课前作业内容:第十七节课 龚廷贤先生学思研究
《万病回春》和《寿世保元》中的名方
请同学们预习并写出学习笔记,既然爱好中医就爱的更猛烈一点吧
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第一本《万病回春》
P43 十剂者
宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿、寒、热也。宣可以去壅,姜、橘之属是也。通可以去滞,木通、防己之属是也。补可以去弱,人参、羊肉之属是也。泻可以去闭,葶苈、大黄之属是也。轻可以去实,麻黄、葛根之属是也。重可以去怯,磁石、铁浆之属是也。滑可以去着,冬葵子、榆白皮之属是也。涩可以去脱,牡蛎、龙骨之属是也。燥可以去湿,桑白皮、赤小豆之属是也。湿可以去枯,白石英、紫石英之属是也。寒可以去热,大黄、朴硝之属是也。热可以去寒,附子、官桂之属是也。
P47~76 药性歌(二四十)
- 人参味甘,大补元气,止渴生津,调荣养卫。(肺中实热、并阴虚火动、劳嗽吐血勿用。肺虚气短、少气盛喘烦热,去芦用之,反藜芦)。
- 黄,性温,收汗固表,托疮生肌,气虚莫少。(得防风,其功愈大,用绵软箭干者,以蜜水浸,炒用之)。
- 白术甘温,健脾强胃,止泻除湿,兼驱痰痞。(去芦油。)
- 茯苓味淡,渗湿利窍,白化痰涎,赤通水道(去皮)
- 甘草甘温,调和诸药,炙则温中,生则泻火。(解百药毒,反甘遂、海藻、大戟、芫花。梢,去尿管涩痛;节,消痈、疽、厥、肿;子,除胸热;身,生炙随用。)
- 当归性温,生血补心,扶虚益损,逐瘀生新。(头,主血上行;身,养血中守;尾,破血下流;全,活血不走。酒浸,洗净。体肥痰盛,姜汁浸,晒干用。)
- 川芎性温,能止头疼,养新生血,开郁上行。(不宜单服。久服,令人暴亡。)
- 白芍酸寒,能收能补,泻痢腹疼,虚寒勿与。(下利用炒;后重用生。)
- 赤芍酸寒,能泻能散,破血通经,产后勿犯。
- 生地微寒,能消湿热,骨蒸烦劳,兼消瘀血。(勿犯铁器,忌三日。姜汁浸,炒,不泥膈痰。)
- 熟地微湿,滋肾补血,益髓填精,乌髭黑发。(酒浸蒸用,勿犯铁器,忌三日。)
- 麦门甘寒,解渴袪烦,补心精肺,有热自安。(温水渍,去心,不令人心烦。)
- 天门甘寒,肺痿肺痈,消痰止嗽,喘热有功。(温水渍,去心、皮。)
- 黄连味苦,泻心除痞,清热明眸,浓肠止痢。(去须,生用,泻心清热;酒炒,浓肠胃里;姜制,止呕吐。)
- 黄芩苦寒,枯泻肺水,而清大肠,温热皆可。(去皮,朽枯飘者,治上焦;条实者,治下焦。)
- 黄柏苦寒,降火滋阴,骨蒸湿热,下血堪任。(去粗皮,切片。蜜炒、酒炒、人乳炒、童便炒、或生用,随病用之。)
- 栀子性寒,解郁除烦,吐衄胃痛,火降小便。(清上焦郁热,用慢火炒黑;清三焦实火,生用。能清曲屈之火。)
- 连翘苦寒,能消痈毒,气聚血凝,湿热堪逐。(去心。)
- 石膏大寒,能泻胃火,发渴头疼,解肌立妥。
- 知母味苦,热渴能除,骨蒸有汗,痰咳皆舒。(去皮毛,忌铁器。生用泻胃火;酒炒泻肾火。)
- 贝母微寒,止嗽化痰,肺痈肺痿,开郁除烦。(去心。)
- 大黄苦寒,破血消瘀,快膈通阳。破除积聚。(酒炒,上达颠顶;酒洗,中至胃脘;生用,下行。)
- 芒硝苦寒,实热积聚,蠲痰润燥,疏通便闭。(即朴硝用再煎炼,倾入盆内,结成芒硝也。)
- 柴胡味苦,能泻肝火,寒热往来,疟疾均可。(去芦。)
- 前胡微寒,宁嗽消痰,寒热头疼,痞闷能安。(去芦毛,软者佳。)
- 升麻性寒,清胃解毒,升提下陷,牙疼可逐。
- 桔梗味苦,疗咽肿痛,载药上升,开胸利壅。(去芦。)
- 紫苏味辛,风寒发表,梗下诸气,消除胀满。
- 麻黄味辛,解表出汗,身热头疼,风寒发散。(止汗用根。)
- 葛根味甘,伤寒发表,温疟往来,止渴解酒。
- 薄荷味辛,最清头目,祛风化痰,骨蒸宜服。
- 防风甘温,能除头晕,骨节痹痛,诸风口噤。(去芦。)
- 荆芥味辛,能清头目,表汗祛风,治疮消瘀。
- 滑石沉寒,滑能利窍,解渴除烦,湿热可疗。(白色者佳,杂色者毒。)
- 细辛辛温,少阴头痛,利窍通关,风湿皆用。(去上叶。)
- 羌活微温,祛风除湿,身痛头疼,舒筋活骨。
- 独活甘苦,颈项难舒,两足湿痹,诸风能除。
- 白芒辛温,阳明头痛,风热瘙痒,排脓通用。
- 本气温,除痛颠顶,寒湿可除,风邪可屏。
