《龚廷贤先生学思研究》1.万病回春和售世保元中的名方

中暑,万病回春



脈:暑傷於氣,所以脈虛,弦細芤遲,體狀無餘。夏月有四證,傷寒傷風,


脈證互見,中暑熱病,疑似難明。脈緊惡寒謂之傷寒,脈緩惡風謂之傷風,


脈盛壯熱謂之熱病,脈虛身熱謂之傷暑。

中暑中陽,皆熱症也,動而得之謂中熱,靜而得之謂中暑,乃夏火之氣也。


吐瀉或嘔噦躁悶,重則熱極而昏不省人事,俱用香薷散加減;元氣虛脫者,


用生脈散加減。


香薷飲 治伏暑引飲、口燥咽乾,或吐或瀉並治。若卒中昏冒倒僕、角弓反


張、不省人事、手足或發搐溺,此為暑風,不可作風治之,當以本方加羌活


治之。

香薷 厚朴(薑汁炒) 白扁豆(炒) 加黃連(薑汁炒尤妙)

上銼劑,水煎熟以涼水沉冷服。如有搐搦加羌活;瀉利加白朮、茯苓;脈虛


弱加人參、五味子、麥門冬;虛汗不止加黃耆、白朮;心煩加梔子、黃連、


薑汁炒,調辰砂末服,胸脹加枳殼、桔梗;夾痰加南星、半夏;虛加人參、


黃耆;小便不利加赤茯苓、滑石;嘔吐加藿香、陳皮、薑汁少許;渴加葛根


、天花粉。

十味香薷飲 治伏暑身倦體困,神昏頭重,吐利。

黃耆(蜜水炒) 人參(去蘆) 白朮(去蘆) 茯苓(去皮) 陳皮 木


瓜(各五分) 香薷(一錢) 厚朴(薑汁炒) 扁豆(炒。各五分) 甘


草(炙,五分)

上銼劑,水煎服。暑風,減黃耆,加羌活一錢五分。

生脈散 滋生精氣,培養真元,清心潤肺。

人參(去蘆,三分) 麥門冬(去心,三錢) 五味子(十五粒) 加白朮


(去蘆,二錢)

上銼劑,水煎,不拘時服,渣再煎,則可充百茶湯。

中暑者,熱傷膀胱經也。其症身熱頭痛、灑然毛聳、微寒口開、前板齒燥、


舌燥生苔、大煩渴者,用人參白虎湯加香薷、扁豆。有身重疼痛者,用人參


敗毒散加香薷、黃連主之。

人參白虎湯 治夏月中暍、即中熱,舌燥生苔刺。

人參(五分) 石膏 知母(各一錢半) 甘草(三分) 麥門冬(去心)


白朮(各七分) 梔子 茯苓 芍藥(各一錢) 陳皮(七分) 香薷(


一錢) 扁豆(八個)

上銼劑,蓮肉十個、烏梅一個,水煎服。熱極小便遺尿不止加黃柏炒;煩躁


加辰砂末、酸棗仁;若腹痛嘔噦、吐瀉飽悶,切不可用石膏。

中暑身熱而煩、四肢沉困者,此熱傷元氣也。


清暑益氣湯 治長夏濕熱蒸人,人感之,四肢困倦、精神減少、懶於動作、


胸滿氣促、肢節疼痛或氣高而喘、身熱而煩、心下膨悶、小便黃而數、大便


溏而頻、或利或渴、不思飲食、自汗體虛。

黃耆(蜜炒) 蒼朮(米泔制) 升麻(各一錢) 人參 白朮(去蘆)


陳皮 神麯(炒) 澤瀉 黃柏(酒炒) 當歸 青皮(去穰) 麥門冬(


去心) 乾葛(各三分) 五味子(九粒) 甘草(三分)

