【作业：黄帝内经中“气逆”的笔记】
By ：临1班-李媛
【全书查询结果】
[黄帝内经]--------------气逆：【素问】生气通天论篇第三
是以圣人陈阴阳，筋脉和同，骨髓坚固，气血皆从。如是则内外调和，邪不能害，耳目聪明，气立如故。
风客淫气，精乃亡，邪伤肝也。因而饱食，筋脉横解，肠澼为痔。因而大饮，则气逆。因而强力，肾气乃伤，高骨乃坏。
凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏。因而和之，是谓圣度。故阳强不能密，阴气乃绝。阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝。
【笔记】：此处之“大饮”是指过量饮酒，胃必受损而气反逆不降生呕。
此条文主要是强调阴阳平衡的重要性，过则生病，在治疗上也当以“平”为期。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【素问】经脉别论篇第二十一
太阳脏独至，厥喘虚气逆，是阴不足阳有余也。表里当俱泻，取之下俞。
【笔记】：人体中太阳经的脉气如果独行，会造成病人手足冰冷，气逆上而呼吸粗大，这是阴津不足阳气有余的现象。此时当施用表里俱泻之法，不需补阴津，故当取足下通谷与太溪二穴。
[黄帝内经]--------------------气逆：【素问】藏气法时论篇第二十二
肝病者，两胁下痛引少腹，令人善怒。虚则目（盳盳）无所见，耳无所闻，善恐，如人将补之。取其经厥阴与少阳，气逆则头痛。耳聋不聪、颊肿、取血者。
【笔记】：肝气如果上逆，则会令人头痛、耳聋、意识不清、两颊肿胀，此时须从有郁结的血脉来放血治疗。
[黄帝内经]--------------------气逆：【素问】藏气法时论篇第二十二
肺病者，喘咳逆气，肩背痛，汗出，尻阴股膝髀腨胻足皆痛。虚则少气，不能报息，耳聋嗌干。取其经，太阴足太阳之外，厥阴内血者。
【笔记】：肺气虚弱，则呼吸浅短无法深呼吸，耳聋咽喉干燥，此时宜选用手太阴肺经及足太阳经外侧背部穴位，再从足厥阴肝经上找寻郁血之络位放血即可。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【素问】宣明五气篇第二十三
五气所病：心为噫、肺为咳、肝为语、脾为吞、肾为欠，为嚏，胃为气逆为哕，为恐，大肠小肠为泄，下焦溢为水，膀胱不利为癃，不约为遗弱，胆为怒，是为五病。
【笔记】：五脏的气有病时，如心病为噫气，肺为咳气，肝为多话，脾为吞酸或吞苦味，肾为喜欠易嚏。六腑有症状时则会出现，如胃有病则生逆气打嗝，精神易恐。大小肠有病时则生下痢。下焦有病时则生水气肿胀。膀胱有病则小便不通利，如缓弛则尿失禁。胆有病则易怒。这五种病症。
[黄帝内经]-------------------气逆：【素问】通评虚实论篇第二十八
帝曰：虚实何如？
岐伯曰：气虚者，肺虚也。气逆者，足寒也。非其时则生，当其时则死。余脏皆如此。
【笔记】：气逆时，肺之阳气无法肃降，足会发冷。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【素问】刺热篇第三十二
肝热病者，小便先黄，腹痛多卧，身热。热争则狂言及惊，胁满痛，手足躁，不得安卧。庚辛甚，甲乙大汗。气逆则庚辛死。刺足厥阴少阳，其逆则头痛员员，脉引冲头也。
【笔记】：病若逢庚辛金日受克之时，必加倍严重，甲乙木日当令之时，必生大汗。一旦呼吸短促，手足冰冷，阴阳相绝，病人必于庚辛日受克之日而死。（肝经支络入百会穴）。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【素问】刺热篇第三十二
心热病者，先不乐，数日乃热，热争则卒心痛，烦闷善呕，头痛面赤，无汗。壬癸甚，丙丁大汗。气逆则壬癸死，刺手少阴太阳。