- 香附味甘,快气开郁,止痛调经,更消宿食。(忌铁器,楮去毛。)
- 没药辛温,心腹胀痛,小便滑数,顺气通用。
- 枳实味苦,消食除痞,破积化痰,冲墙倒壁。(水渍软。切片,麸炒。)
- 白蔻辛温,能却瘴翳,益气调元,止呕翻胃。
- 枳壳微温,快气宽肠,胸中气结,胀满堪尝。(水渍软,去穣,麸炒。气血弱者,勿与枳壳,以其损气也。)
- 陈皮甘温,顺气宽膈,留白和脾,消痰去白。(用温水洗净。不可用水久泡。则滋味尽去。)
- 苍术甘温,健脾燥湿。发汗宽中,更祛瘴疫。(米泔水浸二宿,搓去黑皮,切片。)
- 青皮苦寒,能攻气滞,削坚平肝,安脾下食。(少用热水浸透,去穣,晒干。)
- 浓朴苦温,消胀除满,痰气泻痢,其功不缓。(去粗皮,姜汁浸,炒,亦有生用者。)
- 南星性热,能治风痰,破伤跌打,风疾皆安,(生姜汤泡透,切片,姜汁浸,炒。用一两研末,腊月黑牯牛胆,将末入,搅匀,悬风处吹干,名牛胆南星。)
- 半夏味辛,健脾燥湿,痰痿头疼,嗽吐堪入。(生姜汤泡透;切片,再用姜汁浸,炒用。如治风疾,用牙皂、白矾、生姜煎汤泡透,炒干用。)
- 藿香辛温,能止呕吐,发散风寒,霍乱为主。
- 腹皮微温,能下膈气,安胃健脾,浮肿消去。(此有鸩粪毒,用黑豆汁洗净,晒干。)
- 槟榔辛温,破气杀虫,逐水祛痰,专除后重。
- 香薷味辛,伤暑便涩,霍乱水肿,除烦解热。
- 扁豆微凉,转筋吐泻,下气和中,酒毒能化。
- 泽泻苦寒,消肿止渴,除湿通淋,阴汗自遏。
- 猪苓味淡,利水通淋,消肿除湿,多服损肾。(去砂石。)
- 木通性寒,小肠热闭,利窍通经,最能导滞。(去皮。)
- 车前气寒,溺涩眼赤,小便能通,大便能实。
- 地骨皮寒,解肌退热,有汗骨蒸,强阴凉血。
- 木瓜味酸,湿肿香港脚,霍乱转筋,足膝无力。
- 威灵苦温,腰膝冷痛,积痰 癖,风湿通用。
- 牡丹苦寒,破血通经,血分有热,无汗骨蒸。
- 玄参苦寒,清无根火,消肿骨蒸,补肾亦可。(肉坚黑者。)
- 沙参味苦,消肿排脓,补肝益肺,退热除风。
- 丹参味苦,破积调经,生新去恶,祛除带崩。
- 苦参味苦,痈肿疮疥,下血肠风,眉脱赤癞。
- 龙胆苦寒,疗眼赤疼,下焦湿肿,肝经热烦。
- 五加皮寒,祛痛风痹,健步坚筋,益筋止沥。
- 防己气寒,风湿脚痛,热积膀胱,消痈散肿。(去皮,酒浸,洗。)
- 地榆沉寒。血热堪用,血痢带崩,金疮止痛。(胃弱者少用。)
- 茯神补心,善镇惊悸,恍惚健忘,除怒恚心。(去皮木。)
- 远志气温,能驱惊悸,安神镇心,令人多记。(用甘草汤渍一宿,透,去骨,焙干。)
- 酸枣味酸,敛汗祛烦,多眠用生,不眠用炒。(去壳。)
- 菖蒲性温,开心通窍,去痹除风,出声至妙。
- 柏子味甘,补心益气,敛汗扶阳,更除惊悸。
- 益智辛温,安神益气,遗浊遗精,呕逆皆治。(去壳。)
- 甘松味香,善除恶气,浴体香肌,心腹痛已。
- 小茴性温,能除疝气,腹痛腰疼,调中暖胃。
- 大茴味辛,疝气香港脚,肿痛膀胱,止呕开胃。(盐汤浸,炒。)
- 干姜味辛,表解风寒,炮苦逐冷,虚热尤堪。
- 附子辛热,性走不守,四肢厥逆,回阳功有。(厥冷回阳用生;引诸药行经用面裹火煨,去皮脐,切四片,用童便浸透,晒干。)
- 川乌大热,搜风入骨,湿痹寒疼,破积之物。
- 木香微温,散滞和胃,诸气能调,行肝泻肺。
- 沉香降气,暖胃追邪,通天彻地,卫气堪夸。
- 丁香辛热,能除寒呕,心腹疼痛,温卫可晓。(气血盛者,勿与丁香,以其益气也。)
- 砂仁性温,养胃进食,止痛安胎,通经破滞。
- 莲肉味甘,健脾理胃,止泻涩精,清心养气。
- 肉桂辛热,善通血脉,腹痛虚寒,温补可得。
- 桂枝小梗,横行手臂,止汗舒筋,治手足痹。
- 吴茱辛热,能调疝气,脐腹寒疼,酸水通治。(去梗,炒。)
- 延胡气温,心腹卒痛,通经活血,跌扑血崩。
- 薏苡味甘,专除湿痹,筋节拘挛,肺痈肺痿。(去壳净。)
- 肉蔻辛温,脾胃虚冷,泻利不休,功可立等。(面裹煨熟,切碎,纸包,捶去油。)
- 草蔻辛温,治寒犯胃,作痛呕吐,不食能治。
- 诃子味苦,涩肠止痢,痰嗽喘急,降火敛肺。
- 草果味辛,消食除胀,截疟逐痰,解温辟瘴。
- 常山苦寒,截疟损痰,解伤寒热,水胀能宽。(酒浸,切片。)
- 良姜性热,下气温中,转筋霍乱,酒食能攻。
- 山楂味甘,磨消肉食,疗疝催疮,消膨健胃。(炒,用温水润透,去子取肉。)