上銼劑,水煎溫服。

中暑熱渴、小便赤澀者,宜清利三焦也。

益元散 治中暑身熱、小便不利。此藥性涼,除胃脘積熱,又淡能滲濕,故


利小便散濕熱也。

白滑石(六錢) 甘草(微炒,一錢)

上為末,每服二三錢。加蜜少許,煎湯,冷水任下。如欲發汗,用蔥白、豆


豉湯調下。

中暑熱渴、大便泄瀉者,宜分利陰陽也。


五苓散 治中暑煩渴、身熱頭痛、霍亂泄瀉、小便赤少、心神恍惚。

豬苓 澤瀉(各一錢) 白朮(去蘆) 茯苓(去皮,各錢五分) 肉桂(


五分)

上銼一劑,水煎服。若本方去桂,名四苓散。

夏月感寒者,乃取涼之過也。因暑熱之時,或納涼於深堂大廈涼亭冷館、大


扇風車,風寒以傷其外,或飲食生冷瓜果冰水,寒冷復傷其內。其痛或頭疼


身痛,發熱惡寒,或噁心嘔吐、泄瀉腹痛,此內傷生冷、外感風寒所致也,


宜藿香正氣散治之。此非治暑也,因暑而致之病也。藿香正氣散。(方見霍


亂。)依本方,外感重加蒼朮、羌活,去白朮;內傷重加砂仁、神麯。

注夏者,屬陰血虛、元氣不足也。夏初春末頭疼腳軟、食少體弱者是。其症


頭眩眼花、腿痠腳軟、五心煩熱、口苦舌乾、精神困倦、無力好睡、飲食減


少、胸膈不利、形如虛怯、脈數無力,是名注夏,宜參歸益元湯多服,兼服


補陰丸調理。

參歸益元湯 治注夏病。

人參(去蘆,五分) 當歸 白芍 熟地黃 白茯苓(去皮) 麥門冬(去


心。各一錢) 五味子(十粒) 陳皮 黃柏(酒炒) 知母(酒炒。各七


分) 甘草(一分)

上銼一劑,棗一枚、烏梅一個、炒米一撮,水煎服。飽悶加砂仁、白豆蔻;


噁心加烏梅、蓮肉、炒米;噦加竹茹;煩躁加辰砂、酸棗仁、竹茹;瀉加炒


白朮、山藥、砂仁、烏梅,去熟地、知母、黃柏;小水短赤加木通、山梔,


胃脘不開、不思飲食加厚朴、白豆蔻、益智、砂仁、蓮肉,去熟地、黃柏、


知母;腰痛加杜仲、故紙、茴香,腿痠無力加牛膝、杜仲;皮焦加地骨皮,


頭目眩暈加川芎;虛汗加黃耆、白朮、酸棗仁;夢遺加牡蠣、辰砂、山藥、


椿根皮;虛驚煩熱加辰砂、酸棗仁、竹茹;口苦舌乾加山梔、烏梅、乾葛。

發熱惡寒、身重疼痛、小便澀、灑然毛聳、手足厥冷、小有勞身即熱、口開


前板齒燥、脈弦細虛遲,表裡中暍也。用補中益氣湯加香薷、扁豆,有熱加


黃芩。

一婦人,因暑月廚房熱極,遂出當風處脫衣乘涼,被風吹即頭痛發熱、惡寒


身痛。草醫不識,誤認為寒,用附子理中湯,一服下咽,立時不語,口中無


氣,唇口青紫,心口微溫,舉家哭泣求救於予。診六脈洪大而數,此熱症而


誤用熱藥。以燒酒噴胸前,將鏡撲之,更將新汲水入蜜,將雞翎沃入其口數


次。少頃,患人即伸舌探水,以益元湯灌下即活。

李北川,仲夏患腹痛吐瀉,兩手捫之則熱,按之則冷,其脈輕診則浮大,重


診則微細。余曰:此陰寒之症也。急服附子理中湯,不應,仍服至四劑而愈



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