頸支腋之間；下不勝其上，甚應善痠矣。
【腎脈】
脈象
診斷
脈象
診斷
急甚
骨癲疾。
微急
沉厥；奔豚；足不收；不得前後。
緩甚
折脊。
微緩
洞，洞者食不化，下嗌還出。
大甚
陰痿。
微大
石水，起臍以下至少腹；腄腄然至胃脘死不治。
小甚
洞泄。
微小
消癉。
滑甚
癃貴。
微滑
骨痿，坐不能起，起則目無所見。
濇甚
大癰。
微濇
不月，沉痔。
★ 六病之變_針刺心要
急多寒
緩多熱
大多氣少血
小氣血皆少
滑陽氣盛,微有熱
濇多血少氣,微有寒
治
則
刺急
刺緩
刺大
刺小
刺滑
刺濇
深內而久留之
淺內而疾發鍼
以去其熱
微瀉其氣
無出其血
陰陽形氣俱
不足,勿取以
鍼,調以甘藥
疾發鍼而淺內之
瀉其陽而去其熱
必中其脈,隨其逆而久留之,必先按而循之,已發鍼,疾按其痏,無令其出血,以和其脈
★ 五藏脈之搏堅軟散一覽表
五藏
搏堅而長
軟而散
肝
色不青，當病墜。
若搏，因血在脅下，令人喘逆。
色澤者，當病溢飲。
溢飲者，渴暴多飲，而易入肌皮腸胃之外。
心
當病舌卷不能言。
當消環自已。
脾
其色黃，當病少氣。
色不澤者，當病足胻腫若水狀。
胃
其色赤，當病折髀。
當消病食痹。
肺
當病唾血。
當病灌汗，至令不復散發。
腎
其色黃而赤者，當病折腰。
當病少血，至令不復。
✎
★ 比較《類經》、《難經》的望聞問切：
四診
內經
靈樞第四•邪氣臟腑病形
難經
望
見其色知其病，命曰明
望而知之謂之神
聞
－－
聞而知之謂之聖
問
問其病知其處，命曰工
問而知之謂之工
切
按其脈知其病，命曰神
切而知之謂之巧
【十四、治则治法】
五藏有疾，當取之十二原。十二原者，五藏之所以稟三百六十五節氣味也。五藏有疾也，應出十二原。
黃帝曰：余聞五髒六府之氣，滎、俞所入為合，令何道從入，入安連過，願聞其故。岐伯答曰：此陽脈之別入於內，屬於府者也。黃帝曰：滎俞與合，各有名乎？岐伯曰：滎俞治外經，合治內府。黃帝曰：治內府奈何？岐伯曰：取之於合。
★ 為此諸病，盛則寫之，虛則補之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經取之★ 經脈者，常不可見也，其虛實也，以氣口知之。脈之見者，皆絡脈也
【十五、药物方剂】
。黃帝曰：刺寒痺內熱奈何？伯高答曰：刺布衣者，以火焠之；刺大人者，以藥熨之。黃帝曰：藥熨奈何？伯高答曰：用淳酒二十斤，蜀椒一斤，干姜一斤，桂心一斤，凡四種，皆嚼咀，漬酒中，用綿絮一斤，細白布四丈，並內酒中，置酒馬矢熅中，封涂封，勿使洩。五日五夜，出綿絮曝干之，干復潰，以盡其汁。每漬必晬其日，乃出干。干，並用滓與綿絮，復布為復巾，長六七尺，為六七巾，則用之生桑炭炙巾，以熨寒痺所刺之處，令熱入至於病所，寒復炙巾以熨之，三十遍而止。汗出以巾拭身，亦三十遍而止。起步內中，無見風。每刺必熨，如此病已矣
治之以马膏，膏其急者；以白酒和桂，以涂其缓者，以桑钩钩之，即以生桑炭置之坎中，高下以坐等。以膏熨急颊，且饮美酒，敢美炙肉，不饮酒者，自强也，为之三拊而已。治在燔针劫刺，以知为数，以痛为输，名曰季春痹也。
【十六、临床疾病】
此外伤于风，内开腠理，毛蒸理泄，卫气走之，固不得循其道，此气慓悍滑疾，见开而出，故不得从其道，故命曰漏泄。