- 神曲味甘,开胃消食,破结逐痰,调中下气。(炒。)
- 麦芽甘温,能消宿食,心腹膨胀,行血散滞。(用大麦生芽炒用。)
- 苏子味辛,驱痰降气,止咳定喘,更润心肺。(炒。)
- 白芥子辛,专化胁痰,疟蒸痞块,服之能安。(炒。)
- 甘遂苦寒,破 消痰,面浮蛊胀,利水能安。(反甘草。)
- 大戟甘苦,消水利便,肿胀 坚,其功瞑眩。(反甘草、海藻。)
- 芫花寒苦,能消胀蛊,利水泻湿,止咳痰吐。(反甘草。)
- 商陆辛甘,赤白各异,赤者消肿,白利水气。
- 海藻咸寒,消瘿散疠,除胀破 ,利水通闭。(反甘草。)
- 牵牛苦寒,利水消肿,蛊胀 癖,散滞除壅。(妊娠忌服。黑者属水,力速;白者属全,效迟。研烂取头末用。)
- 葶苈苦辛,利水消肿,痰咳 瘕,治喘肺痈。
- 瞿麦辛寒,专除淋病,且能坠胎,通经立应。
- 三棱味苦,利血消癖,气滞作疼,虚者当忌。(醋浸透,炒。)
- 莪术温苦,善破 癖,止痛消瘀,通经最宜。(醋浸,炒。)
- 五灵味甘,血痢腹疼,止血用炒,行血用生。
- 干漆辛温,通经破瘕,追积杀蛊,效如奔马。(炒。)
- 蒲黄味甘,逐瘀止崩,补血须炒,破血宜生。
- 苏木甘咸,能行积血,产后月经,兼医扑跌。
- 桃仁甘寒,能润大肠,通经破瘀,血瘕堪尝。(水泡去皮尖。)
- 红花辛温,最消瘀血,多则通经,少则养血。
- 姜黄味辛,消痈破血,心腹疼痛,下气最捷。(大者为姜黄。)
- 郁金味苦,破血生肌,血淋溺血,郁结能舒。(小者为郁金。)
- 金银花甘,疗痈无对,未成则散,已成则溃。
- 漏芦性寒,祛恶疮毒,补血排脓,生肌长肉。
- 蒺藜味苦,疗疮瘙痒,白癜头疮,翳除目朗。
- 白芨味苦,功专收敛,肿毒疮疡,外科最善。
- 蛇床辛苦,下气温中,恶疮疥癞,逐瘀祛风。
- 天麻味辛,能驱头眩,小儿惊痫,拘挛瘫痪。
- 白附辛温,治面百病,血痹风疮,中风诸症。
- 全蝎味辛,却风痰毒,口眼 斜,风痫发搐。
- 蝉蜕甘平,消风定惊,杀疳除热,退翳侵明。
- 僵蚕味咸,诸风惊痫,湿痰喉痹,疮毒瘢痕。
- 木鳖甘温,能追疮毒,乳痈腰疼,消肿最速。(去壳。)
- 蜂房咸苦,惊痫螈 ,牙疼肿毒,瘰 肠痈。
- 花蛇温毒,瘫痪 斜,大风癞疥,诸毒弥佳。
- 槐花味苦,痔漏肠风,大肠热痢,更杀蛔虫。
- 鼠粘子辛,能消疮毒,隐疹风热,咽疼可逐。(一名牛蒡子,一名大力子。)
- 茵陈味苦,退湿除黄,泻湿利水,清热为凉。
- 蔓荆味苦,头痛能医,拘挛湿痹,泪眼堪除。
- 兜铃苦寒,能熏痔漏,定喘消痰,肺热久嗽。
- 百合味甘,安心定胆,止嗽消浮,痈疽可啖。
- 秦艽微寒,除湿荣筋,肢节风痛,下血骨蒸。
- 紫菀苦辛,痰喘咳逆,肺痰吐衄,寒热并济(酒洗)。
- 款花甘温,理肺消痰,肺痈喘咳,补劳除烦。
- 金沸草寒,消痰止嗽,明目祛风,逐水尤妙。
- 桑皮甘辛,止嗽定喘,泻肺火邪,其功不浅。(去红皮)。
- 杏仁温苦,风痰喘嗽,大肠气闭,便难切要。(水泡,去皮尖,双仁有毒,勿用。)
- 乌梅酸温,收敛肺气,止渴生津,能安泻痢。
- 天花粉寒,止渴祛烦,排脓消毒,善除热痰。(即栝蒌根。)
- 密蒙花甘,主能明目,虚翳青盲,服之效速。
- 菊花味甘,除热祛风,头眩目赤,收泪有功。(家园内黄菊小花,甘甜者佳,酒浸晒干用。)
- 木贼味甘,益肝退翳,能止月经,更清积聚。
- 决明子甘,能除肝热,目疼收泪,仍止鼻血。
- 羚羊角寒,明目清肝,却惊解毒,补智能安。
- 龟甲味甘,滋阴补肾,除崩续筋,更医颅囟。
- 鳖甲酸平,劳嗽骨蒸,散瘀消肿,去痞除崩。
- 海螵蛸咸,破血除 ,通经水肿,目翳心疼。
- 犀角酸寒,代毒辟邪,解热止血,消肿蛇毒。
- 火麻味甘,下乳催生,润肠通结,小水能行。
- 山豆根苦,疗咽肿痛,敷蛇虫伤,可救急用。(俗名密钥匙。用根,口嚼汁,吞,止咽喉肿痛。)
- 益母草甘,女科为主,产后胎前,生新去瘀。(忌犯铁器。)
- 紫草苦寒,能通九窍,利水消膨,痘疹切要。
- 地肤子寒,去膀胱热,皮肤瘙痒,除热甚捷。
- 楝根寒性,能追诸虫,疼痛一止,积聚立通。
- 樗根味苦,泻痢带崩,肠风痔漏,燥湿涩精。
- 泽兰甘苦,痈肿能消,打扑伤损,肢体虚浮。
- 瓜蒂苦寒,善能吐痰,消身浮肿,并治黄疽。
- 巴豆辛热,除胃寒积,破 消痛,大能通利。(去皮心膜,或生或熟,听用。)
