雅3班-范浩
《黄帝内经》中关于“胃气”的论述
素问_平人气象论篇第十八
平人之常气禀于胃，胃者平人之常气也，人无胃气曰逆，逆者死。 春胃微弦曰平，弦多胃少曰肝病，但弦无胃曰死。胃而有毛曰秋病，毛甚曰今病。脏真散于肝，肝脏筋膜之气也。 长夏胃微软 ...，脉无胃气亦死。所谓无胃气者，但得真脏脉不得胃气也。所谓脉不得胃气者，肝不弦，肾不石也。 太阳脉至，洪大以长；少阳脉至，乍数乍疏，乍短乍长；阳明脉至，浮大而短。 夫平心脉来，累累 ...如连珠，如循琅玕，曰心平。夏以胃气为本。病心脉来，喘喘连属，其中微曲曰心病。死心脉来，前曲后居，如操带钩曰心死。 平肺脉来，厌厌聂聂，如落榆荚，曰肺平。秋以胃气为本。病肺脉来，不上不下，如 ...循鸡羽，曰肺病。死肺脉来，如物之浮，如风吹毛，曰肺死。 平肝脉来，软弱招招，如揭长竿末梢曰肝平。春以胃气为本。病肝脉来，盈实而滑，如循长竿，曰肝病。死肝脉来，急益劲如新张弓弦，曰肝死 ...。 平脾脉来，和柔相离，如鸡践地，曰脾平。长夏以胃气为本。病脾病来，实而盈数，如鸡举足，曰脾病。死脾脉来，锐坚如鸟之喙，如鸟之距，如屋之漏，如水之流，曰脾死。 平肾脉来，喘喘累累如钩
笔记：此段论述了胃气对于人体的重要性，以及脉诊人在四季及长夏有无胃气和判断哪个脏器生病的方法。“常气”指人的阳气，“胃气”指人体脾胃的消化能力，人的阳气来源于胃，人一旦无胃气就是“逆”。
灵枢_四时气第十九
则口苦，胃气逆，则呕苦，故曰呕胆。取三里以下。胃气逆，则刺少阳血络，以闭胆逆，却调其虚实，以去其邪。 饮食不下，膈塞不通，邪在胃脘，在上脘，则刺抑而下之，在下脘，则散而去之。小腹痛肿，不得
笔记：此段论述了“胃气”逆的症状及针刺方法。胃气上逆就会导致吐出苦水，称为呕胆。治疗应取足三里穴，使上逆的胃气下降，刺足少阳的血络来抑制胆气上逆，根据病症的虚实情况来祛除病邪。如果病人饮食不下，隔阻塞不通，病邪在胃脘。在上脘则刺上脘，抑制病邪而使上逆之气下降；若病邪在下脘，则刺下脘之穴来消散祛除病邪。
素问_玉机真藏论篇第十九
黄帝曰：见真脏曰死，何也？ 岐伯曰：五脏者，皆禀气于胃，胃者五脏之本也；脏气者，不能自致于手太阴，必因于胃气，乃至于手太阴也。故五脏各 ...以其时，自为而至于手太阴也。故邪气胜者，精气衰也。故病甚者，胃气不能与之俱至于手太阴，故真脏之气独见，独见者，病胜脏也，故曰死。 帝曰：善。 黄帝曰：凡治病察其形气色泽，脉之盛衰 ...，病之新故，乃治之无后其时。 形气相得，谓之可治，色泽以浮，谓之易已；脉从四时，谓之可治；脉弱以滑，是有胃气，命曰易治，取之以时；形气相失，谓之难治；色夭不泽，谓之难已；脉实以坚，谓之益甚
笔记：此段通过对真脏脉产生的原因来论述胃气之重要。人的五脏之气皆来源于胃，由手太阴肺经输送到各脏，如病邪胜，则精气衰弱，胃气无法与脏气灌注于手太阴肺经，所以真脏之气独现，所以见了真脏脉，说明病邪已完全破坏了脏器，人必死。
灵枢_动输第六十二
黄帝曰：足之阳明，何因而动？岐伯曰：胃气上注于肺，其悍气上冲头者，循咽，上走空窍，循眼系，入络脑，出顑，下客主人，循牙车，合阳明，并下人迎，此胃气别走于阳明者也。故阴阳上下，其动也若一。
笔记：此段论述了胃气别行走向足阳明胃经的情形，寸口脉与人迎脉阴阳应合，静则俱静，动则俱动。
素问_经脉别论篇第二十一
太阴脏搏者，用心省真，五脉气少，胃气不平，三阴也。宜治其下俞，补阳泻阴。 一阳独啸，少阳厥也。阳并于上，四脉争张，气归于肾。宜治其经络；泻阳补阴。
笔记：此段论述了当出现太阴脉气至时，要用心观察是否是真脏脉，因为太阴脉至表明五脏之气已少，胃气出现不足。
素问_示从容论第七十六
四支解堕，此脾精之不行也。喘咳者，是水气并阳明也。血泄者，脉急血无所行也。若夫以为伤肺者，由失以狂也。不引比类，是知不明也。 夫伤肺者，脾气不守，胃气不清，经气
笔记：四肢倦怠无力，则是脾不能运送精气于四肢，出现喘咳，则是水气过盛于阳明，利血者，是因血脉中血急速流行，离经叛道。如果认为是肺受伤，去治肺，则病人必狂。肺真正受伤，则脾气不守，胃气浑浊，血不为所用，会出现真脏脉。
素问_生气通天论篇第三
味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑。 味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡。 味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚。 味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。 是故谨和五味，骨正筋柔，气血以流，腠理以密，如是则骨气以精。谨道如法，长有天命。
笔记：此段论述了人应该顺应四季之节气，否则必伤脏腑，人阴之生，在于饮食五味，而伤阴也在此五味之中，“是故味过于酸，肝气以津，脾气乃绝。味过于咸，大骨气劳，短肌，心气抑。味过于甘，心气喘满，色黑，肾气不衡。味过于苦，脾气不濡，胃气乃厚。
味过于辛，筋脉沮弛，精神乃央。”
灵枢_大惑论第八十
上气不足，下气有余，肠胃实而心肺虚。虚则营卫留于下，久之不以时上，故善忘也。 黄帝曰：人之善饥而不嗜食者，何气使然？岐伯曰：精气并于脾，热气留于胃，胃热则消谷，谷消故善饥。胃气逆上，则胃脘寒，故不嗜食也。
笔记：此段论述了胃热、胃寒的症状及原因，人体上气不足，下气有余，肠胃气实而心肺气虚，则营卫之气留于下，不能舒布于上，则造成善忘。阴气并于脾脏，阳气留在胃中，胃热则消化食物快，则使人容易饥饿。胃气上逆，则胃寒，胃寒则不思饮食。
素问_调经论篇第六十二
岐伯曰：阳受气于上焦，以温皮肤分肉之间，令寒气在外，则上焦不通，上焦不通，则寒气独留于外，故寒栗。 帝曰：阴虚生内热奈何？ 岐伯曰：有所劳倦，形气衰少，谷气不盛，上焦不行，下脘不通，胃气热，热气熏胸中，故内热。
笔记：本段论述了阴虚生内热的原因。因劳倦，形体衰弱气不足，则无法消化食物，补充营养，上焦无法运行阳热，下焦不通，使胃热之气滞留胃中，热气熏胸，造成内热。
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