温疟汗不出，为五十九瘸。风瘃肤胀，为五十七瘸。取皮肤之血者，尽取之。飧泄补三阴之上，补阴陵泉，皆久留之，热行乃止。转筋于阳，治其阳；转筋于阴，治其阴。皆卒刺之。徒瘃，先取环谷下三寸，以铍针针之，已刺而篙之，而内之，入而复之，以尽其瘃，必坚。来缓则烦挽，来急则安静，间曰一刺之，瘃尽乃止。饮闭药，方刺之时徒饮之，方饮无食，方食无饮，无食他食，百三十五曰。着痹不去，久寒不已，卒取其三里。骨为干肠中不便，取三里，盛写之，虚补之。疠风者，素刺其肿上。已刺，以锐针针其处，按出其恶气，肿尽乃止。常食方食，无食他食。
身有所伤，血出多及中风寒，若有所堕坠，四肢懈惰不收，名曰体惰。取其小腹脐下三结交。三结交者，阳明太阴也，脐下三寸关元也。
厥痹者，厥气上及腹。取阴阳之络，视主病也，写阳补阴经也。
【灵枢】癫狂第二十二[原文]
· 癫病的介绍（分类、症状、治疗方法）。
目眦外决于面者，为锐眦；在内近鼻者，为内眦；上为外眦，下为内眦。癫疾始生，先不乐，头重痛，视举目赤，甚作极，已而烦心。候之于颜。取手太阳、阳明、太阴，血变为止。癫疾始作，而引口啼呼喘悸者，候之手阳明、太阳。左强者，攻其右；右强者，攻其左，血变为止。癫疾始作，先反僵，因而脊痛，候之足太阳、阳明、太阴、手太阳，血变为止。治癫疾者，常与之居，察其所当取之处。病至，视之有过者写之，置其血于瓠壶之中，至其发时，血独动矣，不动，灸穷骨二十壮。穷骨者，骶骨也。骨癫疾者，顑、齿诸腧、分肉皆满而骨居，汗出、烦悗，呕多沃沫，气下泄，不治。筋癫疾者，身倦挛急大，刺项大经之大杼脉，呕多沃沫，气下泄，不治。脉癫疾者，暴仆，四肢之脉皆胀而纵，脉满，尽刺之出血，不满，灸之挟项太阳，灸带脉于腰相去三寸，诸分肉本输。呕吐沃沫，气下泄，不治。癫疾者，疾发如狂者，死不治。
· 狂病的介绍（病因、症状、治疗方法）。
狂始生，先自悲也，喜忘、苦怒、善恐者得之忧饥，治之取手太阳、阳明，血变而止，及取足太阴、阳明。狂始发，少卧不饥，自高贤也，自辩智也，自尊贵也，善骂詈，日夜不休，治之取手阳明太阳太阴舌下少阴，视之盛者，皆取之，不盛，释之也。狂言，惊，善笑，好歌乐，妄行不休者，得之大恐，治之取手阳明太阳太阴。狂，目妄见，耳妄闻，善呼者，少气之所生也；治之取手太阳太阴阳明，足太阴头两顑。狂者多食，善见鬼神，善笑而不发于外者，得之有所大喜，治之取足太阴太阳阳明，后取手太阴太阳阳明。狂而新发，未应如此者，先取曲泉左右动脉，及盛者见血，有顷已，不已，以法取之，灸骨骶二十壮。
· 风逆病的症状与治疗方法。
风逆，暴四肢肿，身漯漯，唏然时寒，饥则烦，饱则善变，取手大阴表里，足少阴阳明之径，肉清取荥，骨清取井、经也。
· 厥逆病的症状与治疗方法。
厥逆为病也，足暴清，胸若将裂，肠若将以刀切之，烦而不能食，脉大小皆涩，暖取足少阴，清取足阳明，清则补之，温则写之。厥逆腹胀满，肠鸣，胸满不得息，取之下胸二胁，咳而动手者，与背输，以手按之，立快者是也。
· 内闭不得溲的症状与治疗方法。
内闭不得溲，刺足少阴太阳，与抵上以长针。气逆，则取其太阴、阳明、厥阴，甚取少阴、阳明，动者之经也。
· 少气的症状与治疗方法。
少气，身漯漯也，言吸吸也，骨酸体重，懈惰不能动，补足少阴。短气息短，不属，动作气索，补足少阴，去血络也
· 偏枯的症状与治疗方法。
偏枯，身偏不用而痛，言不变，志不乱，病在分腠之间，巨针取之，益其不足，损其有余，乃可复也。
· 痱病的症状与治疗方法。