【笔记】：一旦呼吸短气，手足冰冷，这是危症，病人于壬癸水日死亡。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【素问】刺热篇第三十二
脾热病者，先头重、颊痛、烦心、颜青、欲呕、身热。热争则腰痛，不可用俯仰，腹满泄，两颔痛。甲乙甚，戊己大汗；气逆则甲乙死，刺足太阴阳明。
【笔记】：一旦呼吸短促，手足冰冷的危症，逢于甲乙木日必死。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【素问】刺热篇第三十二
肺热病者，先淅然厥起毫毛，恶风寒，舌上黄身热。热争则喘咳，痛走胸膺背，不得大息，头痛不堪，汗出而寒。丙丁甚，庚辛大汗。气逆则丙丁死。刺手太阴阳明，出血如大豆，立已。
【笔记】：一旦呼吸短促，手足冰冷的危症，逢于丙丁日必死。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【素问】刺热篇第三十二
肾热病者，先腰痛胻酸，苦渴数饮身热。热争则项痛而强，胻寒且酸，足下热，不欲言。其逆则项痛，员员淡淡然。戊己甚，壬癸大汗。气逆则戊己死。刺足少阴太阳，诸汗者，至其所胜日汗出也。
【笔记】：一旦呼吸短促，手足冰冷的危症，逢于戊己土日必死。
肝 春 木 甲乙
心 夏 火 丙丁
脾 长夏 土 戊已
肺 秋 金 庚辛
肾 冬 水 𡈼癸
[黄帝内经]---------------------------气逆：【素问】疟论篇第三十五
帝曰：夫经言有余者泻之，不足者补之，今热为有余，寒为不足。夫疟者之寒，汤火不能温也，及其热，冰水不能寒也，此皆有余不足之类。当此之时，良工不能止，必须其自衰，乃刺之，其故何也？愿闻其说。
岐伯曰：经言无刺熇熇之热，无刺浑浑之脉，无刺漉漉之汗，故为其病逆未可治也。
夫疟之始发也，阳气并于阴，当是之时，阳虚而阴盛，外无气故先寒栗也。阴气逆极则复出之阳，阳与阴复并于外，则阴虚而阳实，故先热而渴。
夫疟气者，并于阳则阳胜，并于阴则阴胜？阴胜则寒，阳胜则热。疟者，风寒之气不常也。病极则复。
至病之发也，如火之热 ，如风雨不可当也。故经言曰：方其盛时，必毁，因其衰也，事必大昌，此之谓也。
夫疟之未发也，阴未并阳，阳未并阴，因而调之，真气得安，邪气乃亡。故工不能治其已发为其气逆也。
【笔记】：大热时不刺，脉状无序时不刺、大汗淋漓不止时不刺，这是病气在反攻正气之时，不是治病的时机。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【素问】咳论篇第三十八
帝曰：六腑之咳奈何？安所受病？
岐伯曰：五脏之久咳，乃移于六腑。
脾咳不已，则胃受之。胃咳之状，咳而呕，呕甚则长虫出。
肝咳不已则胆受之，胆咳之状，咳呕胆汁。
肺咳不已则大肠变之，大肠咳状，咳而遗失。
心咳不已则小肠受之，小肠咳状，咳而失气，气与咳俱失。
肾咳不已则膀胱受之，膀胱咳状，咳而遗溺。
久咳不已则三焦受之，三焦咳状，咳而腹满不欲食饮。
此皆紧于胃关于肺，使人多涕唾而面浮肿气逆也。
帝曰：治之奈何？
岐伯曰：治脏者治其俞，治腑者治其合，浮肿者治其经。
帝曰：善。
【笔记】：六腑受气于胃，五脏咳必因于肺，故其共同之症状为咳时鼻涕出，痰多且面部浮肿里气上逆状也。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【素问】举痛论篇第三十九
帝曰：善。余知百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。九气不同，何病之生？
岐伯曰：怒则气逆，甚则呕血及飧泄，故气上矣。喜则气和志达，荣卫通利，故气缓矣。
