第十七次课前作业(227雅1刘艳)(龚廷贤先生著作综论,万病回春,寿世保元,种杏仙方,鲁府禁方,古今医鉴,云林神彀这几本书中都有讨论到的症状)

症状列表:(几本书都有提到的症状)


中暑、乳病、五疸、健忘、伤食、口舌、吞酸、眼目、眩晕、癫狂、水肿、杨梅症、破伤风、积聚、泄泻、消渴、结核、牙齿、产后、经闭、疔疮、癜风、痞渴、疥疮、翻胃、痔漏、疟疾、肋痛、诸疮、遗精、脱肛、腰痛、脚气、腹痛、头痛、金疮、痈疽、瘰疬、诸虫、痢疾

妊娠、帶下、折傷、杖瘡、癬瘡、臁瘡鬚髮、鼻病


举例(不寐)

萬病回春

不寐

健忘驚悸、怔忡失志、不寐心風,皆從痰涎沃心,以致心氣不足。若用涼劑太過則心火愈微、痰涎愈盛而病益深,宜理痰氣。

高枕無憂散 治心膽虛怯,晝夜不睡。

陳皮 半夏(薑製) 白茯苓(去皮) 枳實(麩炒) 竹茹 麥門冬(去心) 龍眼肉 石膏(各一錢半) 人參(五錢) 甘草(一錢半)

上銼一劑。水煎服。


酸棗仁湯 治多睡及不睡。

酸棗仁(和皮微炒) 人參(去蘆) 白茯苓(去皮,各等分)

上銼一劑。水煎,如不要睡,即熱服;如要睡,即冷服。

膽虛不眠,寒也。用酸棗仁(炒),為末,竹葉煎湯調服。膽實多睡,熱也。用酸棗仁(生)為末,茶、薑汁調服。

一小兒十五歲,因用心太過,少寐驚悸、怔忡惡寒。先用補中益氣湯、茯苓、酸棗、遠志,惡寒漸止;又用加味歸脾湯,驚悸少安;又用養心湯而痊。



壽世保元



不寐

不寐有二種。有疾後虛弱。及年高人陽衰不寐者。有痰在膽經。神不守舍。亦令不寐。虛者用六君子湯。加炒酸棗仁、黃耆。痰者用溫膽湯。減竹茹一半。加南星、炒酸棗仁。傷寒不寐者。當求之本門。

一論心膽虛弱。晝夜不眠。百方無效。服此如神。

高枕無憂散

人參(五錢) 軟石膏(三錢) 陳皮 半夏(姜炒) 白茯苓(去皮) 枳實(麩炒) 竹茹麥門冬(去心) 酸棗仁(炒) 甘草(各一錢五分)

上銼一劑。龍眼五個。水煎服。

一論勞心。痰多少睡。心神不定。


養心湯

人參 麥門冬(去心) 黃連(微炒) 白茯苓(去皮) 白茯神(去木) 當歸(酒洗) 白芍(酒炒) 遠志(去心) 陳皮 柏子仁 酸棗仁 甘草(等分)

上銼。蓮肉五個去心。水煎。溫服。


安神復睡湯

當歸 川芎 白芍(酒炒) 熟地黃 益智仁 酸棗仁(炒) 遠志(甘草水泡去心) 山藥 龍眼肉(各等分)

上銼。薑、棗煎服。

一論心氣不足。恍惚多忘。或勞心膽冷。夜臥不睡。此藥能安神定志

加味定志丸

人參(三兩) 白茯神(去皮木二兩) 遠志(甘草水泡去心) 石菖蒲(各二兩) 酸棗仁(炒二兩) 柏子仁(炒去殼二兩)

上為細末。煉蜜為丸。如梧桐子大。硃砂、乳香為丸。每服五十丸。臨臥。棗湯送下。


附睡法

睡不厭蜷。覺不厭舒。蜷者曲膝蜷腹。以左右肋側臥。修養家所謂獅子眠是也。如此則氣海深滿。丹田常暖。腎水易生。益人多宏。舒體而臥。則氣宣而寡蓄。神散而不潛。故臥惟覺時可舒體耳。

