️是一本什么样的书？
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是一本关于小儿病用药辩证的容易记忆的工具书。是儿科医圣北宋钱乙，字仲阳所著。
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全书分为上、中、下三卷，按证、法、方药顺序编著。
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以脏腑病理学立论，以虚实寒热立法，辩证论治。
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️理论上：提出小儿“脏腑柔弱、易虚易实、易寒易热”
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️治疗上：
①、戒妄攻峻下。
②、有非下不可之证，须“量其大小虚实而下之”，且下后须调补脾胃.
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①首创儿科惊风学说
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②对天花、麻疹等传染病，有独特见解
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③对疳证成因，有精辟论述
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④主张“肝有实火，有泻无补，肾有真水，有补无泻”
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⑤认为小儿纯阳，无须益火
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⑥在用药上，
▵将《金匮》崔氏八味丸除去桂、附二味，名地黄丸，以滋补肾水
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▵将四君子汤，变化为异功散。
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▵有益黄、泻黄、泻青、泻白等方
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4️⃣注重望诊：如面部和眼目内色诊
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5️⃣不足之处：
①距今八九百年，错简夺漏
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②其门人收集整理，主观片面
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③受宋代理学影响，拘泥阴阳顺逆和五行生克理论。
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️为什么要学这一本书？
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为解决小儿身体健康问题。
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同时学习如何快速阅读一本书，提练要点，筛选所需。
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️怎样学这一本书？
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理论＋实操是最好的学习方法
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“不可以不深思而慎取之”
本书上卷为证、中卷为法、下卷为方药，后有钱乙门人阎氏译注
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1️⃣上卷之证划分为79小结，2️⃣中卷之法划分为23小结，3️⃣下卷之方药划分为两部分，117方+附方15方
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✅卷上划分二个部分：1️⃣脉、变、五脏。2️⃣症状
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✅卷中记载了钱乙所治的二十三个病案。有搐、惊、吐泻、嗽、喘、肺热、疮疹、热、汗、虚等
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✅卷下方药有青、红、黄、白丸，有涂囱、浴体等多种方法和药剂。
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✅在阎氏译注中指出：小儿治法，大概与大人同，只是剂量小罢了。这是因为小儿气血未充，脏腑柔弱的原因，所以用药应剂量小，且中正和平之品。
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️在卷上中，脉和成人脉基本一样，气不和弦急，伤食沉缓，虚惊促急，风浮，冷沉细。
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️因小儿指小，故一指定三关，容易出来脉不准的现象，故用指纹来诊断。食指近掌部虎口往指尖方面分别为风关、气关、命关。
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️指纹浮现在浅表的，主初感外邪，病尚在表
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️指纹沉的为病邪在里
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️纹色红而浮露的是外感发热的表证
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️指纹淡红、隐而不露的属虚寒
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️纹色深红紫暗，为邪热郁滞
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️纹色青紫，是肝经风热，或伤食停痰
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️纹青色，主惊、主痛
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️青而紫黑，是邪热郁闭、络瘀营热
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️指纹色淡，属体质虚弱
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️指纹郁滞，推之不畅，是病邪稽留，邪热郁结。
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💯口诀为“沉浮分表里，红紫辩寒热，淡滞定虚实，三关测轻重”
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⁉️小儿变蒸是长骨的缘故：
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❇️在母腹中，生骨气，脏腑成而未全
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❇️生之后，长骨脉
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❇️32日一变，长生脏腑智的原因。
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❇️人有365骨，除手足中45碎骨外，有324数
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❇️生后，骨一日十段，十日百段，32日计320段，为一遍，曰一蒸。
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❇️骨之余，由脑分入龈中，作32齿。若齿牙不及32数，因变不足。如28日即至，长28齿。
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❇️一周遍，发虚热，十周则小烝毕。
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❇️320日生骨气，全未壮
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❇️初32日一变，生肾生志
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❇️64日再变，生膀胱，其发耳与*冷，肾与膀胱俱主于水，水数一，故先变。
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❇️96日三变，生心喜
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❇️128日再变，生小肠，其发汗出而微凉药。心为火。火数二。
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❇️160日变生肝哭
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❇️192日六变生胆，其发目不开而赤，肝主木数三
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❇️224日七变生肺
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❇️256日八变生大肠，其发肤热而汗或不汗。肺属金，金数四。
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❇️278日九变生脾智。
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❇️320日十变生胃，其发不食，肠痛而吐乳，此后乃齿生，能言知喜怒，故去始全。
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❇️❗️此小变蒸毕也。
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❇️后气入四肢，长碎骨于十变。
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❇️后64日又蒸。长其经脉，手足受血，故手能持物，足能行立也。
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❇️蒸后64日又一大蒸
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❇️蒸后128日又一大蒸
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❗️此大小蒸都毕， 576日乃成人
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️在五脏所主中
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✅心主惊，实则叫哭发热，饮水而搐。虚则卧而悸动不安。治以清心泻热，平肝镇惊为主
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心病叫哭惊悸，手足动摇，发热饮水
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✅肝主风，实则目直大叫，呵欠，项急，顿闷。虚则咬牙，多欠气，热则外生气，湿则内生气。
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肝病哭叫目直，呵欠顿闷项急
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✅脾主困，实则困睡，身热饮水。虚则吐泻生风。
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脾病困睡泄泻，不思饮食
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✅肺主喘，实则闷乱喘促，有饮水者，有不饮水者，虚则哽气，长出气。
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肺病闷乱哽气长出气，气短喘息。
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✅肾主虚，无实也，唯疮疹，肾实则变黑陷
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肾病无精无光畏明，体骨重。
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💯观察病的新久，体质的强弱，虚则补母、实则泻子
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