痱之为病也，身无痛者，四肢不收；智乱不甚，其言微知，可治；甚则不能言，不可治也。病先起于阳，复入于阴者，先取其阳，后取其阴，浮而取之
· 厥病的症状与治疗方法。
厥挟脊而痛者，至顶，头沉沉然，目ðð然，腰脊强。取足太阳腘中血络。厥胸满面肿，唇漯漯然，暴言难，甚则不能言，取足阳明。厥气走喉而不能言，手足清，大便不利，取足少阴。厥而腹向向然，多寒气，腹中谷谷，便溲难，取足太阴。
· 嗌干的症状与治疗方法。
嗌干，口中热如胶，取足少阴。
· 膝痛的症状与治疗方法。
膝中痛，取犊鼻，以员利针，发而间之。针大如牦，刺膝无疑。
· 喉痹的症状与治疗方法。
喉痹不能言，取足阳明；能言，取手阳明。
· 疟疾的症状与治疗方法。
疟不渴，间日而作，取足阳明；渴而日作，取手阳明。
· 齿痛的症状与治疗方法。
齿痛，不恶清饮，取足阳明；恶清饮，取手阳明。
· 耳聋的症状与治疗方法。
聋而不痛者，取足少阳；聋而痛者，取手阳明。
· 鼻衄的症状与治疗方法。
衄而不止，衄血流，取足太阳；衄血，取手太阳。不已，刺宛骨下；不已，刺腘中出血。
· 腰痛并有寒热的症状与治疗方法。
腰痛，痛上寒，取足太阳阳明；痛上热，取足厥阴；
· 不可以俛仰的症状与治疗方法。
不可以俛仰，取足少阳。
· 中热而喘的症状与治疗方法。
中热而喘，取足少阴腘中血络。
· 怒而致病的症状与治疗方法。
喜怒而不欲食，言益小，刺足太阴；怒而多言，刺足少阳。
· 颔痛的症状与治疗方法。
顑痛，刺手阳明与顑之盛脉出血。
· 颈痛的症状与治疗方法。
项痛不可俛仰，刺足太阳；不可以顾，刺手太阳也。
· 腹满的症状与治疗方法。
小腹满大，上走胃，至心，淅淅身时寒热，小便不利，取足厥阴。腹满，大便不利，腹大，亦上走胸嗌，喘息喝喝然，取足少阴。腹满食不化，腹向向然，不能大便，取足太阴。
· 心痛的症状与治疗方法。
心痛，引腰脊，欲呕，取足少阴。心痛，腹胀，墙墙然，大便不利，取足太阴。心痛，引背不得息，刺足少阴；不已，取手少阳。心痛，引小腹满，上下无常处，便溲难，刺足厥阴。心痛，但短气不足以息，刺手太阴。心痛，当九节刺之，按，已刺按之，立已；不已，上下求之，得之立已。
· 腮部疼痛的症状与治疗方法。
顑痛，刺足阳明曲周动脉，见血，立已；不已，按人迎于经，立已。
· 气逆而上的症状与治疗方法。
气逆上，刺膺中陷者，与下胸动脉。
· 腹痛的症状与治疗方法。
腹痛，刺脐左右动脉，已刺按之，立已；不已，刺气街，已刺按之，立已。
· 痿厥的症状与治疗方法。
痿厥为四末束悗，乃疾解之，日二；不仁者，十日而知，无休，病已止。
· 打嗝的症状与治疗方法。
岁以草刺鼻，嚏，嚏而已；无息，而疾迎引之，立已；大惊之，亦可已。
主为欠，取足少阴； 肺主为哕，取手太阴、足少阴； 唏者，阴与阳绝，故补足太阳，写足少阴； 振寒者，补诸阳； 噫者，补足太阴阳明； 嚏者，补足太阳眉本； 亸，因其所在，补分肉间； 泣出，补天柱经侠颈， 侠颈者，头中分也； 太息，补手少阴、心主、足少阳，留之； 涎下，补足少阴； 耳鸣，补客主人，手大指爪甲上与肉交者； 自啮舌，视主病者，则补之。目眩头倾，补足外踝下留之； 痿厥心悗，刺足大趾间上二寸，留之，一曰足外踝下留之
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