悲则心系急，肺布叶举，而上焦不通，荣卫不散，热气在中，故气消矣。恐则精却，却则上焦闭，闭则气还，还则下焦胀，故气不行矣。寒则腠理闭，气不行，故气收矣。炅则腠理开，荣卫通，汗大泄，故气泄。惊则心无所依，神无所归，虑无所定，故气乱矣。劳则喘息汗出，外内皆越，故气耗矣思则心有所存，神有所归，正气留而不行，故气结矣。
【笔记】：
怒 气上
喜 气缓
悲 气消
恐 气下
寒 气收
炅 气泄
惊 气乱
劳 气耗
思 气结
[黄帝内经]------------------------- 气逆：【素问】病能论篇第四十六
黄帝问曰：人病胃脘痈者，诊当何如？
岐伯对曰：诊此者，当候胃脉，其脉当沉细，沉细者气逆，逆者，人迎甚盛，甚盛则热；人迎者，胃脉也，逆而盛，则热聚于胃口而不行，故胃脘为痈也。
【笔记】：人迎脉即胃脉所在。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【素问】奇病论篇第 四十七
帝曰：病胁下满气逆，二三岁不已，是为何病？
岐伯曰：病名曰息积，此不妨于食，不可灸刺，积为导引服药，药不能独治也。
【笔记】：有病胁下部胀满短气，时常气上冲胸，常二、三年不愈，这是什么病？
这病叫做息积。因积不在胃，故不碍饮食，不可施予针灸。此积宜耐心练习导引气功，兼服药物，光是服药是不会好的。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【素问】奇病论篇第四十七
帝曰：有病口苦，取阳陵泉。口苦者，病名为何？何以得之？
岐伯曰：病名曰胆瘅。夫肝者，中之将也，取决于胆，咽为之使，此人者数谋虑不决，故胆虚，气上逆而口为之苦。治之以胆募俞，治在阴阳十二官相使中。
【笔记】：胆瘅，治之以胆募俞。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【素问】奇病论篇第四十七
帝曰：有癃者，一日数十溲，此不足也。身热如炭，颈膺如格，人迎躁盛，喘息气逆，此有余也。太阴脉微细如发者，此不足也。其病安在？名为何病？
岐伯曰：病在太阴，其盛在胃，颇在肺，病名曰厥，死不治。此所谓得五有余，二不足也。
【笔记】：五有余者，乃五种病邪之气太过；二不足即二种正气不足（一癃病；二肺脉细如发）。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【素问】五常政大论篇第七十
发生之纪，是为启陈。土疏泄，苍气达，阳和布化，阴气乃随，生气淳化，万物以荣。其化生，其气美，其政散，其令条舒，其动掉眩巅疾，其德鸣靡启坼，其变振拉摧拔，其谷麻稻，其畜鸡犬，其果李桃，其色青黄白，其味酸甘辛，其象春，其经足厥阴少阳，其脏肝脾，其虫毛介，其物中坚外坚，其病怒。太角与上商同。上征则其气逆，其病吐利。不务其德，则收气复，秋气劲切，甚则肃杀，清气大至，草木雕零，邪乃伤肝。
【笔记】：本段详细地讨论了在木运太过的年份里．自然界所出现相应的各种现象，以及对人及万物的影响。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【灵枢】邪气藏府病形第四
黄帝曰：邪之中人脏奈何？岐伯曰：愁忧恐惧则伤心。形寒寒饮则伤肺，以其两寒相感，中外皆伤，故气逆而上行。有所堕坠，恶血留内；若有所大怒，气上而不下，积于胁下，则伤肝。有所击仆，若醉入房，汗出当风，则伤脾。有所用力举重，若入房过度，汗出浴水，则伤肾。
【笔记】：本段主讲病邪侵袭人体五脏的原因以及风邪能够内侵于五脏的条件。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【灵枢】经脉篇第十
足阳明之别，名曰丰隆。去踝八寸。别走太阴；其别者，循胫骨外廉，上络头项，合诸经之气，下络喉嗌。其病气逆则喉痹瘁瘖。实则狂巅，虚则足不收，胫枯。取之所别也。
