谁能解释下钱乙先生医案第一证?

钱乙先生二十三证第一证,哪位同学解释下?谢谢!

李寺丞子,三歲,病搐,自卯至巳。數醫不治,後召錢氏視之。搐目右視,大叫哭。李曰:何以搐右?錢曰:逆也。李曰:何以逆?曰:男為陽而本發左。女為陰而本發右。若男目左視,發搐時無聲,右視有聲;女發時,右視無聲,左視有聲。所以然者,左肝右肺,肝木肺金,男目右視,肺勝肝也;金來刑木,二臟相戰,故有聲也。治之,瀉其強而補其弱。心實者,亦當瀉之,肺虛不可瀉。肺虛之候,悶亂哽氣,長出氣,此病男反女,故男易治於女也。假令女發搐目左視,肺之勝肝,又病在秋,即肺兼旺位,肝不能任,故哭叫。當大瀉其肺,然後治心續肝。所以俱言目反直視,乃肝主目也。凡搐者,風熱相搏於內,風屬肝,故引見之於目也。錢用瀉肺湯瀉之,二日不悶亂,當知肺病退。後下地黃丸補腎,三服後,用瀉青丸、涼驚丸各二服。凡用瀉心肝藥,五日方愈,不妄治也。又言:肺虛不可瀉者何也?曰:設令男目右視,木反剋金,肝旺勝肺,而但瀉肝,若更病在春夏,金氣極虛,故當補其肺,慎勿瀉也。


3个回复

  • ***2022年7月17日 12:16

    右不降,胃胆不降,抽

  • ***2022年7月19日 11:06

    胃不是主和降吗?胃气上逆则呕逆

  • ***2022年7月19日 13:42
    肝木肺金,肺之胜肝,金来刑木,病在秋,肺过旺,肝不能任。
    
    所以钱乙先生先用泻肺汤泻之,再用地黄丸补肾,而后泻心续肝。
    
    文章的原文中说了“凡搐者,風熱相搏於內,风属肝...”,也是小儿急惊风的主要原因。
    
    肝有热,引动肝风,肝风上升,再加上心火亢盛,心肝火盛则见惊风。
    
    治疗实者泻之,虚者补之。
    


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