第十六次课课后作业 雅4--徐伟

宋代名医钱乙《小儿要症直决》“左腮属于肝,右腮属于,额上(前额上面)属于心,下巴属于肾,中间鼻子周围代表脾胃”。正好是五行方位排布图。根据小儿面部不同部位聘手中种色泽变化,结合所属脏腑来推断病变的部位与性质,就是五部配五脏的望诊方法。

 钱乙先生的面诊,主要是用于儿童,仅有五脏对应面部,无六腑或四肢,对应关系相对简单;

《黄帝内经》五色第四十九写道:黄帝曰:察色以言其时。雷公曰:善乎!愿卒闻之。黄帝曰:庭者,首面也;阙上者,咽喉也;阙中者,肺也;下极者,心也;直下者,肝也;肝左者,胆也;下者,脾也;方上者,胃也;中央者,大肠也;挟大肠者,肾也;当肾者,脐也;面王以上者,小肠也,面王以下者,膀胱子处也;颧者,肩也;颧后者,臂也;臂下者,手也;目内眦上者,膺乳也;挟绳而上者,背也;循牙车以下者,股也;中央者,膝也;膝以下者,胫也;当胫以下者,足也;巨分者,股里也;巨屈者,膝膑也。此五藏六府肢节之部也,各有部分。

由此可见,内经所论的面诊,适用于一般人,主要是成年人,除五脏外,还有六腑四肢与面部的对应关系,更加复杂和精密。同时,除脾脏位置较为一致外,其余脏器的对应位置偏差较大。

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