【笔记】：足阳明胃经别出的络脉，名叫丰隆。它在足之上方、距离外踝八寸的部位从本经分出，由此而别行并走向足太阴脾经的经脉；它有一条别行的支脉，在丰隆穴处别行而出，然后就沿着胫骨的外缘向上走行，一直走到头项部，与其他各经的经气相会合，然后再向下走行，并最终联络于咽喉部。如果它的脉气向上逆行，就会导致咽喉肿闭，突然失音而不能言语等病证。如果它的经脉发生病变，其属于实证的，就会出现神志失常的癫狂证；而其属于虚证的，就会出现两足弛缓不收，小腿部肌肉枯萎等症状。对于以上这些病证，都可以取用足阳明胃经的络脉从其本经所别出之处的络穴——丰隆穴来进行治疗。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【灵枢】经脉篇第十
足太阴之别，名曰公孙。去本节之后一寸，别走阳明；其别者，入络肠胃，厥气上逆则霍乱，实则肠中切痛；虚则鼓胀。取之所别也。
【笔记】：足太阴脾经别出的络脉，名叫公孙。它在足大趾本节后方一寸远的地方从本经分出，由此而别行并走向足阳明胃经的经脉；它有一条别行的支脉，向上走行，进入腹部而联络于肠胃。如果它的脉气厥逆上行，就会导致吐泻交作的霍乱证。如果它的经脉发生病变，其属于实证的，就会出现腹部痛如刀绞的病证；而其属于虚证的，就会出现腹胀如鼓的病证。对于以上这些病证，都可以取用足太阴脾经的络脉从其本经所别出之处的络穴——公孙穴来进行治疗。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【灵枢】经脉篇第十
足少阴之别，名曰大钟。当踝后绕跟，别走太阳；其别者，并经上走于心包下，外贯腰脊。其病气逆则烦闷，实则闭癃，虚则腰痛。取之所别者也。
【笔记】：足少阴肾经别出的络脉，名叫大钟。它从足内踝的后方别行分出，由此再环绕足跟至足的外侧，而走向足太阳膀胱经的经脉；它有一条别行的支脉，与足少阴肾经的正经并行而上，抵达心包络，然后再向外下方走行，贯穿腰脊。如果它的脉气上逆，就会出现心烦胸闷的症状。如果它的经脉发生病变，其属于实证的，就会出现二便不通的症状；而其属于虚证的，就会出现腰痛的症状。对于以上这些病证，都可以取用足少阴肾经的络脉从其本经所别出之处的络穴——大钟穴来进行治疗。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【灵枢】经脉篇第十
足厥阴之别，名曰蠡沟。去内踝五寸，别走少阳；其别者，经胫上睪，结于茎。其病气逆则睪肿卒疝。实则挺长，虚则暴痒。取之所别也。
【笔记】：足厥阴肝经别出的络脉，名叫蠡沟。它在足之上方、距离内踝五寸的部位从本经分出，由此而别行并走向足少阳胆经的经脉；它有一条别行的支脉，经过胫部而上行至睾丸，并聚结于阴茎。如果它的脉气上逆，就会导致睾丸肿大，突发疝气。如果它的经脉发生病变，其属于实证的，就会导致阴茎勃起而不能回复；其属于虚证的，就会出现阴部奇痒难忍等症状。对于以上这些病证，都可以取用足厥阴肝经的络脉从其本经所别出之处的络穴——蠡沟穴来进行治疗。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【灵枢】四时气第十九
善呕，呕有苦，长太息，心中憺憺，恐人将捕之；邪在胆，逆在胃，胆液泄，则口苦，胃气逆，则呕苦，故曰呕胆。取三里以下。胃气逆，则刺少阳血络，以闭胆逆，却调其虚实，以去其邪。
【笔记】：胆中的汁液外泄，所以口苦，胃气上逆所以呕吐苦水，这叫做呕胆。治疗应当取足三里穴来和降胃气，并针刺足少阳胆经的血络以消除胆气上逆的症状。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【灵枢】癫狂病第二十二
内闭不得溲，刺足少阴太阳，与抵上以长针。气逆，则取其太阴、阳明、厥阴，甚取少阴、阳明，动者之经也。