- 牙皂味辛,通血关窍,敷肿消脓,吐风痰妙。
- 斑蝥有毒,破通利经,诸疮瘰 ,水道能行。
- 胡黄连苦,治劳骨蒸,小儿疳痢,盗汗虚惊。
- 使君甘温,消疳清浊,泻利诸虫,总能除却。(煨去壳,取肉用。
- 赤石脂温,保固肠胃,溃疡生肌,涩止泻痢。
- 青黛酸寒,能平肝木,惊痫疳痢,兼除热毒。
- 阿胶甘温,止咳脓血,吐衄胎崩,虚羸可啜。(蛤粉炒成珠)
- 白矾味酸,善解诸毒,治症多能,难以尽述。
- 五倍苦酸,疗齿疳 ,痔癣疮脓,兼除风热。
- 玄明味辛,能蠲宿垢,化积消痰,诸热可疗。(用朴硝一斤,萝卜一斤同煮,萝卜熟为度,绵纸滤过,瓷盆内,露一宿收之,宜冬月制。)
- 通草味甘,善治膀胱,消痈散肿,能通乳房。
- 构杞甘温,添精固髓,明目祛风,阴兴阳起。(酒洗。)
- 黄精味甘,能安脏腑,五劳七伤,此药大补。(洗净,九蒸九晒用之,钩吻略同,切,勿误用。)
- 何首乌甘,添精种子,黑发悦颜,长生不死。(忌犯铁器,九蒸九晒用之。)
- 五味酸温,生津止渴,久嗽劳虚,金水枯竭。(此酸味敛束,不宜多,多用闭其邪,恐成虚热。)
- 山茱性温,涩精益髓,肾虚耳鸣,腰膝痛止。(名石枣,酒洗,蒸熟,取肉去核,而核反能泄精。)
- 石斛味甘,却惊定志,壮骨补虚,善驱冷痹。(去根酒洗)
- 破故纸温,腰膝酸痛,兴阳固精,盐酒妙用。(即补骨脂。)
- 薯蓣甘温,理脾止泻,益肾补中,诸虚何怕。(即干山药。)
- 苁蓉味甘,峻补精血,若骤用之,反动便滑。(忌犯铁器。)
- 菟丝甘温,梦遗滑精,腰疼膝冷,添髓强筋。(水淘净用,同入砂罐内煮烂,作成饼,配入诸药用。)
- 牛膝味苦,除湿痹痿,腰膝酸痛,益阴补髓。(去芦,酒洗用。)
- 杜仲辛温,强筋壮骨,足痛腰疼,小便淋沥。(去皮,酒和姜汁炒去丝。)
- 巴戟辛甘,大补虚损,精滑梦遗,强筋固本。(酒浸,捶去骨,晒干用。)
- 龙骨味甘,梦遗精泄,崩带肠痈,惊痫风热。(火 。)
- 虎骨味辛,专治脚膝,定痛追风,能壮筋骨。
- 胡巴温暖,补肾脏虚,膀胱诸疝,胀痛皆除。
- 鹿茸甘温,益气滋阴,泄精尿血,崩带堪任。
- 牡蛎微寒,涩精止汗,崩带胁疼,老痰祛散。(火 ,左顾者佳。)
- 楝子味苦,膀胱疝气,中湿伤寒,利水之剂。
- 萆 甘苦,风寒湿痹,腰背冷疼,添精益气。
- 寄生甘苦,腰痛顽麻,续筋壮骨,风湿尤佳。
- 续断味辛,接骨续筋,跌扑折损,且固遗精。(酒浸洗用。)
- 麝香辛暖。善通关窍,伐鬼安惊,解毒甚妙。
- 乳香辛苦,疗诸恶疮,生肌止痛,心腹尤良。
- 没药温平,治疮止痛,跌打损伤,破血通用。
- 阿魏性温,除 破结,却鬼杀虫,传尸可灭。
- 水银性寒,治疥杀虫,断绝胎孕,催生立通。
- 灵砂性温,能通血脉,杀鬼辟邪,安魂定魄。
- 砒霜有毒,风痰可吐,截疟除哮,能消沉痼。
- 雄黄甘辛,辟邪解毒,更治蛇虺,喉风 肉。
- 珍珠气寒,镇惊除痫,开聋磨翳,止渴坠痰。
- 牛黄味苦,大治风痰,安魂定魄,惊痫灵丹。
- 琥珀味甘,安魂定魄,破瘀消 ,利水通塞。
- 血竭味咸,跌扑伤损,恶毒疮痈,破血有准。
- 硫黄性热,扫除疥疮,壮阳逐冷,寒邪敢当。
- 龙脑味辛,目痛喉痹,狂躁妄语,真为良剂。
- 芦荟气寒,杀虫消疳,癫痫惊搐,服之立安。
- 砂有毒,溃痈烂肉,除翳生肌,破 消毒。
- 硼砂味辛,疗喉肿痛,膈上热痰,噙化立中。
- 朱砂味甘,镇心养神,驱邪杀鬼,定魄安魂。
- 竹茹止呕,能除寒热,胃热咳哕,不寐安歇。(即竹上青皮刮下用。)
- 竹叶味甘,退热安眠,化痰定喘,止渴消烦。(用淡竹者佳。)
- 竹沥味甘,除虚痰火,汗热渴烦,效如开锁。
- 灯草味甘,通利小水,隆闭成淋,湿肿为最。
- 艾叶温平,驱邪逐鬼,漏血安胎,心疼即愈。(陈久愈佳。)
- 川椒辛热,祛邪逐冷,明目杀虫,温而不猛。
- 胡椒味辛,心腹冷痛,下气温中,跌扑堪用。
- 白蜜甘平,入药炼熟,益气补中,润燥解毒。
- 葱白辛温,发表出汗,伤寒头疼,肿痛皆散。
- 韭味辛温,祛除胃热,汁清血瘀,子医梦泄。
- 大蒜辛温,化肉消谷,解毒散痈,多用伤目。
- 食盐味咸,能吐中痰,心腹卒痛,过多损颜。
- 茶茗味苦,热渴能济,上清头目,下消食气。
- 酒通血脉,消愁遣兴,少饮壮神,过则损命。
- 醋消肿毒,积瘕可去,产后金疮,血晕皆治。