西山蔡季通引千金方睡訣云。睡則必側。覺正而伸。早晚以時。先睡心。後睡眼。晦庵以為此古今未發之妙。

一論膽虛臥不安。心多驚悸。酸棗仁一兩。炒令香熟。為末。每服二錢。不拘時服。竹葉湯送下。

一治心下怔忡。睡倒即大聲打鼾睡。醒即不寐。余以羚羊角、烏犀角。各用水磨濃汁。入前所用養心湯。或復睡湯內。服之立效。蓋打鼾睡者。心肺之火也。

一治膽虛常多畏恐。不能獨臥。如人捕狀。頭目不清。

人參 枳殼 五味子 桂心(各三分) 柏子仁(一錢) 甘菊花 白茯苓 枸杞子(各三分) 山茱萸(五分) 熟地黃(五分)

上為末。每服二錢。溫酒調下。


(✎ 大棟按:除了用藥,本篇中有重要睡眠指導,值得參考。大醫小課有「問止中醫睡眠調整及訓練」亦可參考 )   



种杏仙方


不寐(附驚悸)

不寐原來睡不寧,膽虛痰氣沃心經。治當溫膽生心血,一枕黃梁夢不驚。

治膽虛睡臥不安,心多驚悸。用酸棗仁一兩,炒香為末。每二錢,不拘時,竹葉湯調下。

一方 治夜不得寐。用酸棗仁半兩,炒,研末,酒三合,取浸汁。先以粳米三合煮作粥,臨熟,下酸棗汁,更煮三五沸,空心食之。

一方 用遠志肉、酸棗仁(炒)、石蓮肉等分,水煎服。

一方 治被驚駭,心神不安,心跳不寧。用豬心,劈開,入硃砂末於內,紙包火煨熟食之。



古今醫鑑

 

 

不寐

不寐有二種:有病後虛弱,及高年人陽衰不寐者;有痰在膽經,神不歸舍,亦令不寐。

虛者,用六君子湯加炒酸棗仁、黃耆;痰者,用溫膽湯減竹茹一半,加南星、炒酸棗仁;傷寒不寐者,當求之本門。

酸棗仁炒熟,便補膽虛寒不眠;生用,便瀉膽實熱而多睡。

驚悸、健忘、怔忡、失志不寐、心風,皆是膽涎沃心,以致心氣不足。若用涼劑太過,則心火愈微,痰涎愈盛,而病益深,宜理痰氣。

高枕無憂散(雲林制) 治心膽虛怯,晝夜不睡,百方無效,服此一劑如神。

人參(五錢) 軟石膏(三錢) 陳皮 半夏(薑汁浸炒) 白茯苓 枳實 竹茹 麥門冬 龍眼肉 甘草(各錢半) 酸棗仁(炒,一錢)

上銼,水煎服。


溫膽湯(方見虛煩) 治大病虛煩不得眠,此膽寒也,依本方,加人參、茯神、遠志尤良。

酸棗仁丸 治膽氣實熱,痰迷不睡。

酸棗仁(炒,二兩) 柏子仁(炒,另研,三兩) 遠志(去心,三兩) 生地黃(酒洗,五錢) 防風(三兩,去蘆) 枳實(五錢) 青竹茹(二錢半)

上為末,煉蜜為丸,如梧子大。每服七十丸,不拘時,熱水下。

治勞心膽冷,夜臥不睡。

定志丸加炒酸棗仁、炒柏子仁,共為末,蜜丸如梧子大,硃砂、乳香為衣。每服五十丸,棗湯送下。




雲林神彀(gòu )

 

不寐

不寐心膽怯,晝夜不得睡,心經氣不足,痰涎沃心內。

高枕無憂散 麥冬,陳皮半夏茯苓同,竹茹枳實人參草,石膏龍眼共效功。(十味)


酸棗仁湯 參茯苓,等分煎服不相同,如不要睡即熱服,要睡冷服有奇功。(三味)


溫膽湯 (方見傷寒。治大病後虛煩不得眠,此膽寒也。依本方六味,加人參、酸棗仁、炒茯神、遠志)

安神伏睡湯 ,四物益智良,酸棗遠志肉,山藥圓眼方。(九味)

(✎ 大棟按: 安神伏睡湯,此方甚有真傳,以補血為主要思惟,再加襄助之藥!!!此未學臨床之常用組合,先生居然有同樣想法)



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