【笔记】：若有小便不通、无尿的症状，就针刺足少阴经、足太阳经，并用长针刺尾骨之上的穴位；若感到气上逆，就针刺足太阴经、足阳明经的腧穴，气逆较严重的，还可以针刺足少阴肾经和足阳明胃经上利于行气的腧穴。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【灵枢】胀论第三十五
黄帝曰：脏腑之在胸胁腹里之内也，若匣匮之藏禁器也，名有次舍，异名而同处，一域之中，其气各异，愿闻其故。黄帝曰：未解其意，再问。岐伯曰：夫胸腹，脏腑之郭也。膻中者，心主之宫城也；胃者，太仓也；咽喉、小肠者，传送也；胃之五窍者，闾里门户也；廉泉、玉英者，津液之道也。故五脏六腑者，各有畔界，其病各有形状。营气循脉，卫气逆为脉胀；卫气并脉循分为肤胀。三里而泻，近者一下，远者三下，无问虚实，工在疾泻。
【笔记】：营气在脉中顺行，卫气逆行于脉外，就会发生脉胀；卫气并入脉中，循行于分肉之间，就会发生肤胀。治疗时可取足三里穴，施用泻法。如果胀病的部位离穴位近的，针一次就能治愈，如果病位远，病情重的，需针刺三次。不论是虚证是实证，胀病初起时，关键在于急用泻法以去其邪。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【灵枢】五癃津液别第三十六
黄帝问于岐伯曰：水谷入于口，输于肠胃，其液别为五，天寒衣薄，则为溺与气，天热衣厚则为汗，悲哀气并则为泣，中热胃缓则为唾。邪气内逆，则气为之闭塞而不行，不行则为水胀，余知其然也，不知其何由生？愿闻其道。
【笔记】：中焦有热，胃体弛缓，津液出于口就化为唾液；邪气侵入体内，阻滞津液输布，阳气闭塞而津液不化，水气不能宣散就形成水胀病。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【灵枢】五癃津液别第三十六
中热则胃中消谷，消谷则虫上下作。肠胃充郭，故胃缓，胃缓则气逆，故唾出。
【笔记】：中焦有热，胃中的饮食物就容易消化，食物消化以后，寄生虫追寻食物就会在胃肠中上下串行，导致肠胃扩张胃体迟缓，气因之上逆，津液随着上升，于是就出现了唾液从口外流的情况。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【灵枢】行针第六十七
黄帝问于岐伯曰：余闻九针于夫子，而行之于百姓，百姓之血气，各不同形，或神动而气先针行；或气与针相逢；或针已出，气独行；或数刺乃知；或发针而气逆；或数刺病益剧。凡此六者，各不同形，愿闻其方。
【笔记】：重阳类型的人，易于激动，表现为高度敏感，对针感反应很强烈。多阳的人情绪高涨，精神愉快，常喜形于色。多阴则精神抑郁，心情紧张，经常恼怒不快，好发脾气，但很容易缓解，根据上述特点说明这种人阳中有阴。所以阳为阴滞，阴阳离合困难，神气就不易激动，反应也不那么强烈。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【灵枢】行针第六十七
黄帝曰：针入而气逆者，何气使然？岐伯曰：其气逆与其数刺病益甚者，非阴阳之气，浮沉之势也。此皆麤之所败，工之所失，其形气无过焉。
【笔记】：进针后出现气逆晕针的不良反应，还有经过多次针刺治疗后病情反而加重恶化者，并不是患者的体质阴阳偏盛偏衰，以及气机的升浮沉降造成的，都是因为医生本身技术不高明，是治疗上的失误，与患者的形气体质无关。
[黄帝内经]---------------------------气逆：【灵枢】九针论第七十八
五脏气，心主噫，肺主咳，肝主语，脾主吞，肾主欠。
六腑气，胆为怒，胃为气逆秽，大肠小肠为泄，膀胱不约为遗溺，下焦溢为水。
【笔记】：六腑之气失调，各有所主的病证：胆气郁而不舒，易于发怒；胃气上逆则为呕吐呃逆；小肠不能泌别清浊，大肠传导失常，则形成泄泻；膀胱气虚而不能约束，则出现遗尿；下焦不通，水液泛溢，则积水为肿。
暂无回复