- 淡豆豉寒,能除懊 ,伤寒头疼,兼理瘴气。
- 紫河车甘,疗诸虚损,劳瘵骨蒸,培植根本。
- 天灵盖咸,传尸劳瘵,温疟血崩,投之立瘥。
- 人乳味甘,补阴益阳,悦颜明目,羸瘦仙方。
- 童便气凉,扑损瘀血,虚劳骨蒸,热嗽尤捷。
- 生姜性温,通畅神明,痰嗽呕吐,开胃极灵。
P77 诸病主药
【中风】
卒倒不语,须用皂角、细辛,开关为主。痰气壅盛,须用南星、木香为主。语言謇涩,须用石菖蒲、竹沥为主。口眼 斜,须用防风、羌活、竹沥为主。手足搐搦,须用防风、羌活为主。左瘫属血虚,须用川芎、当归为主。右瘫属气虚,须用参、术为主。
【诸风】
须用防风、羌活为主。伤寒头痛,须用羌活、川芎为主。遍身疼痛,须用苍术、羌活为主。发汗,须用麻黄、桂枝为主。久汗不出,须用紫苏、青皮为主,表热,须用柴胡为主。止汗,须用桂枝、芍药为主。里热,须用黄连、黄芩为主。大热谵语,须用黄芩、黄连、黄柏、栀子为主。发狂大便实,须用大黄、芒硝为主。
【发渴】须用石膏、知母为主。
胸膈膨闷,须用桔梗,枳壳为主。
心下痞闷,须用枳实、黄连为主。
懊 ,须用栀子、豆豉为主。虚烦,须用竹叶、石膏为主。
不眠,须用枳实、竹茹为主。鼻干不得眠,须用葛根、芍药为主。
发斑,须用玄参、升麻为主。发黄,须用茵陈、桅子为主。
中寒阴症,须用附子、干姜为主。中暑,须用香薷、扁豆为主。中湿,须用苍术、白术为主。
【泻火】
泻心火,须用黄连为主。泻肺火,须用黄芩为主。泻脾火,须用芍药为主。泻胃火,须用石膏为主。泻肝火,须用柴胡为主。泻肾火,须用知母为主。泻膀胱火,须用黄柏为主。泻小肠火,须用木通为主。 泻屈曲之火,须用桅子为主。泻无根火,须用玄参为主。内伤元气,须用黄 、人参、甘草为主。
脾胃虚弱须用白术、山药为主。消食积,须用麦芽、神曲为主。消肉积,须用山楂、草果为主。消酒积,须用黄连、干葛、乌梅为主。消冷积,须用巴豆为主。消热积,须用大黄为主。
【六郁】
须用苍术、香附为主。结痰,须用栝蒌、贝母、枳实为主。湿痰,须用半夏、茯苓为主。风痰,须用白附子、南星为主。痰在四肢经络,须用竹沥、姜汁为主。痰在两胁,须用白芥子为主。老痰,须用海石为主。肺寒咳嗽,须用麻黄、杏仁为主。肺热咳嗽,须用黄芩、桑白皮为主。咳嗽日久,须用款冬花、五味子为主。气喘,须用苏子、桑白皮为主。疟疾,新者宜截,须用常山为主;疟疾久者宜补,须用白豆蔻为主。痢疾初起者宜下,须用大黄为主;痢属热积气滞,须用黄连、枳壳为主,里急后重者,须用木香、槟榔为主;久痢白者属气虚,须用白术、茯苓为主;久痢赤者属血虚,须用当归、川芎为主。泄泻须用白术、茯苓为主:水泻须用滑石为主,久泻须用诃子、肉豆蔻为主,(或加柴胡、升麻,升提下陷之气,其泻自止,)霍乱,须用藿香、半夏为主,呕吐,须用姜汁、半夏为主。咳逆,须用柿蒂为主。吞酸,须苍术、神曲为主。嘈杂,须用姜炒黄连、炒桅子为主。顺气须用乌药、香附为主。痞满,须用枳实、黄连为主。胀满,须用大腹皮、浓朴为主。水肿,须用猪芩、泽泻为主。
宽中须用砂仁、枳壳为主。积聚,须用三棱、莪术为主。积在左是死血,须用桃仁散结为主;积在右是食积,须用香附、枳实为主;积在中是痰饮,须用半夏为主。黄胆,须用茵陈为主。补阳须用黄 、附子为主;补阴须用当归、熟地为主;补气须用黄 、人参为主,补血须用当归、生地为主。破瘀血须用归尾、桃仁为主。提气须用升麻、桔梗为主。痨热痰嗽声嘶,须用竹沥、童便为主。暴吐血,须用大黄、桃仁为主。久吐血,须用当归、川芎为主。衄血,须用枯黄芩、芍药为主。止血须用京墨、韭汁为主。溺血,须用栀子、木通为主。虚汗,须用黄、白术为主。眩晕,须用川芎、天麻为主。麻者是气虚,须用黄 、人参为主。木者是湿痰死血,须用苍术、半夏、桃仁为主。癫属心,须用当归为主。狂属肝,须用黄连为主。痫症,须用南星、半夏为主。健忘,须用远志、石菖蒲为主。怔忡惊悸,须用茯神、远志为主。虚烦,须用竹茹为主。不寐,须用酸枣仁为主。
【头痛】
头左痛,须用芎。归为主;头右痛,须用参、 为主;头风痛,须用 本、白芷为主;诸头痛,须用蔓荆子为主。
乌须黑发,须用何首乌为主。耳鸣,须用当归、龙荟为主。鼻中生疮,须用黄芩为主。鼻塞声重,须用防风、荆芥为主。鼻渊,须用辛夷仁为主。口舌生疮,须用黄连为主。牙痛,须用石膏、升麻为主。眼肿,须用大黄、荆芥为主。眼中云翳,须用白豆蔻为主。翳瘴,须用蒺藜、木贼为主。内瘴昏暗,须用熟地黄为主。肺痈肺痿,须用薏苡仁为主。咽喉肿痛,须用桔梗、甘草为主。结核瘰 ,须用夏枯草为主。心胃痛,须用炒桅子为主。腹痛,须用芍药、甘草为主。腹冷痛,须用吴茱萸、良姜为主。止诸痛,须用乳香、没药为主。腰痛,须用杜仲,故纸为主。胁痛,须用白芥子、青皮为主。手臂痛,须用薄桂、羌活为主。疝气,须用小茴香、川楝子为主。香港脚湿热,须用苍术、黄柏为主。下元虚弱,须用牛膝、木瓜为主。痿 ,须用参、 为主。肢节痛,须用羌活为主。半身不遂,须用何首乌、川、草乌为主。诸痛在上者属风,须用羌活、桔梗、桂枝、威灵仙为主;在下者属湿,须用牛膝、木通、防己、黄柏为主。消渴,须用天花粉为主。生津液须用人参、五味子、麦门冬为主。赤白痢,须用茯苓为主。遗精,须用龙骨、牡蛎为主。小便闭,须用木通、车前子为主。大便闭,须用大黄、芒硝为主。便血,须用槐花、地榆为主。痔疮,须用黄连、槐角为主。脱肛,须用升麻、柴胡为主。诸虫,须用使君子、槟榔为主。
【妇人诸病】
须用香附为主。妇人腹痛,须用吴茱萸、香附为主。妇人经闭,须用桃仁、红花为主。妇人血崩,须用炒蒲黄为主。妇人带下,须用炒干姜为主。妇人安胎,须用条芩、白术为主。妇人产后虚热,须用炒黑干姜为主。妇人产后恶露不行,须用益母草为主。妇人难产,须用芎、归为主。妇人乳汁不通,须用穿山甲为主。妇人吹乳,须用白芷、贝母为主。
【小儿】
小儿疳积,须用芦荟、蓬术为主。小儿惊风,须用朱砂为主。诸毒初起,须用艾火灸之为主。
发背,须用槐花为主。痈疽,须用金银花为主。败脓不去,须用白芷为主。恶疮,须用贝母为主。疔疮,须用白矾为主。便毒,须用穿山甲、木鳖子为主。鱼口疮,须用牛膝、穿山甲为主。疳疮,须用五倍子为主。杨梅疮,须用土茯苓为主。 疮,须用轻粉、黄柏为主。杖疮跌伤,须用童便、好酒为主。疥疮,须用白矾、硫磺为主。癜风,须用密陀僧为主。诸疮肿毒,须用连翘、牛蒡子为主。破伤风,须用南星、防风为主。汤烫火烧,须用白矾、大黄为主。犬咬伤,须用杏仁、甘草为主。癫狗咬伤,须用斑蝥为主。蛇咬伤,须用白芷为主。中诸毒,须用香油灌之为主。中砒毒,须用豆豉、蚯蚓为主。诸骨哽喉,须用狗涎频服为主。
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第二本《寿世保元》
五脏六腑脉病虚实例凡十一条
【肝脏脉病虚实】
肝象木,王于春。其脉弦,其神魂,其候目,其华在爪,其充在筋,其声呼,其臭臊,其味酸,其液泣,其色青,其藏血,足厥阴其经也。与胆合为腑而主表,肝①为脏而主里。肝气盛为血有余,则病目赤,两胁下痛引小腹,善怒气。逆则头眩,耳聋不聪,额肿,是肝气之实也,则宜泻之。肝气不足,则病目不明,两胁拘急,筋挛,不得太息,爪甲枯而青,善怒,恐如人将捕之,是肝气之虚也,则宜补之。于四时,病在肝,愈于夏;夏不愈,甚于秋;秋不死,待于冬,起于春。于日,愈在丙丁;丙丁不愈,加于庚辛;庚辛不死,待于壬癸,起于甲乙。于时,平旦慧,下晡甚,夜半静。禁当风。肝部在手关上是也,平肝脉来,绰绰如按琴瑟之弦,如揭长竿。春以胃气为本,春肝木旺,其脉弦细而长,是平脉也。反得微涩而短者,是肺之乘肝,金之克木,谓之贼邪,大逆不治。反得浮大而洪者,是心乘肝,子之乘母,为实邪,虽病当愈。反得沉濡而滑者,是肾乘肝,母之克子,为虚邪,虽病当愈。反得缓而大者,是脾之乘肝,为土之凌木,为微邪,虽病不死。肝脉来盛,实而滑,如循长竿,曰平;肝病脉来急,益劲如新张弓弦,曰肝死;真肝脉至,中外急如循刀刃,颐颐然如新张弓弦,色青白不泽,毛折乃死。
①肝:原作“脾”,诸校本作“肝”,据改。
【心脏脉病虚实】
心象火,王于夏。其脉如钩而洪大,其候舌,其声言,其臭焦,其味苦,其液汗,其养血,其色赤,其藏神。手少阴其经也。与小肠为腑而主表。心气盛为神有余,则病胸内痛,胁支满,胁下痛,膺背髆髀①间痛,两臂内痛,喜笑不休,是心气之实也,则宜泻之。心气不足则胸腹大,胁下与腰背相引痛,惊悸恍惚,少颜色,舌本强,善忧悲,是心气之虚也,则宜补之。于四时,病在心,愈于长夏;长夏不已,甚于冬;冬不死,待于春,起于夏。于日,愈于戊己;戊②己不已,加于壬癸;壬癸不死,待于甲乙,起于丙丁。于时,日中慧,夜半甚,平旦静。禁温衣热食。心部在左手寸口是也。寸口脉来,累累如连珠,如循琅玕,曰平。心以胃气为本,夏心火王③,其脉浮,洪大而散,名曰平脉也。反得沉濡而滑者,肾之乘心,水之克火,大逆不治。反得弦而长,是肝乘心,母之克子,虽病当愈。反得缓而大,是脾乘心,子之乘母,虽病当愈。反得微涩而短,是肺之乘心,金之凌火,为微邪,虽病不死。病心脉来,喘喘连属,其中微曲,曰心病;死心脉,前曲后倨,如操带钩,曰心死;真心脉至,牢而博,如循薏苡累累然,其色赤黑④不泽,毛折乃死。
① 髀:原本作“脾”,校本同,据文义改。
② 戊:原无,据上下文义补。
③ 王:“王”通“旺”。
④ 黑:原作“白”,诸校本俱作“黑”,文出《素问•玉机真脏论》,亦作“黑”,从改。
【脾脏脉病虚实】
脾象土,王于长夏。其脉缓,其候口,其声歌,其臭香,其味甘,其液涎,其养形肉,其色黄,其藏意。足太阴其经也。与胃合为腑主表,脾为脏主里。脾气盛为形有余,则病腹胀,溲不利,身重若⑤饥,足痿不收,行善瘈,脚下痛,是为脾气之实也,则宜泻之。脾气不足,则四肢不用,后泄,食不化,呕逆,腹胀,肠鸣,是为脾气之虚也,则宜补之。于四时,病在脾,愈在秋;秋不愈,甚于春;春不死,待于长夏。于日,愈于庚辛;庚辛不愈,加于甲乙;甲乙不死,待于丙丁,起于戊己。于时,日慧,平旦甚,下晡静。脾欲缓,急食甘以缓之,用苦以泄之,甘以补之。禁温食饱食,湿地濡衣。脾部在右手关上是也。六月脾土旺,其脉大,阿阿而缓,名曰平脉也。长夏以胃气为本,反得弦而急,是肝之乘脾,木之克土,为大逆不治。反得微涩而短,是肺之乘脾,子之乘母,不治自愈。反得浮而洪者,是心之乘脾,母之归子,当差不死。反得沉濡而滑者,是肾之克脾,水之凌土,为微邪,当差。脾长而弱,来疏去数,再至曰平。三至曰离经,四至曰夺精,五至曰命尽,六至曰死。病脾脉来,实而盛数,如鸡举足,曰脾病;死脾脉来,坚锐如鸟之啄,如鸟之距,如屋之漏,如水之溜,曰脾绝;真脾脉弱而乍数乍疏然,其色不泽,毛折乃死。
⑤ 若:原作“苦”,诸校本作“若”,据改。
【肺脏脉病虚实】
肺象金,王于秋。其脉如毛而浮,其候鼻,其声哭,其臭腥,其味辛,其液涕,其养皮毛,其藏气,其色白,其神魄。手太阴其经也。与大肠合,大肠为腑主表,肺为脏主里。肺气盛为气有余,则病喘欬上气,肩背痛,汗出,尻、阴、股、膝、踹、胫、足皆痛,是为肺气之实也,则宜泻之。肺气不足则少气不能报息,耳聋,嗌干,是为肺气之虚也,则宜补之。于四时,病在肺,愈在冬;冬不愈,甚于夏;夏不死,待于长夏,起于秋。于日,愈在壬癸;壬癸不愈,加于丙丁;丙丁不死,待于戊己,起于庚辛。禁寒饮食、寒衣。于时,下晡慧,夜半静,日中甚。肺欲收,急食酸以收之,用辛泄之。肺部在右手关前寸口是也。平肺脉,微短涩如毛,秋以胃气为本。病肺脉来,上下如循鸡羽,曰病。肺病,其色白,身体但寒无热,时时欲欬,其脉微迟为可治。秋金肺旺,其脉浮涩而短,是曰平脉也。反得浮大而洪者,是心之乘肺,火之克金,为大逆不治。反得沉濡而滑者,是肾之乘肺,子之乘母,不治自愈。反得缓大而长阿阿者,是脾之乘肺,母之归子,虽病当愈。反得弦而长者,是肝之乘肺,木之凌金,为微邪,虽病当愈。肺脉来汛汛而轻,如微风吹鸟背上毛,再至曰平,三至曰离经,四至曰夺精,五至曰死,六至曰命尽。肺脉来如物之浮,如风吹毛,曰肺死。秋胃微毛曰平;胃气少毛多曰肺病;但如毛无胃气曰死;毛有弦曰春病,弦甚曰金病。真肺脉至,大而虚,如毛羽中人肤然,其色青白不泽,毛折乃死。
【肾脏脉病虚实】
肾象水,王于冬。其脉如石而沉,其候耳,其声呻①,其臭腐,其味咸,其液唾,其养骨,其色黑,其神志。足少阴其经也。与膀胱为腑主表,肾为脏主里。肾气盛为志有余,则病腹胀,飧泄,体重,喘欬,汗出憎风,面目黑,小便黄,是为肾气实也,则宜泻之。肾气不足则厥,腰背冷,胸内痛,耳鸣苦聋,是为肾气之虚也,则宜补之。肾病者,腹大体重,喘欬,汗出憎风,虚则胸中痛。于四时,病在肾,愈在春;春不愈,甚于长夏;长夏不死,待于秋,起于冬。于日,愈于甲乙;甲乙不愈,甚于戊己;戊己不死,待于庚辛,起于壬癸。无犯尘垢,无衣炙衣。于时,夜半慧,日乘四季甚,下晡静。肾欲坚,急食苦以坚之,醎以泄之,苦以补之。肾部在左手关后尺中是也。肾脉来如引葛,按之益坚②曰肾③病。肾风水,其脉大紧,身无痛,形不瘦,不能食,善惊,以心萎者死。冬肾水旺,其脉沉濡而滑,名曰平脉也。反得浮大而缓者,是脾之乘肾,土之克水,为大逆不治。反得浮涩而短者,是肺乘肾,母之归子,为虚邪,虽病可治。反得弦细而长者,是肝之乘肾,子之乘母,为实邪,虽病自愈。反得浮大而洪者,是心之乘肾,火之凌水,虽病不死。肾死脉来,发而夺索,辟辟如弹石,曰肾死。冬胃微石曰平,胃少石多曰肾病,但石无胃曰死,石而有钩曰夏病,钩甚曰今病。藏真下于肾,藏骨髓之气。真肾脉至,搏而绝如弹石,辟辟然。其色黄黑不泽,毛折乃死。诸真藏见者,皆不治。
① 呻:原作“伸”,据嘉本改。
② 按之益坚:原作“按之益”。,字书无载,文义不明,《素问•平人气象论》:“病肾脉来,如引葛,按之益坚”,据改为坚。
③ 肾:原作“胃”,《素问•平人气象论》云:“病肾脉来,如引葛,按之益坚,曰肾病”,据改。
【胆经虚实病候】
胆象木,王于春。足少阳①其经也,肝之腑也,谋虑出焉,诸腑脏皆取决断于胆。其气盛为有余,则病腹内冒冒不安,身躯习习,是为胆气之实也,则宜泻之。胆气不足,其气上嗌而口苦,善太息,呕宿汁,心下澹澹如人将捕之,嗌中介介数唾,是为胆气之虚也,则宜补之。
①阳:原作“阴”,据后文“十二经络”改。
【小肠虚实病候】
小肠象火,王于夏。手太阳其经也,心之腑也。水液之下行为溲便者,流于小肠。其气盛为有余,则病小肠热,焦竭干涩,小腹胀,是为小肠之气实也,则宜泻之。小肠不足,则寒气客之,肠病惊跳不言,乍来乍去,是为小肠气之虚也,则宜补之。
【胃经虚实病候】
胃象土,王于长夏。足阳明其经也,脾之腑也。为水谷之海,诸脏腑皆受水谷之气于胃。气盛为有余,则病腹胀气满,是为胃气之实也,则宜泻之。胃虚不足,则饥而不受水谷,飧泄呕逆,是为胃气虚也,则宜补之。胃脉实则胀,虚则泄。关脉滑,胃内有寒。脉滑为实,气满不欲食。关脉浮,积热在胃内。
【大肠虚实病候】
大肠象金,王于秋。手阳明其经也,肺之腑也,为传导之官,变化糟粕出焉。气盛为有余,则病肠内切痛如锥刀刺,无休息,腰背寒痹挛急,是为大肠之气实也,则宜泻之。大肠气不足则寒气客之,善泄,是大肠之气虚也,则宜补之。诊①其右手寸口脉,手阳明经也。脉浮则为阳,阳实者大肠实也,若肠内切痛如锥刺,无休息时。
①诊:原作“胗”,诸校本同,据文义改。
【膀胱经虚实病候】
膀胱象水,王于冬。足太阳其经也,肾之腑也。五谷五味之津液,悉归于膀胱,气化分入血脉,以成骨髓也。而津液之余者,入胞则为小便。其气盛为有余,则病热,胞涩,小便不通,小腹偏肿痛,是为膀胱之气实也,则宜泻之。膀胱气不足,则寒气客之,胞滑,小便数而多也,面色黑,是膀胱之气虚也,则宜补之。
【三焦虚实病候】
三焦者,上焦、中焦、下焦是也。上焦之气出于胃上口,并咽以贯膈,布胸内,走腋,循太阴之分而行,上至舌下,至足阳明。当与荣卫俱行,主纳而不出也。中焦之气,亦并于胃口,出上焦之后,此受气者,泌糟粕,承津液,化为精微,上注于肺脉,乃化而为血,主不上不下也。下焦之气,别回肠,注于膀胱,而渗入焉,主出而不纳,故水谷常并居于胃,成糟粕而俱下于大肠也。谓此三气,焦干水谷,分别清浊,故名三焦。三焦为水谷之道路,气之所终始也。三焦气盛为有余,则胀气满于皮肤内,轻轻然而不牢,或小便涩,或大便难,是为三焦之实也,则宜泻之。三焦气不足则寒气客之,病遗尿,或泄利,或胸满,或食不消,是三焦之气虚也,则宜补之。诊①其寸口脉迟,上焦有寒;尺脉迟,下焦有寒;尺脉浮者,客阳在下焦。
①诊:原作“胗”,诸校本同,据文义改。
【五脏补泻主治例】
肝虚者,陈皮、生姜之类补之。虚则补其母,肾者肝之母也,以熟地、黄柏补之。如无他症,六味地黄丸主之。
实则白芍泻之,如无他症,泻青丸主之。实则泻其子,以甘草泻心汤主之,心者肝之子也。
心虚者,炒盐补之。虚则补其母,肝者心之母,生姜补之。如无他症,以安神丸主之。
实则甘草泻之,如无他症,重则泻心汤,轻则导赤散主之。
脾虚者,甘草、大枣之类补之,虚则补其母,心乃脾之母,以炒盐补之。
实则泻其子,肺乃脾之子,以桑白皮主之。又云:实则黄连、枳实泻之,如无他症,益黄散主之。
肺虚者,五味子补之。实则桑白皮泻之,如无他症,阿胶散。
虚则补其母,脾乃肺之母,以甘草、大枣补脾。实则泻其子,肾乃肺之子,以泽泻泻肾。
肾虚者,熟地、黄柏补之。肾无实不可泻,钱仲阳止有补肾地黄丸,无泻肾药。虚则补其母,肺乃肾之母,以五味子补肺。
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